14 лет, головокружения, сухость, есть ли анемия?

[Medlisa]

Добрый день!

Девочка-подросток 14 лет. Сухость кожи, заеды на губах, головокружения в течение дня (особенно в школе). бледность кожи.
Вес 46 кг, рост 152.

Были сданы анализы (ниже)

Вопрос - есть ли анемия у ребенка?

Стоит ли сдать анализ на цинк?



Клинический анализ крови

Гематокрит 39.3 % 34 - 44

Гемоглобин 13.5 г/дл 11.5 - 15

Эритроциты 4.63 млн/мкл 3.8 - 5

MCV (ср. объем эритр.) 84.9 фл 73 - 95

RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 - 14.8

MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.1 пг 26 - 32

МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32 - 36

Тромбоциты 320 тыс/мкл 150 - 400

Лейкоциты 6.63 тыс/мкл 4.5 - 13

Нейтрофилы (общ.число),
% 57.6 % 46 - 66

Лимфоциты, % 31.1 % 3 0 - 45

Моноциты, % 5.1 % 3 - 9

Эозинофилы, % 5.6* % 1 - 5

Базофилы, % 0.6 % < 1.0

Нейтрофилы, абс. 3.82 тыс/мкл 1.8 - 7.7

Лимфоциты, абс. 2.06 тыс/мкл 1 - 4.8

Моноциты, абс. 0.34 тыс/мкл < 0.8

Эозинофилы, абс. 0.37 тыс/мкл < 0.5

Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл < 0.2

СОЭ 7.0 мм/ч < 20

АлАТ 31* Ед/л < 24

АсАТ 35* Ед/л < 25

Билирубин общий 21.0* мкмоль/л 3.4 - 20.5

Билирубин прямой 7.3* мкмоль/л 1.7 - 6.7

Билирубин непрямой 13.7 мкмоль/л <19.0

Гамма-ГТ 12 Ед/л < 33

Глюкоза 4.5 ммоль/л 4.1 - 6.0

Фосфатаза щелочная 159 Ед/л 62 - 280

Железо 15.81 мкмоль/л 9.0 - 30.4

Латентная железосвяз.способность 46 мкмоль/л 12.5 - 55.5

Общая железосвязывающая способность 61.8 мкмоль/л 44.8 - 76.3

Трансферрин 3.04 г/л 1.93 - 4.21

% насыщения трансферрина 20.7 % 15 - 50

Ферритин 37 мкг/л 7 - 140

Витамин В12 817 пг/мл 187 - 883

Фолиевая кислота 4.1 нг/мл 3.1 - 20.5

Т4 свободный 13.38 пмоль/л 9.98 - 14.29

ТТГ 2.61 мЕд/л 0.47 - 3.41 Технология Alinity, Abbott

АТ-ТПО <3.0 МЕ/мл < 5.6

Витамин 25(ОН) D 18* нг/мл см.комм.


Сейчас принимает витамин Д в дозировке 4000 в день.


Спасибо!

[Dr.Vad]

Да дефицит железа может быть и фолиевая погранична, анемии нет, пробный курс железом и фолиевой можно на 2-3 мес далее по состоянию и самочувствию