|
#1
21.11.2011, 21:10
|
|||
|
|||
|
Повышен антитромбин 3 при беременности
Здравствуйте! Рост 168 см, вес на данный момент 62 кг. Срок эко-беременности 26 недель. Беременность не легкая - почти с самого начала постоянная угроза, в 21 неделю зашили шейку матки из-за диагноза ИЦН, постельный режим. В анамнезе хронический гепатит с малой активности, холестаз с 20 недели (после приема урсофалька пришел в норму). К тому же, в начале беременности были проблемы с гемостазом (вероятнее всего из-за протокола ЭКО, почти до 10 недель колола клесан из-за многократного повышения д-димера и снижения ачтв). Месяц назад коагулограмма в ЖК сильных отклонений не выявила, только лишь незначительное повышение фибриногена до 5.6, д-димера до 2.2 (при норме лаборатории 1.9 для моего срока) и немного был занижен ачтв (к сожалению, данных не помню, а полного анализа нет на руках, остался в карточке). Врач прописала тромбоасс по 50 мг в сутки и больше анализов на свертываемость не назначала. Сегодня сама пересдала гемостазиограмму и получила следующее:
АЧТВ 25.7 (27 - 39) Антитромбин 3 161 (80 - 129) Фибриноген 3.98 (2,00 - 4,40) Протромбин 135 (70 - 140) МНО 0.86 (0,81 - 1,25) Тромбиновое время 14.8 (12 - 18) ОАК в динамике за последние пару недель: 11.11.11. Общее количество лейкоцитов 13.82 (4,50 - 11,00) Общее количество эритроцитов 3.60 (3,80 - 5,10) Гемоглобин, г/л 106.40 Гематокрит 31.87 (35,00 - 45,00) Средний объем эритроцитов 88.56 (81,00 - 100,00) Ср. сод. гемоглоб. в эр-те 29.58 (27,00 - 34,00) Ср. конц. гемоглоб. в эр-те 334.00 (320,00 - 360,00) Тромбоциты, 10^9/л 405.20 (150,00 - 350,00) Бластные клетки 0,00 Промиелоциты 0.00 Миелоциты 0.00 Метамиелоциты 0.00 Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 (1,00 - 5,00) Сегментоядерные нейтрофилы, % 64.00 (47,00 - 72,00) Эозинофилы 2.00 (1,00 - 5,00) Базофилы 1.00 (0,00 - 1,00) Лимфоциты 28.00 (19,00 - 37,00) Моноциты 4.00 (3,00 - 11,00) Плазматические клетки 0.00 СОЭ (по Вестергрену), мм/час 5.00 (0,00 - 20,00) 21.11.11 Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 14.63 (4,50 - 11,00) Общее количество эритроцитов, 10^12/л 3.68 (3,80 - 5,10) Гемоглобин, г/л 107.00 (117,00 - 155,00) Гематокрит, % 29.93 (35,00 - 45,00) Средний объем эритроцитов, fl 81.27 (81,00 - 100,00) Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 29.05 (27,00 - 34,00) Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 357.40 (320,00 - 360,00) Тромбоциты, 10^9/л 384.80 (150,00 - 350,00) Бластные клетки 0,00 Промиелоциты 0,00 Миелоциты 0.00 Метамиелоциты, % 0,00 Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 (1,00 - 5,00) Сегментоядерные нейтрофилы, % 71.00 (47,00 - 72,00) Эозинофилы, % 2.00 (1,00 - 5,00) Базофилы, % 0.00 (0,00 - 1,00) Лимфоциты, % 20.00 (19,00 - 37,00) Моноциты, % 6.00 (3,00 - 11,00) Плазматические клетки 0.00 . СОЭ (по Вестергрену), мм/час 22.00 (0,00 - 20,00) Токсогенная зернистость нейтрофилов + Результат анализа на железо (Fe) 7.1 (9,00 - 30,40) К гинекологу еще не скоро, а очень напугал результат антитромбина 3 и приписка в ОАК про токсогенность нейтрофилов. Доктор, скажите, насколько критичны мои анализы и что может означать эта зернистость? Показаны ли препараты железа при таком раскладе с анемией? И имеет ли вообще смысл тромбо-асс в моем случае? Спасибо большое! 
|
|
#2
21.11.2011, 22:00
|
||||
|
||||
|
антитромбин повышается в крови по мере увеличения живота при беременности, увеличенный живот во время беременности вас не пугает? Препарат железа показан в дозе 30-60 мг для профилактики анемии. тромбо асс не нужен
http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=148163
|
|
#3
21.11.2011, 22:08
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, спасибо за столь оперативный ответ, Вы просто мой спаситель!
а токсогенная зернистость нейтрофилов - стоит ли обращать внимание на это? впервые такое у меня в ОАК..
|
Линейный вид
