#1
|
|||
|
|||
Омез и железосодержащие препараты
Здравствуйте, доктор!
мужчина, 45 лет, 70 кг, рост 176. подскажите, пожалуйста. в наличии имеется диагноз: 1. гастрит и язва 12-ти перстной кишки. 2. тяжелая ЖД анемия (58 гемоглобин). назначены Омез(длительно)+антибиотики(14 дней). а так же сорбифер (фенюльс)(длительно). насколько я понял - это взаимоисключающие препараты. ведь омез существенно понижает эффективность препаратов железа. в той же инструкции к Омезу прописано:"с осторожностью принимать препараты, содержащие железо". это почему? и почему тогда назначено такое лечение? или я что то не так понял? спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
такую тяжелую анемию следует лечить в/в введением препаратов железа венофер, еритропоетином, трансфузией еритромассы; назначено так, потому что тому врачу совершенно наплевать, что будет с етим пациентом (или же не знаком с современными мед. знаниями)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за оперативный ответ, Доктор! посмотрел по веноферу - цена кусается. есть ли какие нибудь аналоги подешевле? и еще вопрос: 1.если все же принимать вместе Омез и Фенюльс - не станет ли от этого хуже? (в плане самочувствия)
2. или все же это абсолютно бесполезно и лишняя трата денег? 3. и как по Вашему мнению, что стоИт в приоритете: вылечить сначала ЖКТ, а потом анемию, или наоборот. спасибо |
#4
|
||||
|
||||
нет аналогов дешевле, рекормон или др. е-поетин тоже не из дешевых препаратов;
на фоне приема омеза железо, принимаемое внутрь, не усваивается; если гемоглобин 58 верен, а не опечатка лаборатории, то есть высокие шансы без скорейшего лечения получить осложнения в виде инфаркта, инсульта или серьезных др. нарушений деятельности организма, в былые времена после язвенного кровотечения и такой анемией не выписывали из больниц, пока гемоглобин не станет более 70-80, а сейчас просто рекомендуют фенюльс с омезом.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
вот распечатка анализов крови:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] вроде не опечатка. да и самочувствии подобающее. и еще. пытались мне делать переливание. обнаружили какую то странную группу крови A2B(IV)Rh+. такую не нашли. перелили толи 3 толи просто 4 группу. не помогло да и давление подскочило и температура. что за группа такая у меня? |
#6
|
||||
|
||||
ссылки на радикале мне недоступны; группа крови достаточно редкая: тем более Вам нужно побыстрее нормализовать гемоглобин (если будет повторное кровотечение, оно может быть уже последним в Вашей жизни), а там уже ничего кусать Вас не будет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
извините. вот тогда фастпик:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] что тут еще может быть с отклонениями? |
#8
|
||||
|
||||
нет, все ети линки мне блокированы, приаттачьте только скан ОАК к след. сообшению
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
извините еще раз...
|
#10
|
||||
|
||||
Железодефицит очень длительный и вероятно давно предшествовал кровотечению, если так, то железо, принимаемое Вами внутрь тоже не усвоится, даже без омеза, срочная коррекция ЖД в/в является приоритетным, еритропоетин только если гемоглобин будет медленно расти
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
разрешите вопрос, немного не в тему. просто интересен сам процесс, как и из за чего это происходит. а именно: вот почему если выпить немного алкоголя(150 гр. коньяка к примеру), то сразу становится легче. и одышка пропадает, и не так сильно уже усталость...??? |
#12
|
||||
|
||||
не знаю, но очень плохие експерименты Вы проводите над собой: прием крепкого алкоголя может спровоцировать повторное ЖК кровотечение; и еше: цена на венофер кусается, а на коньяк - нет? Вам следует учиться расставлять приоритеты по жизни, если не хотите, чтобы она скоропостижно прекратилась... смысла в дальнейшем консультировании не вижу, поправляйтесь
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |