Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 15.11.2008, 00:07  
TRASK TRASK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Украина
Сообщений: 84 TRASK *
Ком в горле,трудно глотать

Здравствуйте! Меня зовут Ника,29 лет мама троих детей,младшенькому 7 мес.кормлю грудью. Вот уже примерно около месяца меня беспокоит такое состояние:Постоянный ком в горле,ощущение будто кусок еды застрял в горле на уровне ямочки на шее.Сходила к ЛОРу-проблем в горле нет,правда уже длительное время есть насморк,из носа не течет,но заложено глубоко в носу,что тоже причиняет дискомфорт,кстати заметила, что если очень хорошо высморкаться то становиться легче глотать.
Лор посоветовал сделать рентген шейного отдела, дабы исключить остеохондроз,сделала рентген= особых проблем нет-начинающийся остеохондроз.,сходила на прием к гастроентерологу,направили на обследование желудка,пока не обследовалась по этому поводу,ввиду того что не с кем часто оставлять ребенка,..еще у меня есть небольшие проблемы со щит.железой(в прошлом году были какие то включения жидкостного типа,и немного увеличена,сдавала кровь ,титры -в норме,к тому же я очень мнительно-внушаема,с подросткового возраста страдаю
нейроцеркул.дистонией с частыми приступами паники и всего что за ней следует....
Скажите нужно ли обязательно сделать гастроскопию и узи щитовидки,что это может быть ,не хочется думать о плохом,но паника уже нарастает,. кстати, когда ем еду то глотаю нормально, а вот когда пью жидкость,кажется явно что -то мешает в горле, очень хочется убрать этот дискомфорт,очень надеюсь на Ваш ответ.....
Ответить с цитированием
  #2
Старый 15.11.2008, 09:30  
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711 doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1-Формально,для исключения органической причины пряпятствия в пищеводе,можно выполнить исследование пищевода.
2-при отсутствии пальпаторно выявляемых изменений в щитовидной железе,и нормальных цифрах ТТГ,узи можно не делать.
3-впечатление такое,что речь идет о глобус истерикус,и все исследоваия будут нормальными,и тогда нужно обратиться к пси.специалистам очно.
PHP код:
страдаю
нейроцеркул
.дистонией с частыми приступами паники и всего что за ней следует 
Тут и есть проблема,только ВСД она не называется,поскольку такого диагноза нет.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3
Старый 15.11.2008, 12:36  
Gallen Gallen вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.07.2002
Город: UA
Сообщений: 6,085 Gallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGallen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
1-Формально,для исключения органической причины пряпятствия в пищеводе,можно выполнить исследование пищевода.
Вот-вот. Чего я не пойму никогда - ну уж если жалуется пациент на затруднение глотания, ну почему нужно причину искать опосредовано, через рентгены позвоночника, узи щитовидки? Сразу, если уж принять факт препятствия - подтвердить (исключить) его рентгеном пищевода.
Не пойму...
Ответить с цитированием
  #4
Старый 15.11.2008, 16:31  
TRASK TRASK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Украина
Сообщений: 84 TRASK *
Спасибо за ответ Ув. доктора,..гастроскопию сделаю обязательно ,что бы исключить проблему пищевода,только вот одно не понятно,если дистония у меня с подростк. возраста ,почему тогда проблем с глотанием раньше не возникало???


пс. вспомнила....во время беременности я проходила диагностику на Обероне,если это чем то может помочь, я могу отсканировать результаты,там кстати со стороны ЖКТ -целый букет...
Ответить с цитированием
  #5
Старый 15.11.2008, 16:56  
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711 doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
PHP код:
гастроскопию сделаю обязательно ,что бы исключить проблему пищевода,только вот одно не понятно,если дистония у меня с подростквозраста ,почему тогда проблем с глотанием раньше не возникало??? 
1-совсем не обязательно делать гастроскопию.Достаточно рентгенография/скопия пищевода с контрастом.
2-.Потому,что не леченные заболевания имеют тенденцию к прогрессированию
PHP код:
....во время беременности я проходила диагностику на Обероне,если это чем то может помочья могу отсканировать результаты,там кстати со стороны ЖКТ -целый букет... 
Смело можете выбросить в мусорное ведро.Тут это никого не заинтересует.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 15.11.2008, 17:12  
TRASK TRASK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Украина
Сообщений: 84 TRASK *
doctor polonsky,спасибо,расскажите как происходит процедура рентгенографии с контрастом,она более информативна чем гастроскопия ?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 15.11.2008, 17:21  
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711 doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TRASK Посмотреть сообщение
doctor polonsky,спасибо,расскажите как происходит процедура рентгенографии с контрастом,?
А вот так,глотаете бариевую взвесь,и делают снимки.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 02.12.2008, 10:47  
TRASK TRASK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Украина
Сообщений: 84 TRASK *
Диагноз

Здравствуйте,возраст 29 лет,женщина,кормлю грудью,первоначальные жалобы на ком в горле,обратилась к лору,все в норме,далее прошла ендоскопию,в пищеводе норма, есть рефлюкс -езофагит,прошла томографию позвоночника,есть остеохондроз шейного отдела,назначили массаж,прошла узи щит. железы и сдала кровь на гормоны,общ. анализ мочи ,крови,и биохимия в норме..........
с детства ставили нейроциркуляторную дистонию,сейчас к ней добавились еще панические атаки,поэтому самочувствие мягко говоря скверное......
прокоментируйте пожалуйста результаты анализа крови на гормоны и Узи.....
Анализ крови на гормоны щит. железы
TSH-1,03
FT4-1,43
ATPO-32,0
ATГ-855,3

Протокол Узи
Щитовидная железа.
Размеры:правая доля-высота4,9см,..толщина-2,0,ширина-1,7,обьем-8,7см,
левая доля-высота-4,8..,толщина-1,9..,ширина-1,7,обьем-8,1.
Общий обьем-16,9см.Перешеек-0,4см..,Расположена обычно.Капсула железы нормальная.Контуры,ровные четкие.Эхоструктура неоднородно-пониженной эхогенности за счет гидрофильных включений.Очаговое поражение левой доли,размерами 0,6х0,4см.,и 0,5х0,4,форма правильная,контуры ровные четкие,эхоструктура образований жидкостная.
Заключение:Кисты щитов. железы.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 02.12.2008, 11:27  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,262 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормально работающая нормального объема железа
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #10
Старый 02.12.2008, 11:42  
TRASK TRASK вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2008
Город: Украина
Сообщений: 84 TRASK *
В этих кистах ничего страшного нет?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 02.12.2008, 16:42  
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501 VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TRASK Посмотреть сообщение
В этих кистах ничего страшного нет?
Нет.

Рекомендации: УЗИ щитовидной железы и ТТГ крови 1 раз в 1 - 2 года, использовать дома йодированную соль вместо обычной.
______________________________
С уважением, Ванушко В.Э., хирургическое отделение ФГУ ЭНЦ.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо VanushkoVE за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.