#1
|
|||
|
|||
Железодефицит
Доброе время суток, уважаемые консультанты!
Хочу спросить у Вадима Валерьевича, есть ли у сына признаки ЖДА. Прочитала Вашу тему о железодефиците у детишек и, естественно, врзник этот вопрос. Ребенку сейчас пости 1 год и 8 мес, гемоглобин всегда был низковат, до сих пор на ГВ. Препараты железа педиатр ни разу не прописывала. Анализ от 20.04.09, ребенку было 1 год и 5 мес (по моему либо была ОРВИ либо сразу после сдавали): WBC 5.7 RBC 3.99 HGB 102 HCT 29.1 MCV 72.9 MCH 25.6 MCHC 35 PLT 166 LV 63.7 MO 4.2 GR 32.1 RDW 11.6 PCT 0.09 MPV 5.4 PDW 17.0 РОЭ 5 Эоз 1 П\я 1 С\я 16 Лимф 79 Моноц 3 Заранее спасибо за помощь. P.S. Наша тема на форуме, но там, к сожалению, ответа не дождалась: http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=84103&page=3 |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Может, я неправильно сформулировала вопрос или привела недостаточно данных...? Очень бы хотелось получить ответ специалиста.
|
#3
|
||||
|
||||
Просто меня на форуме не было пару дней...
У ребенка имеется микроцитарная анемия, для коррекции - пр-т железа в дозе 2-3 мг/кг веса в сутки в течение 5-6 нед, затем не отменяя пр-т, повторите анализ крови.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, Вадим Валерьевич! А какой препарат лучше усваивается и легче дать ребенку? Таблетки он выплевывает. И давать за час до еды?
|
#5
|
||||
|
||||
В виде сиропа, который нужно давать ребенку через соломинку (что бы не темнели зубы), за час или минут за 40 до еды. Если в местной апреке будет выбор сиропов, то можете указать их все здесь и помогу определиться что предпочтительнее (хотя лучше тот, который более охотно будет принимать ребенок)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Нашла следующие сиропы и капли: Актиферрин, Мальтофер, Феррум Лек. Что предпочесть? Ребенку сейчас почти 1 год и 8 месяцев, вес 10.5-11 кг. Перечитала еще раз все симптомы ЖДА, у сына никаких не наблюдается, кроме снижения аппетита последние недели 3 (хотя думаю, что из-за жары - 30 градусов в тени, и грудь стал днем постоянно просить, хотя до этого долго ел только по ночам). Такое может быть, что только по анализу выявляется анемия? Еще предстоит на этой неделе прививка АКДС, нет ли в связи с этим каких ограничений? С уважением, Ирина. |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
1 июля снова сдали ОАК (ребенку 1 год и 8 мес). Почти все показатели повысились. Препараты железа не принимали еще. WBC 9.3 RBC 4.27 HGB 108 HCT 31.5 MCV 73.8 MCH 25.3 MCHC 343 PLT 346 LV 55.5 MO 3.7 GR 40.8 RDW 12.5 PCT 0.23 MPV 6.6 PDW 17.6 РОЭ 5 Эоз 1 П\я 2 С\я 36 Лимф 37 Моноц 4 Скажите, пожалуйста, в какую сторону у нас изменилась ситуация? |
|
#8
|
||||
|
||||
Ситуация пока никак не изменилась: изменения в анализе минимальны и соответствуют погрешности в лаб. анализе... У Вас имеются какие-то предубежденния к началу лечения пр-тами железа?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
У меня нет. А педиатру когда сказала, что у нас анемия и спросила, как лечить, она выписала витамины мульти-табс. Я спросила, почему не препарат железа, она посчитала что-то на калькуляторе и ответила, что ситуация не такая уж критическая и зачем ими ребенка пичкать. Еще предложила сдать анализ в другой лаборатории.
|
#10
|
||||
|
||||
Будет больше пользы, если вовремя начнете лечение... Отрицательные еффекты длительного ЖД на организм ребенка описаны в разделе Педиатрия... Так что выбирать Вам...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
По поводу препаратов. Нашла следующие сиропы и капли: Актиферрин, Мальтофер, Феррум Лек. Что предпочесть? Ребенку сейчас почти 1 год и 8 месяцев, вес 10.5-11 кг.
|
#12
|
||||
|
||||
Актиферрин
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Сдали сегодня анализ крови (правда на фоне 6-ти дневной высокой температуры - http://forums.rusmedserv.com/showthr...84103&page=3): эритроциты 4,3 гемоглобин 128 цв.показатель 0,89 СОЭ 22 лейкоциты 8,5 эоз 1 п/я 3 с/я 41 лимф 47 моноциты 8 Как изменилась наша ситуация? С уважением, Ирина. |
#14
|
||||
|
||||
А почему делали анализ на фоне температуры? Почему не в той же лаборатории? Показатели улучшились, но доверия нет... пересдайте анализ через 3-4 недели в той же лаборатории, где анализ был выполнен в сообш. от 03.07, и что бы температура была нормальная не менее 10-12 дней. Актиферрин в какой дозе даете?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#15
|
|||
|
|||
Просто температурит уже 6 дней и дали направление на анализ. Вот и решила вам тоже показать. Принимаем актиферрин сироп 4-4,5 мл. Еще такой вопрос возник. На бутылочке с сиропом написано, что после вскрытия флакона использовать в течение 30 дней. У нас еще осталось, а 30 дней прошло. Можно ли использовать?
|