|
#1
21.03.2009, 16:32
|
|||
|
|||
|
антитела к аскаридам IgG
здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 43 года, вес 67 килограммов. В 11 лет - хронический гастродуоденит, хр. холицестит. Обычно при сильных болях в животе принимала нош-пу и все быстро проходило. Недавно диагностировали железодефицитную анемию (с микроцитозом, гипохромией, пойкилоидозом, азицитозом). В декабре 2008 года появились настойчивые тянущие боли в верху живота. Терапевт сказала, что все нормально, живот мягкий. В январе начали болеть сосуды и вены на ногах. В феврале настойчивые тянущие боли в верху живота начали отдавать в спину (выше талии слева и справа).Несколько раз было расстройство стула. Принимала энтеросгель. В конце февраля - афлубин. 28 февраля меня скрутило. Трясло, боль была тянущая, ноющая поперек верхней половины живота. Две недели пролежала. Стул был нормальный. Затем началось расстройство стула - один раз в день, но водой зелено-серого цвета. Гастроэнетролог прописал маалокс, мезим, дюспаталин. Сделала гастроскопию. "Недостаточность кардии, поверхн.гастрит,диффузный, активный. Диффузный дуоденит, умеренный. Желчи в 12-перстной кишке нет.Признаки ДЖВП". Да, еще в течение прошлого года на УЗи (делала в декабре) появились "диффузные изменения печени, почек, хр.панкреатит".Добавили к лечению интетрикс, пробифор. Стало полегче, но стул так и оставался жидким 1 раз в день. Выпила черничную воду - пронесло. Сейчас меня выписали на работу, хотя стул так и остался зеленым.Сегодня пришел положительный результат анализа крови на наличие антител к аскаридам IgG. Говорят, надо пропить декарис (у меня, кстати, еще и лейкоциты в последнем анализе крови снижены 3,3). Все. Теперь не знаю, что и делать. Помогите, пожалуйста,посоветуйте
 
|
|
#2
21.03.2009, 20:55
|
||||
|
||||
|
Иммунологическая диагностика аскаридоза недостоверна, необходим анализ кала. Выложите, пожалуйста, последний (если есть свежий) анализ крови.
|
|
#3
23.03.2009, 17:45
|
|||
|
|||
|
антитела к аскаридам
Уважаемая Елена Евгеньевна,благодарю Вас, что откликнулись.
Сегодняшний анализ крови: палочкоядерные 0 (1-6) сегментоядерные 35 (47-72) эозинофилы 3 (0,5-5) базофилы 3 (0-1) лимфоциты 42 (19-37) моноциты 17 (3-11) СОЭ 3 (2-10) гемоглобин 111 (110-165) лейкоциты 3,9 (3,5 - 10) А также выраженный анизоцитоз, микроцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия... В сегодняшнем анализе кала яйца глистов не обнаружены: цвет - зеленый, кашицеобразная констистенция, реакция кислая, присутствует слизь, остатки непереваренной пищи, значительная йодофильная флора, значительно дрожжевых грибов, и много какой-то непатогенной Eutamoeba coli цистная (прощу прощения, если что-то не так написала, не простой почерк). Есть могу только рис (жидкий) и овощной суп. Пью воду. Чай не могу, протертые ягоды тоже (даже чернику) - сразу понос. Сегодня прописали фуразолидон, креон и какой-то рапитирин (могу ошибиться в написании, так как на руках только рецепт. Лекарства еще не купила). И регидрон. Очень надеюсь на Ваши рекомендации, уважаемая Елена Евгеньевна. 
|
|
#4
23.03.2009, 17:57
|
||||
|
||||
|
С таким анализом крови Вам нужно проконсультироваться в разделе Гематология. Анемию нужно лечить. Анализ сдайте еще 2 раза (при отрицательном результате) в лаборатории Роспотребнадзора. Это единственная приличная лаборатория в Москве. Гельминты могут быть причиной анемии.
|
|
#5
23.03.2009, 20:58
|
|||
|
|||
|
Благодарю Вас, Доктор Елена Евгеньевна! А могут ли гельминты быть причиной зеленого стула, тянущей боли в правом и левом боку, усиливающейся к вечеру и поноса в ответ на свежие ягоды, протертые с сахаром, разведенные водой?
Еще раз спасибо, что помогаете мне понять - что происходит. Честно говоря, перед тем как сходить в туалет состояние полуобморочное..(
|
|
#7
24.03.2009, 11:23
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Елена Евгеньевна! А как определить эту вторичную инфекцию, чтобы подобрать правильную терапию?
|
|
|
|
#8
24.03.2009, 13:00
|
|||
|
|||
|
Да, Елена Евгеньевна, еще меня мучает один вопрос: я пропила Интетрикс (5 дней,закончила в субботу) - это ведь противоамебиозный препарат. А в понедельник в кале вдруг обнаружилось огромное количество этих амеб (и цисты, и вегетативные формы). Что же это значит?
|
|
#9
24.03.2009, 18:08
|
||||
|
||||
|
У Вас обнаружена непатогенная кишечная амеба. Никакого клинического значения эта находка не имеет. Вторичная инфекция, при наличии глистной инвазии, как правило, не требует отдельного лечения. Сначала сдайте указанные анализы, потом будем обсуждать дальнейшие действия.
|
|
#10
24.03.2009, 18:57
|
|||
|
|||
|
Нашла следующие анализы
1. цисты кишечных патогенных простейших 2. яйца и личинки гельминтов 3. индекс патогенных микроорганизмов 4. индекс энтерококков 5. индекс лактозоположительных кишечных палочек. Какие из них надо сделать? или все? Как Вы посоветуете? и еще раз - спасибо!
|
|
#12
30.03.2009, 16:08
|
|||
|
|||
|
антитела к аскариам
Здравствуйте, Елена Евгеньевна! Еще раз спасибо Вам за поддержку. Пришел анализ из Роспотребнадзора - ничего не обнаружено!
И это очень радует. Но в животе продолжается метеоризм. Особенно ночью это заметно, иногда даже невозможно спать... Уже можно больше не пересдавать анализ? Лаборатория на Варшавском шоссе, 19а закрылась на неопределенный срок...
|
|
#13
30.03.2009, 16:11
|
|||
|
|||
|
И можно и нужно ли мне пить какое-то лекарство от амеб (на м.. называется), фуразолидон, одестон (на УЗИ - холестаз), мотилиум...?
|
|
#14
30.03.2009, 16:50
|
||||
|
||||
|
Кишечная амеба не вызывает никаких патологий и не требует лечения.А почему лаборатория закрылась, не знаете? В других лабораториях Москвы делать эти анализы бессмысленно.
|
|
#15
30.03.2009, 18:21
|
|||
|
|||
|
антитела к аскаридам
Почему закрылась лаборатория и на какой период - не известно. 25 последний день брали анализы во ФГУЗе.
|
Линейный вид
