Отсутствие первой менструации

[Olqunya]

Добрый день, уважаемые доктора!
Дочь. 14 лет. Вес 40 кг, рост 158 см.
Волосики на лобке и подмышками появились в 8 лет. Грудь стала расти где-то в 10-11 лет. Маленькая, размер бюстгальтера 32АА.
Ни разу не было менструации. Через два месяца исполняется 15 лет. Стоит ли обследоваться или подождать.
О себе: мама 43 г., первые месячные с 13 лет.
Есть еще одна дочь, 25 лет. Первая менструация в 14 лет.
Спасибо заранее за ответ.

[Melnichenko]

Если телархе ( появление молочных желез), и пубархе ( появление оволосения ) появились после 13 лет, то можно подождать менархе до 16

[Olqunya]

Спасибо за ответ. Но перечисленные Вами половые признаки появились в период с 8 до12 лет. Что делать в этом случае?

[Melnichenko]

Девочка не была самой высокой в 1 классе ?
У меня несколько хромает фраза - перечисленные
признаки дб к 13- ти

[Olqunya]

Высокая была, но не самая. Сейчас по сравнению с одноклассницами мелкая.

[Melnichenko]

Посмотрите 17 опг крови

[DrTatyana]

выложите полный скан УЗИ малого таза и осмотр гинеколога
СА 125 сдавали? ингибин В?
Генетический анализ на мутации в фолатном цикле вам не нужен

[Olqunya]

Добрый день
СА 125 не сдавали. Ингибин В тоже. Прилагаю
2 фото узи, где нашли кисту (19.08), и где она снова (06.11) ,осмотр гинеколога (19 августа). Первичное лечение за кистой - наблюдение. Через 3 месяца после того как киста сама не рассосалась -лечение регулоном назначалось заочно по телефону (07.11). Так как гинеколог и эндокринолог, у которых мы наблюдаемся живут в другом городе. 12.11. идем к местному участковому гинекологу на осмотр. С уважением, Ольга

[DrTatyana]

в рекомендациях гинеколога есть - сдать кровь на онкомаркеры,
и есть упоминание о некотором увеличении клитора

[Olqunya]

Маркеры собираемся сдавать, увеличение клитора есть, но врач сказала, что в операции не нуждаемся. Подскажите, нам продолжать пить регулон по схеме или бросить, и ехать обследоваться?

[ELENA_VLAD]

Регулон был назначен по поводу кистозного образования?

[Melnichenko]

Есть такой термин - овариальная опухоь из остаточной ткани надпочечника.
Это доброкачественное образование, рзвивающееся у девочек при ВДКН ( аналог опухолям ТАRT у мальчиков )
История девочки с высокими 17 опг и очевидной клиникой ВДКН. КОТОPОЙ ДОЛГО не диагностировали Вдкн, ЗАСЛУЖИВАЕТ ДЕТАЛЬНОГО разбора в специализирвоанной центре.
Эта опухоль уйдет на ПЗ, регулон не помеха - но дитем надо заняться всерьез
Ну хоть попросите врача о телемедициской консультации в ЭНЦ

[Olqunya]

Сообщение от Melnichenko

Есть такой термин - овариальная опухоь из остаточной ткани надпочечника.
Это доброкачественное образование, рзвивающееся у девочек при ВДКН ( аналог опухолям ТАRT у мальчиков )
История девочки с высокими 17 опг и очевидной клиникой ВДКН. КОТОPОЙ ДОЛГО не диагностировали Вдкн, ЗАСЛУЖИВАЕТ ДЕТАЛЬНОГО разбора в специализирвоанной центре.
Эта опухоль уйдет на ПЗ, регулон не помеха - но дитем надо заняться всерьез
Ну хоть попросите врача о телемедициской консультации в ЭНЦ

Спасибо за дельный совет. Дело в том, что дочка росла и развивалась нормально по женскому типу, визуально никаких отклонений, кроме оволосения не было. Но у нас азиатские корни, мы все волосатенькие, поэтому на это не очень обращали внимание. Сделали в 15 лет узи малого таза - все было в наличии и в норме, никакой кисты не было в помине. Слегка увеличенный клитор увидела только один гинеколог. Мы были не у одного, и никто не говорил, что что-то не в порядке. 17 опг сдали только по Вашей рекомендации, никто из врачей не назначал. Их вердикт был - ждите до 16 лет. Мы сами начали обследоваться. Сдали анализы на все возможные гормоны.Повышены были только 17 опг, актг превышен в 2 раза,повышен тестостерон, кортизол в слюне вечером был понижен, а утром повышен. Остальные гормоны были в норме.
Дитем конечно будем заниматься всерьез. Мы сегодня идет к участковому гинекологу. Спросим по поводу такой консультации.
Может Вы, посодействуете, и направите нас пока на заочную консультацию к определенному врачу, который посмотрит наше обследование. А потом мы постараемся приехать. Может есть хороший центр, и на Дальнем востоке, и в Сибири? Если у Вас есть какая-то определенная информация, будем Вам очень за нее благодарны.
С уважением, Ольга

[Olqunya]

Может это понадобиться для более полной картины. Прикладываю анализы крови, слюны, мочи. (выкладывала в первом сообщении, почему-то не открывалось, поэтому удалила).
С уважением. Ольга

[Melnichenko]

Все вполне обычно, кортизол слюны Вам не нужен Консультация в НМИЦ « эндокринология» или у д- ра Сазоновой ( Анна Са на форуме)