#1
|
||||
|
||||
подросток 15 лет - микроаденома и гипотироз?
Здраствуйте доктора! Прошу помощи! Девочка 15лет Рост 1,60 вес 61 кг.С 2016 года стоит на учете гипотереоз принимает препарат эутирок 37,5.
Свободный Т3 4,12 при норме 3,1-6,8 ТТГ 3,291 при норме 0,230-3,4 В июле 2020 года выявили микроаденому 1,2 мм пролактиному принимаем препарат достинекс 1\4 таблетки с сентября месяца. Пришли месячные в сентябре с 8 по 17 число ребенок в это время прибалевал мы обратились к гинекологу на прием нас отправили на оак тк дочь была бледная подумала врач гемоглабин низкий результат от 18.09.2020 гемоглабин 135 норма 115-150 эритроциты 4,54 норма 3,6-5,1 цветной показатель 0,89 норма 0,85-1,05 гемократит 40,9% норма 33-43,5 средний объем эритроцитов 90,1 норма 80-100 среднее содержание Хб в эритроците 29,7 норма 27-32 средняя концентрация Хб в эритроците 330 норма 324-368 распределение эритроцитов по объему 11,4% норма 11,5-14,5 распределение гемоглабина по объему 39,9 норма 35-56 тромбоциты 223 норма 180-320 тромбокриит 0,161% норма 0,150-0,400 средний объем тромбоцитов 9,3 норма 7,4-10,4 распределение тромбоцитов по объему 15,8% норма 10-20 лейкоциты 4, 03 норма 4,3-9,5 моноциты 5,9% норма 2-10 моноциты абс 0,24 норма 0,09-0,6 нейтрофилы 29,1% норма 40-65 нейтрофилы абс 1,18 норма 2-5,5 Эзонофилы 2,1% норма 0,5-6 Эзонофилы абс 0,08 норма 0,02-0,3 базофилы 0,10% норма 0,00-1 базофилы абс 0,0010 норма 0,00-0,065 лимфоциты 62,8% норма22-50 лимфоциты абс 2,53 норма 1,2-3 соэ 12 норма 4-15 28.10.2020 пересдали оак,и биохимический анализ крови гемоглабин 136 норма 115-150 эритроциты 4,65 норма 3,6-5,1 гемократит 0,38 % норма 34-45 средний объем эритроцитов 81,7 норма 80-96 среднее содержание Хб в эритроците 29,2 норма 27-32 тромбоциты 206 норма 160-360 тромбокриит 0,0023% норма 0,15-0,4 средний объем тромбоцитов 11,1 норма 3,6-9,4 лейкоциты 7,1 норма 4,3-9,5 нейтрофилы 0,442% норма 48-78 нейтрофилы абс 3,1 норма 2,04-5,8 лимфоциты 0,494% норма 19-37 лимфоциты абс 3,5 норма 1,2-3 соэ 10 норма 2-10 %МХД смеси 0.064 МХД абс смеси 0.4 норма 0,11-0,965 РДW-СД в крови 38,2 норма 37-47 РДWЦВ В крови 0,121% норма 11,5-14,5 ПДW в крови 14,7 норма 11,5-15,5 ПЛЦР в крови 0,346% норма 13-43 подсчет лейкоцитарной формулы в ручную сегментарные нейтрофилы 38% норма 40-65 эозинофилы 4% норма 0,5-6 моноциты 8% норма 2-10 лимфоциты 50%норма 25-50 биохимический анализ белок 70 норма 63-82 мочевина 3,9 норма 2,5-7,1 креатинин 55 норма 46-110 билирубин общий 13,6 норма 3-22 АЛТ 11 норма 13-69 АСТ 13 норма 15-46 глюкоза 4,9 норма 4,1-5,9 Сделали узи почек все в норме Очень переживаю за лимфоциты, имея такое заболевание ,как аденома и еще кровь не в порядке беред страх подскажите надо или нет искать гематолога участковый доктор сказал на троичку ваш анализ с вашим заболеванием все может быть прошу вас найдите пож минутку на прочтения письма буду вам благодарна |
#2
|
||||
|
||||
Обший анализ крови в норме, анемии нет, никаких проблем нет, из-за возможно неверных ендокронологических диагнозов для получения второго мнения тема перемешается в ендокринологию
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
Пролактинома у ребёнка - казуистика, как сие доказали?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
да, и нормативы ТТГ на бланке странные, отсюда и псевдо-гипотироз и скорее всего микроскопические дозы тироксина для нормализации ТТГ до цифр менее 3.4
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
||||
|
||||
Каков был уровень Пролактина?
|
#6
|
||||
|
||||
пролактин и ттг
Во первых хочу сказать спасибо вам ,что отвечаете нам на письма.
