Проблемы с желудком

[Nastyazhenina]

Вадим Валерьевич, то есть, если я Вас правильно поняла, атрофический имунный гастрит и атрофический гастрит на фоне хеликобактера-это по сути одно и то же в плане прогноза, лечения и т. д.? Никаких лекарств, питания и другое то же, получается, нет смысла, принимать/соблюдать? И онкология не разовьется через пару лет, быстро, как пишут в интернете? А есть ли способ хотя бы остановить прогрессирование? И стоит ли сдать анализ на железо и витамин в12?
И ещё вопрос, для общего развития, что значит ваше выражение "есть шанс, если Беларусь не станет как Венесуэла"?
Спасибо за терпение))))

[Dr.Vad]

Скорее всего так - у определенных пациентов хеликобактер заселяет слиз. ж-ка и вызывает воспаление, по мере воспаления появляется атрофия и гипоацидное состояние, и хеликобактер не может больше жить и исчезает, на каком-то этапе идет агрессия аутоантител к слизистой и атрофия прогесссирует уже без хеликобактера.

В вашем возрасте есть риск дефицита железа, но не В12, можете его исключить, при наличии откоррегировать, как это повлияет на Ваше самочувствие или прогресс/регресс болезни - неизвестно.

Опыт Венесуэлы пока показывает, что внутреннее и международное непринятие нынешнего правителя недостаточно для смены власти, пока милиция и армия на стороне власти (потому что им платят больше и без перерывов), то есть население может голодать/жить в лишениях/кушать домашних животных и все остальное, что найдется сьедобное, а гос. устройство не меняется, отсюда Ваша продолжительность жизни может упереться в насущные / бытовые вопросы, и именно эти вопросы будут решать, сколько Вы проживете, а не гастрит и проч.

[Nastyazhenina]

Ааа, поняла про Венесуэллу)))) Так а скажите, никак прогрессирование не остановить, рекомендации какие-нибудь(, понятно, что не лечиться атрофия), питание, лекарства. И ещё скажите, гемоглобин летом был 13.0, это не очем все равно не говорит в сторону аиг? Нужно ферритин сдать с гастропанель?

[Dr.Vad]

делайте анализы - подскажу с возможной тактикой, пока же нет возможнoсти гадать

[Nastyazhenina]

А подскажите, стоит ли до анализа продолжать пить де-нол и семя льня?

[Nastyazhenina]

Вадим Валерьевич, ещё скажите, пожалуйста, когда брали биопсию на фгдс последний раз, за день до этого я принимала нольпаза, может она повлиять на результат по хеликобактеру?

[Dr.Vad]

В гастопанели есть анализ на хеликобактер, на который ничего не влияет, будем прошаться, поговорить за болезнь и свои страхи можно продолжить в пси-разделе

[Nastyazhenina]

Нет, нет, никаких страхов! Все остальные вопросы только после анализов!)

[Nastyazhenina]

Здравствуйте! Снова к Вам с вопросом уважаемые врачи. Пока сделать гастропанель нет возможности, но сделала общий анализ крови(биохимия ещё не пришла) и есть вопросы по моноцитам(врач говорит ничего не значат отклонения в моноцитах) , а также хотела у вас спросить по поводу гистологии после колоноскопии, сделана несколько месяцев назад.
ОАК:
Лейкоциты-4.6
Гемоглобин-13.2
RBC-4.12
HCT-0.369
MCV-89.6
MCH-32
MCHC-35.8
PLT-162
LYM%-37.5
MXD%-11.3
NEUT%-51.2
LYM#-1.7
MXD#-0.5
NEUT#-2.4
RDW_SD-44.2
RDW_CV-12.7%
PDW-15.8
MPV-10.9fl
P_LCR-31.6%
ЭОЗОНОФИЛЫ-7
Нейтрофилы пало. - 2
Нейтрофилы сегментояд. - 33
Лимфоциты-41
Моноциты-17
СОЭ-11

Гистология колоноскопии(визуальных отклонений не обнаружено) :
Эритроциты, не многочисленные лимфоидные элементы, группы клеток призматического эпителия в состоянии умеренной пролиферации.
Заключение по гистологии:фрагменты слизистой толстой кишки с кровоизлияниями.

Уважаемые врачи, не могли ли бы вы прокомментировать данные результаты. Спасибо

[Nastyazhenina]

Уважаемые врачи! Проверить гастропанель в Беларуси, к сожалению, на данный момент нет возможности, нет такого анализа((один из гастроэнтерологов посоветовал сдать хотя бы анализ на антитела к париетальным клеткам(отрицательный), год назад ещё одно фгдс показало атрофию в антральном отделе, в теле атрофии пока нет. Лечиться "если заболит" омезом, вот и все лечение. Но заметила, как только стресс(коих много, так как профессия стрессовая), или пропустить покушать(питаюсь 4-5раз в день) начинается отрыжка и дискомфорт в желудке(как будто щипет). Стало это как-то часто происходить. Планирую сделать в скором времени фгдс, боюсь из-за частых воспалений болезнь прогрессирует. Вопрос, если два фгдс подтвердило атрофию, значит подтверждается факт наличия аутоимунный атрофический гастрит? Вообще эндоскопист последний раз намекнул, что моя атрофия из-за того, что желчь обжигает антральный отдел постоянно., это его предположение. Тяжковато тут у нас с врачами(

[Nastyazhenina]

Уважаемые врачи, прошла сегодня фгдс. В предыдущих разах находили атрофию в антральном отделе, тем картина хуже. Подскажите, что теперь предпринимать по результатам фгдс? Возможно ли улучшить ситуацию, если да, то как? К врачу, конечно, пойду, но очень необходимо ваше мнение.
Эзофагогастродуоденоскопия с цифровой хромоскопиейкстати, за пару минут до фгдс проведён колоноскопия)
Пищевод свободно проходим, слизистая бело-жемчужная, кардия смывается. Желудок воздухом расправляется хорошо, обычной формы и размеров. В просвете желудка умеренно количество тощакового с примесью желчи. Произведено отмывании слизистой с пеногасителем. Складки желудка воздухом расправились. Складки уменьшены. Слизистая желудка розовая, умеренно дифузно атрофична в дне и в /3тела, очагов гиперплазирована в препилорическом отделе. Перистальтика прослеживается. Пилорум, луковица 12п.кишки обычной формы, слизистая розовая. В постбульбарном отделе очаги лимфангиэктазии 0,1см.БДС чётко не визуализируется на аппарате с торцевой оптикой. В просвете ДПК желчь.
Заключение:
Атрофия слизистой желудка. Дуоденальная диффузнаялимфангиэктазия. Дуодено-гастральный рефлюкс.
Биопсия в работе.
Подскажите, на сколько все плохо стало за год, можно ли что-то предпринять в лечении, диете. Как часто теперь обследовать? Спасибо.

[Dr.Vad]

в связи с отсутствием профильн. консультантов на форуме и/или их желанием отвечать вам, тема закрыта, обратитесь к очным врачам или оплатите теле-консультацию спеца из Москвы.