#31
|
|||
|
|||
ß â òàêîé ñèòóàöèè äåëàëà áû ñòèìóëÿöèþ ìåíîïóðîì ñ 1 äíÿ íà ôîíå àãîíèñòîâ (äåêàïåïòèëà). Ïîâòîðÿþ, íå ôàêò, ÷òî ýòî äàñò ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò, íî ýòî ïðèíöèïèàëüíî äðóãàÿ ñõåìà, ÷åì òî, ÷òî âàì óæå äåëàëè. Âåðîÿòíîñòü òîãî, ÷òî îòâåò áóäåò ëó÷øå (áîëüøå êëåòîê, áîëåå ñèíõðîííîå èõ ñîçðåâàíèå) äîñòàòî÷íî âåëèêà.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#32
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå, Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà! Ïîïûòàþñü ïîãîâîðèòü îá ýòîì ñî ñâîèì äîêòîðîì.
|
#33
|
|||
|
|||
ÝÊÎ â ÅÖ èëè åñòåñòâåííûé ïðîöåññ
Çäðàâñòâóéòå!
Ìíå 39 ëåò. Äâå íåóäà÷íûõ ïîïûòêè ÝÊÎ, áåäíûé îòâåò íà ñòèìóëÿöèþ, âî âòîðîì ïðîòîêîëå íå áûëî ïîäñàäêè èç-çà òîãî, ÷òî ïóíêòèðîâàííûå êëåòêè îêàçàëèñü íåçðåëûìè. ÔÑà - 17, Èíãèáèí Á - 10. Ïðè î÷åðåäíîì ÓÇÈ ìîíèòîðèíãå íà 11 ÄÖ âðà÷ óâèäåëà 2 äîìèíàíòíûõ ôîëëèêóëà - 16 è 18 ìì, âûðîñøèõ åñòåñòâåííûì ïóòåì. Ïðåäëîæèëà ÝÊÎ+ÈÊÑÈ â ÅÖ, íî ïðè ýòîì ïîñîâåòîâàëà "ïîäñòðàõîâàòüñÿ" åñòåñòâåííûì ïîëîâûì àêòîì.  ýòîò æå äåíü áûë ââåäåí Öèòðîòèä è íî÷üþ Îâèòðåëü. Çàâòðà óòðîì ìíå íà ïóíêöèþ.  ñâÿçè ñ ýòèì õî÷ó çàäàòü íåñêîëüêî âîïðîñîâ. Ïîêà òàê è íå ìîãó ðåøèòü ñòîèò ëè ïóíêòèðîâàòü ôîëëèêóëû èëè ïîïðîáîâàòü çàáåðåìåíåòü ñàìîé? Ñà 4%, ïîäâèæíîñòü ñíèæåíà. Áûëà îäíà åñòåñòâåííàÿ áåðåìåííîñòü, çàêîí÷èâøàÿñÿ âûêèäûøåì ðàííåãî ñðîêà. Åñëè îâóëÿöèÿ ïðîèçîéäåò äî íàçíà÷åííîé ïóíêöèè, ìîæíî ëè íàäåÿòüñÿ íà íàñòóïëåíèå åñòåñòâåííîé áåðåìåííîñòè? Íå ïîâðåäèò ëè ââåäåííûé Öèòðîòèä ýòîìó ïðîöåññó? Âîçìîæíî ëè, ÷òî Îâèòðåëü ñïðîâîöèðóåò îâóëÿöèþ ðàíüøå åñòåñòâåííîãî ñðîêà è êëåòêè âûéäóò íåçðåëûìè? Äàæå åñëè ôîëëèêóëû íå ëîïíóò äî ïóíêöèè, ÿ òàê ïîíèìàþ, ñóùåñòâóåò ðèñê âçÿòü íåçðåëûå êëåòêè, íåïðèãîäíûå äëÿ ÈÊÑÈ îïëîäîòâîðåíèÿ. Íå ëó÷øå ëè äîæäàòüñÿ èõ îâóëÿöèè â îðãàíèçìå è ïîïûòàòüñÿ çàáåðåìåíåòü ñàìîé? Èëè ïðè îâóëÿöèè, ñïðîâîöèðîâàííîé ïðåïàðàòûìè ÕÃ× êëåòêè âñå ðàâíî ìîãóò áûòü íåçðåëûìè? Äëÿ ìåíÿ î÷åíü íåòèïè÷íà ñèòóàöèÿ ñîçðåâàíèÿ äâóõ ôîëëèêóëîâ ñðàçó. ò.ê. ÷àñòî íå áûâàåò íè îäíîãî, ëèáî îí ïåðåðàñòàåò â êèñòó. Ýíäîìåòðèé 8,5 ìì íà 11 ÄÖ(÷òî äëÿ ìåíÿ òîæå ðåäêîñòü, ò.ê. îáû÷íî áûâàåò íå áîëüøå 6 ìì).  îáùåì î÷åíü õî÷åòñÿ ïðàâèëüíî èñïîëüçîâàòü òàêóþ ðåäêî óäà÷íóþ ñèòóàöèþ. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ïðèíÿòü âåðíîå ðåøåíèå! Ñåé÷àñ ñäåëàëà òåñò íà îâóëÿöèþ - òåñòîâàÿ ëèíèÿ ÷óòü áëåäíåå êîíòðîëüíîé. |
#34
|
|||
|
|||
Åùå äîïîëíåíèå - ñåé÷àñ ñäåëàëà òåñò -òåñòîâàÿ ëèíèÿ íàìíîãî òåìíåå êîíòðîëüíîé. Ìîæåò âìåñòî âîçäåðæàíèÿ ïåðåä çàâòðàøíåé ïóíêöèåé ñòîèò ïîðàáîòàòü ñ ìóæåì? Èëè â ýòîì ñëó÷àå çàâòðà íà ïóíêöèè ñïåðìà áóäåò ãàðàíòèðîâàííî íåïðèãîäíîé äëÿ îïëîäîòâîðåíèÿ?
