#1
|
||||
|
||||
ДТЗ и глаза
Здравствуйте! Женщина,30 лет,впервые дагноз ДТЗ был поставлен мне подростком, в 15 лет, в 2004-2006 принимала мерказолил+л-тироксин. Эутериоз,отмена препаратов. В 2012г рецедив- Т4 св 78,при норме до 27,анРец ТТГ30,обьем щитовидной 43, решила его закончить обучение в университете, два года принимала тирозол, потом гормоны пришли в норму,но антк рецТтГ-осталмсь,хотя снизились до 7. В 2015 беременность в первом триместре 15 мг тирозола и 5 мг в третьем-роды, через полгода Т4св 35(норма до 27), пока решалась на йод в Польше, снова беременность,выносила на тирозоле 10-5-2,5 мг тирозола отмена на 35 недели,роды в 13.09 19. После родов пила 2,5мг тирозола, анализы на 37 неделе Ттг-0,6,т4св 13(норма от 12-27). С 35 неделе, что-то странное с глазами появились блики перед глазами. Нечто похожее на мерцателтную скотому. Положили в перинатальный обследовали,но причину не нашли. Сказали шейный остеохондроз. После родов были пару раз звёздочки после бесссонвх ночей и резких движений. Когда случился этот крайний рецедив в декабре 2019 - Т4 св 50, ттг-0, 06, обьем щитовидной железыи после беременности стал 80!, подскочило давление 140/80, и болели мышцы глаз, как при ОРВИ. Эндокринолог сказала сделать МРТ глазных орбит, мрт головы с контрастом,я все прошла,отклонений не найдено,прошла консультацию офтальмолога и узи глаз,по его словам всё в норме. Но все же светочувствительность осталась и иногда побаливает правый глаз, так же на нем при взгляде вверх на солнечное небо есть маленькая черная точка,но на УЗИ офтальмолог ничего не нашел,выписала просто эмоксипин,Ещё я заметила,что вечером правый зрачок расширен несколько больше левого.хотя днём одинаковые.но и у малышки 3 месяца так же,это может просто моя излишняя внимательность. 1.Описанные мною глазные симптомы это проявление офтальмопатии? Из внешнего- коричневые круги под глазами. 2.Операция назначена на февраль эндокринолог говорит, что лучше чтобы к этому времени была минимальная доза тирозола. Сейчас мне назначали 30,даже если все будет хорошо к февралю думаю будет не меньше 15-20 можно будет идти со спокойным сердцем на операцию? Просто откладывать после этих лет совсем не хочется,тем более железа выросла в 2,5 раза за 9 месяцев. 3. ГВ на 30мг тирозола возможно оставить хотя бы ночью? Пока ребенок на смеси,но стал плохо набирать,мало ест очень.можно кормить хотя бы пару раз в сутки?в каком возрасте дочке сдать анализ на гормоны щитовидной железы? Первому ребенку сдавали в 3 месяца,в год и сказали в 5лет сдать. А малышке только скрининг делали. 4.Ну и с глазами к какому специалисту обратится?? Спасибо всем за внимание,знаю в предновогодней суете времени на консультации очень мало,буду ждать.
|
#2
|
|||||
|
|||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое. Поля не знаю,что-то смотрели приборами. Визометрия,Кетарометрия,рефрактометрия есть параметры,написано норма. Нашла у себя в городе хорошего нейроофтальмолога,но она в отпуске,пойду после праздников.
|
#4
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Как я поняла из правил форума,надо писать в своей теме,если не так поняла исправьте пожалуйста и извините. 9.04 тотальное удаление щитовидной железы по поводу ДТЗ. Гормоны перед операцией Ттг-2,5( норма от 0.5-4) Т4св 10( норма от 14-27) . В день операции назначен Преднизолон 3 р в день инъекции, на 3 -е сутки снизили до 2х инъекций. Тироксин на второй день после операции в дозе 100( вес 73) . После инъекций преднизолона отмечаю сильное головокружение, брадикардия 55, давление поднимается до 140/90, возникает что-то вроде одышки. Снижать доктор хочет на одну инъекцию еще через 2 дня,можно ли сделать это раньше? Или будет синдром отмены? Сегодня 5 день инъекций. Экзофтальма нет,была у 4х офтальмологов. Есть деструкция стекловидного тела,и дистрофия сетчатки. Заранее благодарю . Самочувствие после иньекций ужасное.
|
#5
|
||||
|
||||
Проблема не в количестве инъекций, а в количестве вводимого вещества.
