Псориаз на лице

[Var_var_a]

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, чем лечить обострение псориаза на лице. Врач в ЦНИКВИ назначил умываться дегтярным шампунем "Фридерм" и наносить аэрозоль "Скин-кап". В принципе, "Скин-кап" помогает и даже как-то пугающе быстро (и ещё после него моя дурацкая кожа на лице на некоторое время становится просто идеальной, потом возвращается к обычному состоянию - мелкие прыщики, шелушения), но я читала в нескольких местах, в том числе и на РМС, что это лекарство ненадежное и непроверенное. Сейчас у меня очередное обострение псориаза на лице (последнее было год назад) и хотелось бы уточнить, что лучше применять вместо "Скин-капа" - правильно ли я понимаю, что это глюкокортикостероидные мази? Также интересует ваше мнение, стоит ли использовать для умывания средства с дегтем (и можно ли заменить "Фридерм" на обычное дегтярное мыло из "Ашана", оно дешевле :-)). И можно ли идти в период обострения в солярий (я хожу регулярно - возможно, облегчает псориаз на теле, да и выглядит загорелая кожа с псориазом поприличнее).
Спасибо!

[Dr.Anisimova]

(и можно ли заменить "Фридерм" на обычное дегтярное мыло из "Ашана", оно дешевле :-)).

- можете попробовать, но если не подойдет, тогда лучше вернутся к аптечному средству

И можно ли идти в период обострения в солярий (я хожу регулярно - возможно, облегчает псориаз на теле, да и выглядит загорелая кожа с псориазом поприличнее).

- хорошо бы, чтобы лучше это была физиотерапия амбулаторно, т.е. по назначению, либо как вариант домашняя фототерапия под контролем врача:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- скин-кап с осторожностью, чтобы не было осложнений использования, т.е. курсами стараться
- см. поиск на форуме по проблеме псориаза
- чуть подробнее бы информации, хорошо и с фото
- из наружных сейчас в "моде" комбинация кортикостероида и производного витамина Д(кальципотриол-это из современных, но они требуют конечно тоже внимания врача)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
(для специалистов)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- т.е., если Вам помогает назначенное лечение, Вы можете и ему следовать, только с осторожностью, помнить о побочных, наблюдать

[Var_var_a]

Спасибо за подробнейший ответ, Мария Юрьевна!! :-)
Дайвонекс мне тот же врач из ЦНИКВИ назначил для тела. Но его по инструкции не рекомендуется применять на лице, я опасаюсь - у меня очень чувствительная кожа.
Поиск по форуму использовала, хотела только уточнить по поводу именно лица. Извините, что пока без подробной информации и фото - документы и фотоаппарат дома, я на работе (постараюсь позже предоставить). Насчёт скин-капа вы меня успокоили, тогда пока буду пользоваться им, раз помогает. Побочных эффектов у меня никаких от него нет, в прошлом году им спасалась. Беспокоило только, что это не совсем EBM )))
Насчёт физиотерапии попробую спросить в своей поликлинике, там оборудование приличное (поликлиника № 2 минэкономразвития в Москве), а врачи весьма консервативные (назначают всякие болтушки).

[Dr.Anisimova]

Но его по инструкции не рекомендуется применять на лице, я опасаюсь - у меня очень чувствительная кожа.

- конечно, да и еще с учетом того, что назначенное лечение Вам помогает, соответственно, можно не спешить переходить к более серьезным методам

Насчёт скин-капа вы меня успокоили, тогда пока буду пользоваться им, раз помогает. Побочных эффектов у меня никаких от него нет, в прошлом году им спасалась. Беспокоило только, что это не совсем EBM )))

- если там все-таки есть кортикостероид, то получается EBM

- важный момент еще-кожный барьер; т.е. помимо лекарств кожу беречь, сухости кожи быть не должно-это способствует обострению, соответственно, увлажнение кожи-для лица средства помягче(детские кремы, по состоянию кожи), для тела можно и такие как ланолин, вазелин-содержащие, масла, особенно после купания
- на тело Вы можете на хронические участки, если кортикостероид, то под окклюзионную повязку на ночь
- алкоголь, курение-факторы риска
- также самые последние исследования показали, что для пациентов с псориазом актуальны сердечно-сосудистые проблемы, поэтому важно оценивать липидный спектр крови, наблюдать за жалобами и самочувствием:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40014

[Var_var_a]

Добрый день, Мария Юрьевна!
Что-то перестал мне помогать скин-кап на лице :-( Вернее, он помогал, когда всё лицо становилось ровно-воспаленно-красным, а сейчас у меня лицо в целом нормальное, только 3 бляшки - вот они никак не хотят уходить. Порекомендуйте, пожалуйста, чем мазать бляшки на лице, если скин-кап не помогает, а дайвонекс на лицо опасаюсь из-за повышенной чувствительности кожи.

[Dr.Anisimova]

- возможно использование кортикостероида в виде лосьона, крема как удобнее курсами в обострение именно
- также для кожи лица как вариант пимекролимус(элидел)-подходит для длительного применения, не обладает побочными кортикостероидов
- дополнительно регулярно важны и смягчающие/увлажняющие кожу(ланолин, вазелин, например), с салициловой кислотой-либо уже готовые косметические средства, либо приготовить в аптеке по рецепту врача