|
#35
|
|||||
|
|||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ïîëàãàþ, ÷òî ó âàñ íåîäíîêðàòíî áûëà âîçìîæíîñòü çàáåðåìåíåòü. Ìîæíî è äàëüøå êàæäûé öèêë çàäàâàòüñÿ ýòèì âîïðîñ - äî êëèìàêñà, êîòîðûé, ñóäÿ ïî ÔÑÃ, âïîëíå ðåàëåí â íåäàëåêîì áóäóùåì. Öèòàòà:
Ýíäîìåòðèé 8,5 ìì íà 11 ÄÖ(÷òî äëÿ ìåíÿ òîæå ðåäêîñòü, ò.ê. îáû÷íî áûâàåò íå áîëüøå 6 ìì). Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#36
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà! Ê ïóíêöèè èç äâóõ ôîëëèêóëîâ îñòàëñÿ îäèí. Âçÿòàÿ êëåòêà îêàçàëàñü íåðàáî÷åé. Íå ñîâñåì ïîíèìàþ, ÷òî æå äàëüøå äåëàòü, åñëè è ÝÊÎ â ÅÖ îêàçûâàåòñÿ äëÿ ìåíÿ ìàëîïåðñïåêòèâíûì.
|
#37
|
|||
|
|||
Âîçîìæíî, íàäî ïîäóìàòü î äîíîðñêèõ êëåòêàõ.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
|
#38
|
|||
|
|||
Ê äîíîðñêîé ïîêà êàê-òî ìîðàëüíî íå ãîòîâà. Åùå õîòåëà çàäàòü âîïðîñ - äëÿ ìåíÿ òàê è ñòàëîñü íåïîíÿòíûì, ïî÷åìó æå êëåòêà îêàçàëàñü íåðàáî÷åé. Âðà÷ ñêàçàëà, ÷òî â åå ñîñòàâå ëèáî êóñî÷åê êóìóëþñà, ëèáî êëåòêà äåãåíåðàòèâíàÿ. Ïðè ýòîì íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäîâàëà êîíòàêò ñ ìóæåì â áëèæàéøèå 2 äíÿ íà âñÿêèé ñëó÷àé. È âîò ÿ íå ïîéìó - åñëè îíà ñïóêòèðîâàëà êëåòêó, êàêîé òóò ìîæåò áûòü ñëó÷àé? Èëè îíà íåóâåðåíà, ÷òî èìåííî êëåòêó çàáðàëà? Ïðè ýòîì íàçíà÷èëà Þíèäîêñ - êàê æå ìîæíî ïëàíèðîâàòü áåðåìåííîñòü, ïðèíèìàÿ àíòèáèîòèêè? Ê íåé íà ïðèåì ñèäåëî ìíîãî íàðîäó, âûÿñíÿòü ÷òî-òî åùå óæå íå áûëî âîçìîæíîñòè.