В одну инъекцию можно и 30 и 120 мг ввести С- ма отмены быть не может - это крошечный период времени, да ещё инъекционный ПЗ, коротко действующий.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#6
|
||||
|
||||
Здравствуйте! С сегодняшнего дня терапия Преднизолон завершена. Пью 100 л-тироксина,появился озноб.
1.По формулам приведенным на сайте стартовая доза,при весе 73кг,должна быть 125? Либо нужно выждать три недели и после сдачи анализов решать о повышении дозы? 2.Эутирокс действительно меньше подделывают и он более мягкого действия на сердце или это индивидуально? 3.16 лет ДТЗ и прием тирозола в дозах до 10 мг могли ли способствовать увеличению селезёнки? Его у меня обнаружили при предоперационном УЗИ. Изучая основы жизни без щитовидной железы, с разочарованием, обнаружила,что многим нужна комбинированная терапия с гормоном Т3,так как Т4 отказывается не в каждом организме преобразуется в необходимое количество Т3. С удовольствием прочла статью Галины Афанасьевны от 2017 года,что в России тоже проводят исследования на эту тему,это внушает небольшой оптимизм. Т к. с ДТЗ как -то привыкла к нормальным, либо слегка повышенным уровням Т3 и честно говоря, немного напугана, тем фактом,что если его хватать не будет,то и купить в России его пока не где? Может надо было ещё жить с ДТЗ пока не ввели в оборот препарат, хотя после рождения 2х детей рисковать своим здоровьем я не имею никакого права. Вообщем спасибо большое за столь нужный форум. Надеюсь узнаю, как это жить с нормальной функцией щитовидной железы, которая наверное была у меня лет до 13. Хотя момент вступления в новую жизнь очень волнительный. |
#7
|
||||
|
||||
Хрен бы с формулами - это расчетная формула СТАРТОВОЙ дозы - дальше ТТГ решает
2- полный бред И почему чем меньше человек понимает что -либо, тем чаще он дурью мается? 3- ДТЗ сам по себе может Дурь не изучайте- жизнь проходит, а Вы так и не научились различать ложь и правду Вы часом в ммм ДЕНЬГИ НЕ СДАВАЛИ ? КАКИЕ , К ЧЕРТУ, изучения? Я в юности его назначала, работ до хрена, новых никто не проводит... Сказка Умная Эльза поможет
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Слава Богу, все что касается денег я очень экономная,не вкладываю в мутные схемы.То есть Т3 св через 3 недели после операции и начала приема лтироксина вместе с ТТГ и Т4 св сдавать и оценивать не надо?
|
#9
|
||||
|
||||
Из какой помойки Вы гребете данные ?
Какого черта ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#10
|
||||
|
||||
http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...ya/gipoterioz/
Теперь Вам нужно прочесть это. |
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
Спасибо большое. Не отвлекаю больше вас глупыми вопросами. Буду привыкать к новой жизни.
|
#12
|
||||
|
||||
Добрый день! Подскажите,сняли дренаж выписали,5 день после удаления полного щитовидной.. Перестали ставить обезбаливаюшие, дома сказали при болях пить кеторол. появилась несильная боль при глотании в подчелюстных и затылочных лимфоузлах,в горле похоже на фарингит сухость небольшая. После резекции щитовидной железы лимфоузлы могут так реагировать? Болит не всегда, в опреденных положениях головы при глотании, в местах предположительного расположения лимфоузлов. На обезболивающих не было такого. Не болело ничего.
По диагнозу ДТЗ. Гистологию брали,пока не готова,но врач сказала всё должно быть там хорошо. Благодарю. |
#13
|
||||
|
||||
Неприятные ощущения могут быть, надеюсь, Вы уже начали прием тирксина
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#14
|
||||
|
||||
Благодарю. Да 100назначенная доза. Вес 72, странно, что женщине, в два раза старше в палате назначили лтироксинин 125 при одинаковом весе у нас. Но может после Дтз так и нужно. Есть мерзлявость и сухая кожа,ну и слабость конечно. Кальций равен 2 сказали в норме и никаких препаратов не назначали.
|
#15
|
||||
|
||||
Ради всех святых, не анализируйте чужие истории- ТТГ ответит на все вопросы через 2 мес?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||