Субмукозная миома - срочность операции

[Elenhappy]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
50 лет, жен., 70 кг, 164см
Месячные с 13 лет. Цикл 28 дней, раньше были регулярные, необильные.
2 родов (1984, 1989), 2 самопроизвольных выкидыша с выскабливанием, 4 аборта.
Прижигание эрозии шейки матки в 1985 г.
1995 г. - госпитализация по поводу воспаления придатков и матки.
Март 2011г. - УЗИ 2 субзерозных узла. Жалоб не было.
В течении года контроль УЗИ, узлы без изменений. Назначили прием Дуфастона и контрацептивов. Кровотечение. Отмена препаратов.
Июнь 2012 г. - УЗИ Узловая миома матки. Гиперплазия эндометрия. По задней стенке интрамурально субсерозно фиброматозный узел 54,4 х47, 2 мм, в дне матки интрамурально 23,2х21,9 и 21,9х25,2 мм
Проведено выскабливание.
Июль 2012г.- поставлена Мирена.
Октябрь 2012 г. - УЗИ вдобавок к существующим появился субмукозный узел 19,6х14,8 мм
Периодические кровотечения со сгустками, нарушение цикла, кровянистые выделения между менструациями. Боли нечастые и несильные были. Была небольшая анемия. Каждые 3 месяца делался контроль УЗИ, узлы без роста.
Октябрь 2014 г. - резкие схваткообразные боли внизу живота, кровотечения со сгустками.
22,10.2014 г.-Обращение в клинику. Отторжение Мирены, удалили, провели ЛДВ, матка была на 13-14 недель. Гистология -без изменений, дисплазия шейки, сказали, что возможно в результате воспаления. До этого в мае 2014 г. делала кольпоскопию - без изменений. Гемоглобин 105.
После выскабливания состояние улучшилось. Выделения незначительные совсем. Врачи рекомендуют операцию тотальную ГЭ, вопрос о придатках решить по ходу операции.
Сейчас принимаю препараты железа, слабость прошла.
Последнее УЗИ 31.10.2014
Матка размерами: 64,3х55,7х68,7 мм
Положение: антефлексио
Контуры: неровные, четкие
Эндометрий: 4,0, однородный

Структура миометрия: неоднородный, по передней стенке субмукозно фиброматозный узел 25,8х23,3, по задней стенке интрамурально субсерозно фиброматозный узел 46,7х39,3 мм, по задней стенке итрамурально субсерозно фиброматозный узел 24,0х21,4 мм

Придатки справа: 24,0х17,2 мм, обычной структуры
Придатки слева: 26,5х20,8, обычной структуры

(в марте и сентябре 2014 года по УЗИ такие же размеры узлов и матки, роста не было)
Вопрос: стоит ли спешить с операцией? Только убрана Мирена, проведено выскабливание. Может, стоит подождать пару месяцев. Все надеюсь на климакс. Еще порекомендовали принимать Эсмию.


Заранее спасибо. Всего доброго!

[DrTatyana]

Узел субмукозный достаточно крупный, судя по размерам яичников менопауза в ближайшие 6 мес вряд ли наступит - а неприятностей узел может сделать достаточно
Не настроены на удаление матки - пожалуйста, но субмукозный узел необходимо убрать как можно скорее