|
#39
|
|||
|
|||
Âû ãîâîðèëè, ÷òî áûë åùå îäèí ôîëëèêóë - èìåííî íà íåãî äóìàþ è ðàññ÷èòûâàëà âàø äîêòîð. Àíòèáèîòèêè - ïðîôèëàòèêà îñëîæíåíèé ïîñëå ïóíêöèè. Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî ïðèíèìàòü âû èõ áóäåòå äî ìîìåíòà èìïëàíòàöèè ýìáðèîíà.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#40
|
|||
|
|||
Cïàñèáî, Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà! Íàñ÷åò àíòèáèîòèêîâ Âû ìåíÿ óñïîêîèëè. Ïî ïîâîäó ôîëëèêóëîâ - ÿ ñïðîñèëà äîêòîðà ìîæíî ëè ðàñ÷èòûâàòü íà òîò, êîòîðûé ñîâóëèðîâàë, îíà ñêàçàëà - "äà, íà íåãî, è íà ñåãîäíÿøíèé òîæå". Íó, ìîæåò áûòü, ÿ åå êàê-òî íåïðàâèëüíî ïîíÿëà. Ïðîñòî ìåíÿ óäèâèëî, ÷òî ýìáðèîëîã äàëà òàêîé ðàïëûâ÷àòûé îòâåò íàñ÷åò òîãî ïî÷åìó êëåòêà íåðàáî÷àÿ.
|
#41
|
|||
|
|||
ÝÊÎ â Èñïàíèè
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà!
Õî÷ó ïîñîâåòîâàòüñÿ. Äåëàëà ÝÊÎ 2 ðàçà â Ñàíêò-Ïåòåðáóðãå, îáà ðàçà áåçóñïåøíî. Ñåé÷àñ ó ìåíÿ åñòü âîçìîæíîñòü ñäåëàòü ïðîòîêîë â Èñïàíèè ïî ñòðàõîâêå, ò.ê. ìîé ìóæ ãðàæäàíèí ýòîé ñòðàíû. Ñ êëèíèêîé îáùàëàñü ðîâíî ãîä íàçàä, äîêòîð ïîñìîòðåë ìîè àíàëèçû, ñêàçàë, ÷òî â ïðîòîêîë âîçüìåò áåç ïðîáëåì, õîòÿ óæå òîãäà ÔÑà ó ìåíÿ áûë 13.  òîò ìîìåíò ïðîòîêîë ñäåëàòü íå óäàëîñü. ò.ê. ÿ äîëæíà áûëà âîçâðàùàòüñÿ â Ðîññèþ.  èþëå ýòîãî ãîäà ÿ ñîáèðàþñü â Èñïàíèþ, ìû ñîçâîíèëèñü ñ êëèíèêîé è òîò æå ñàìûé äîêòîð îòâåòèë, ÷òî ãîòîâ âçÿòü ìåíÿ â ïðîòîêîë, åñëè íà ÓÇÈ íå óâèäèò íèêàêèõ îñëîæíåíèé. Íà ìîé âîïðîñ íóæíî ëè ïðåäâàðèòåëüíî ñäàòü êàêèå-òî àíàëèçû, îòâåòèë, ÷òî íå íóæíî, ÷òî ãîäÿòñÿ àíàëèçû ãîäè÷íîé äàâíîñòè, ò.ê. ìîé îâàðèàëüíûé çàïàñ âðÿäëè èçìåíèëñÿ( ìíå 39 ëåò). Òàêîé ïîäõîä ìåíÿ î÷åíü óäèâèë, âåäü êðîìå îâàðèàëüíîãî çàïàñà ñóùåñòâóåò åùå ìàññà ïîêàçàòåëåé. Ñðàçó âñïîìíèëîñü êàêîå îãðîìíîå êîëè÷åñòâî àíàëèçîâ ñäàåòñÿ äëÿ íàøåãî ÝÊÎ ïî êâîòå. Õî÷ó ñïðîñèòü Âàøå ìíåíèå - âîîáùå èìååò ñìûñë ñâÿçûâàòüñÿ ñ êëèíèêîé, êîòîðàÿ òàê ëåãêî ê ýòîìó ïîäõîäèò? Äàæå áåñïëàòíî â ïðîòîêîë äëÿ ãàëî÷êè èäòè ñîâñåì íå õî÷åòñÿ. Ê ñîæåëåíèþ, íå ìîãó íàéòè íèêàêèõ îòçûâîâ îá ýòîé êëèíèêå â èíòåðíåòå. Êàêèå èññëåäîâàíèÿ äîëæíû áûòü ñäåëàíû ïåðåä ÝÊÎ, åñëè áðàòü ñîâñåì ïî ìèíèìîìó è òîëüêî ñàìûå íåîáõîäèìûå? |
#42
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
æåíå: ãðóïïà êðîâè è ðåçóñ-ôàêòîð (ìîãóò áûòü ïðåäñòàâëåíû âûïèñêè èç ìåä. äîêóìåíòîâ); êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè + ñâåðòûâàåìîñòü (äåéñòâèòåëüíû 1 ìåñÿö); áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè (ÀËÒ, ÀÑÒ, áèëèðóáèí, ñàõàð, îáùèé áåëîê, ìî÷åâèíà), ìàçêè íà ôëîðó è ñòåïåíü ÷èñòîòû (äåéñòâèòåëüíû 1 ìåñÿö); çàêëþ÷åíèå òåðàïåâòà î ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ è âîçìîæíîñòè âûíàøèâàíèÿ áåðåìåííîñòè (äåéñòâèòåëüíî 1 ãîä); öèòîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ìàçêîâ øåéêè ìàòêè (ïðè îòñóòñòâèè èçìåíåíèé äåéñòâèòåëåí 1 ãîä); àíàëèçû êðîâè íà ÒÒÃ, Ïðë, ÀÌÃ. |
#43
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò, Áîðèñ Àëåêñàíäðîâè÷!