мы раньше в течении 1,5 лет принимали эутирокс 50 и йодамарин100 анализ за 27,07,2020 антитпо 6,719 при норме до30 свободный т4 15,444 норма 10-23,200 ттг 2,369 при норме 0,230-3,4 эндокринолог сказала надо попробывать снизить дозу чтобы щж сама начала работать в 2019 у девочке скудные месячные по 1 капельке, нас отправили на анализ пролактин 14,44 нг при норме 3-14,4 с декабря по март есть месячные в апреле 2020 года сдаем пролактин 15,08 27,07,20 сдаем пролактин 25,08 нас отправляют на мрт После введения контраста в толще аденогипофиза в его левых отделах по дорсальному контуру.не четко определяется очаг задержки накопления диаметром1,2мм форма неправильная округлая закючение мрт признаки очагового изменения структуры аденомогипофиза что соответствует микроаденоме сдавали анализы кортизол.стг,дгэа сульфат,инсулин,17 -он прогестерон. эстрадиол,лг.фсг все в норме тестостерон0,26 понижен норма 0,28-11,1 переживаю за кровь в 2019 для школы все сдавали все было хорошо сейчас лимфоциты повышены соэ и лейкоциты |
#7
|
||||
|
||||
То есть Пролактин нормален - откуда идея о пролактиноме?
Микроаденома есть у каждого 5-го человека на Земле - достинекса не хватит. Вы старательно « лечите» здорового ребёнка, заменяя любовь анализами. Каким был ТТГ, когда начали давать тироксин? Почему Вы решили, что в 14 лет должны быть обильными менструации? Какая, к черту, аденома? Это надо додуматься...верхняя Вольта с ракетами, провинциальное мышление с « анализами».и ведь это навсегда « тревожусь замеров потому, что аденома»
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Извините нас со своими вопросами, просто я задала вопрос гематологу по пововоду бледности кожи это один из симптомов лейкоза и нас направил на анализ крови гинеколог, поэтому я забеспокоилась . Тут еще как назло ОАК не в порядке.
|
#9
|
||||
|
||||
ОАК в НОРМЕ, не в порядке что-то у тех, кто его оценивает
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
||||
|
||||
А почему Вы мечтаете о лейкозе? Как Вам удалось загнать здорового ребёнка в ловушку провинциального невежества?
В 10 лет однократно Незначительно повышенный ТТГ - не повод для лечения. Пролактин 14 000 НГ/ мл или 14000000нг/ мл - это пролактинома, Пролактин 14,4 - норма, и даже 24 НГ/ мл - тоже норма « гиповолюмия» по УЗИ... плакать хочется Во что теперь превратится жизнь девчонки? Будет своим подружкам рассказывать, что у неё аденома в голове, лейкоз и гипртиреоз? « Я самый больной человек на Земле”
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Спасибо вам за ответы доктора и потраченное время у нас единственная дочь.С июля месяца у нас земля уходит из под ног . я два месяца нахожусь на фенозепаме и снотворных . проходила курс у психотерапевта спасибо начнем жить прежней жизнью как жили до ....Огромное спасибо за ваш труд
|
#12
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора !Помогите разобраться правильно ли назначено лечение по заболеванию гипотиреоз. Дочь принимает достинекс с сентября 2020года 1\4 0,5мг в 7 дней, эутирокс 37,5, омега 3, аквадетрим, йодомарин 150,картан,ивкер.Кд не было пока ни стали принимать достинекс,Сейчас цикл 35 дней, Если вы исключаете диагноз пролактинома
Тогда что с нашим ребенком? Возможно тиреотропинома прочитали про виды аденом. |
#13
|
||||
|
||||
При тиротропиноме нет гипотиреоза.
А зачем этот безумный змеиный суп Вы давали ребёнку? КД- это. Как я понимаю, гламурное наименование менструаций? Ранее Вы сообщали, что у девочки скудные менструации, почему поменялись показания?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
И доводить до истерики всех окружающих? Каким был ТТГ в 2016 году, когда установили факт гипотиреоза? Какой ТТГ сейчас?зачем Вы даёте миллион неведомых химических веществ и на этом на этом фоне смотрим другие вещества?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Менархе у девочки в 14 лет
__________________
Г.А. Мельниченко |