|
#1
|
||||
|
||||
Киста гипофиза?
Добрый день. Парень, 19 лет, рост 172 см, вес 80 кг. Год назад прошёл мрт головного мозга из за частых головных болей, по типу мигрени с аурой (начинается с расфокусировки глаз). Мрт головы делал второй раз. Первый в 16 лет. Все было нормально. В 18 лет находят кисту адено гипофиза 3 мм. Но врач, которая описывала, говорит что она очень маленькая, поэтому трудно дифференцировать от аденомы. Сдал анализы на гормоны по своей инициативе . Дважды сдавал пролактин, и он повышен до 430 мкМе/мл. Также понижен Стг до 0,16 нг/мл. На пролактин сдавал по правилам :исключал все физ нагрузки, после 3 часов пробуждения и т. д.
Сходил на приём к нейрохирургу, он посмотрел диск, сказал что это киста, и советовал переделать мрт с контрастом через год. Пришёл на приём к эндокринологу, на что был ответ : киста гипофиза не продуцирует гормоны, поэтому вам не ко мне, а к неврологу. Анализы не назначила. Вопрос такой. 1) Прошёл год, стоит ли переделывать мрт с контрастом (у нас это очень дорого, порядка 10.тыс, живу в областном центре), 2) либо можно ограничится сдачей гормонов? Если да, то каких? Стоит ли паниковать? |
#2
|
||||
|
||||
здравствуйте. "вытянутая за уши" 3мм киста не является причиной ваших жалоб. никак. анализ на гормоны сдавать не нужно. исключите ЖД или ЖДА (ферритин, ОАК), просто начните с грамотного терапевта.
|
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Спасибо вам огромное. Сегодня все таки решил повторить мрт. Поскольку у меня бронхиальная астма, я врачу мрт сказал, что если будет видно что это :киста или аденома без контраста, то лучше без него. Если нужен контраст, то с ним. В результате сделали без. И опять не понятно что это. Либо киста, либо аденома, либо кистозная аденома. Ещё в опухоли какая то перегородка. И размер больше стал. Хотя врач объяснила так :что первый раз киста это случайная находка при мрт г. м. и там срез был другой. Возможно динамики и нет. Скажите пожалуйста, если я переделаю мрт с контрастом через пол года это критично? И какие анализы сдать. Год назад был немного повышен пролактин и понижен сомотропный гормон. Спасибо.
|
#4
|
||||
|
||||
Дайте нам урок: какими словами сказать человеку, что он регулярно тратит свою жизнь на чепуху, что та находка, которая есть у него, есть у каждого 5--го человека на земле - неужели 25% от 7 миллиардов должны стоять у МРТ аппартов пожизненно и это сделает их бессмертными?
Каких знаний Вам не хватало, чтобы не занимать время врачей и лаборантов? Чтобы не мешать другим людям ? Мб, все должно быть платным.
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#5
|
||||
|
||||
Добрый день.Уже писал что 1,5 года назад обнаружили кисту? гипофиза. Пошёл на мрт г. м из за того что были головные боли по типу мигрени и выпадали поля зрения. По мрт киста гипофиза 0.3 мм. Через год переделали мрт но именно гипофиза без контраста, По мрт киста?, аденома? 0 6 мм. Год назад пролактин был 430. Сейчас сильно повышен 1130. В другой лаборатории, в других единицах 48. Возраст 20 лет, вес 77 , рост 172. Головные боли сейчас редко. Вес немного набрал за последние 2 года. Куда бежать? Помогите пожалуйста.
|
#6
|
||||
|
||||
Вы пишете о себе в мужском роде, в то же время в профиле - женский пол.
На фоне приема каких препаратов сданы анализы
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Образование, гипоинтенсивное на Т1 и гиперинтенсивное на Т2, это однозначно киста.
Врач-радиолог Цветкова Т.С. нуждается в переквалификации.
__________________
Dr.B |
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение: | ||
|
#8
|
||||
|
||||
Вроде уже ответили
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Опечатка, Берголак пью по пол таблетки в неделю.
|
#10
|
||||
|
||||
Если это кистозная пролактинома, то берголак подавит пролактин и сморщит аденоматозную ткань. Но кисту ( воду) он сморщить не может.
Поэтому у вас и пролактин нормализовался, и общий размер массы уменьшился, но кистозная часть осталась неизмененной. Единственный способ от нее избавиться, это попытка удалить всю массу целиком. Но осложнения возможны, а успех не гарантирован.
__________________
Dr.B |
#11
|
||||
|
||||
Спасибо большое. А вообще люди пьют такие препараты как Берголак пожизненно,.? Операцию не хочется делать в 22 года, а вариантов получается нет. Либо жить с повышенным пролактинома либо операция)))
|
#12
|
||||
|
||||
Кто заставляет Вас отрезать гипофиз и зачем ? Кстати, а фракция макропроалктина? Кто заставляет Вас непрерывно получать берголак?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
||||
|
||||
Макро - 5 % всего было, когда пролактин 1300. Когда пришел к врачу, так она так причитала : что же у тебя такие анализы плохие, как ты до этого довёл, аж страшно стало. Все остальные гормоны на тот момент были в норме : ттг, сонотропин, тестостерон
|
#14
|
||||
|
||||
ТО есть у Вас было и есть ничтожное увеличение пролактина- нет проблем с тем, чтобы ничтожно малую дозу препарат получать еще года два - три
Никаких жалоб , собственно связанных с гиперпролактинемией , у Вас нет, и как бы увелченный пролактин не был следствием " колеc"/БАДов/ гашиша...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Добрый день. Напомню кратко, парень 22 года. Три года назад на Мрт киста гипофиза, через год пролактин 1500, киста больше в размерах. Через год на Берголаке уменьшение образования на 25%,по Мрт кистозная аденома, ещё через год, без динамики. По факту 2 года на Берголаке, кистозная аденома на месте. Сейчас снизил Берголак до 1/4 в неделю. После двух месяцев такого лечения пролактин а норме 234 (86-320).кортизол в крови утром 262 (101-537).ифр1 399.90 (137-370). Ещё сделано узи щитовидной железы и брюшной полости без потологий. Стг сдавал в январе 21 года, был 0.33 (0.05-3). Я теперь в панике, что это за ифр 1. Какой порядок моих действий?
|