 òîì òî è äåëî, ÷òî î ïðîâåäåííûõ ìíîþ ïðîòîêîëàõ óïîìÿíóòûé äîêòîð íè÷åãî íå çíàåò è òå ñàìûå àíàëèçû ãîäè÷íîé äàâíîñòè, êîòîðûå ÿ äåëàëà ó íèõ â êëèíèêå - ýòî ãîðìîíû(ÔÑÃ, ËÃ, Ïðîãåñòåðîí, Ýñòðàäèîë, Ïðîëàêòèí). Áîëüøå íè÷åãî. Íè ÀÌà íè Èíãèáèíîì Á îíè íå èíòåðåñîâàëèñü. Âèäèìî, îâàðèàëüíûé çàïàñ îïðåäåëÿþò èñêëþ÷èòåëüíî ïî ÔÑÃ, êîòîðûé íà òîò ìîìåíò áûë 9, à ïåðåä ïîñëåäíèì ìîèì ïðîòîêîëîì - 13, íî ýòîò ðåçóëüòàò äîêòîðó óæå íå èçâåñòåí. Ãîä íàçàä ýòîò âðà÷ ìíå ñêàçàë - íó ïîäóìàåøü âûñîêèé ÔÑÃ, çíà÷èò ñäåëàåì áîëåå ñèëüíóþ ñòèìóëÿöèþ. Ïîñëå äâóõ ïðîéäåííûõ ÝÊÎ â Ïåòåðáóðãå çíàþ, ÷òî îòâåò ó ìåíÿ ïëîõîé - ïåðâûé ðàç 2, âòîðîé - 3 îîöèòà ïðè 300 åä. Ïóðåãîíà â äåíü. Èìåþò ëè çíà÷åíèå äëÿ íîâîãî ïðîòîêîëà ðåçóëüòàòû ëàïîðîñêîïèè è ãèñòåðîñêîïèè? Ýòî ê òîìó - èìååò ëè ñìûñë âñå ýòî ïåðåâîäèòü íà èñïàíñêèé, òàì äîñòàòî÷íî ñïåöèôè÷åñêàÿ ëåêñèêà. È åùå - ïðè êàêèõ ïîêàçàòåëÿõ ÓÇÈ ïîïàäàíèå â ïðîòîêîë îäíîçíà÷íî íåâîçìîæíî? ß áû ïîäñòðàõîâàëàñü è ñäåëàëà ÓÇÈ ó íàñ ïåðåä îòúåçäîì. Èëè âñå ðàâíî ÓÇÈ áóäåò èíôîðìàòèâíî òîëüêî íåïîñòðåäñòâåííî â íà÷àëå öèêëà, â êîòîðîì ïðåäïîëàãàåòñÿ ñòèìóëÿöèÿ? |
#44
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#45
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå, Áîðèñ Àëåêñàíäðîâè÷! Åùå îäèí âîïðîñ - óæå íåñêîëüêî öèêëîâ íà ÓÇÈ ó ìåíÿ âèäÿò íåáîëüøîå îáðàçîâàíèå â ìàòêå, ïîõîæåå íà ïîëèï. Äîêòîð ñ÷èòàåò, ÷òî ïîëèï, ñêîðåå âñåãî, ïîä ñëèçèñòîé è íà ãèñòåðîñêîïèè óáðàòü åãî íå óäàñòñÿ. Íî ì.á. ïåðåä íîâûì ÝÊÎ âñå æå ñòîèò ñäåëàòü ãèñòåðîñêîïèþ? Ò.ê. âðåìåíè ìàëî, â ïðîòîêîë ìíå ïðèäåòñÿ èäòè â ñëåäóþùåì ïîñëå ãèñòåðîñêîïèè öèêëå. Âîçìîæíî ëè òàêîå?
|