Проблемное правое колено - нужна ли операция?

[Legionivo]

1) 28 лет
2) Мужской
3) 178
4) 69
5) Тестировщик программного обеспечения, сидячий образ жизни. Хобби - велосипедные прогулки до 100 км.
6) Курил 7 лет, затем бросил 3 года назад. Последние 3-5 месяцев курю.
7) Слабый иммунитет, высокая вероятность к простудам. С детства проблемы с носом - искривление перегородки и киста в левой верхнечелюстной пазухе, в связи с чем частые головные боли и постоянный насморк. 2 месяца назад были очень сильные головные боли, ходил в клинику на капельницы и уколы. Головная боль прошла полностью только после курса массажа.
8) Забил копчик 6 лет назад, массажист вправил 2 позвонка в тазу. Больше травм не было.
9) Беспокоит впервые.
10) Рентген, МРТ мощностью 1.5Т.

Здравствуйте, я 3 года катаюсь на велосипеде, за лето накатываю до 3000 км, проблем с коленями никогда не было. В начале зимы начал заниматься [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Нагрузка шла по нарастающей. Через полтора месяца занятий начало болеть колено. Занятия бросил. Никуда не обращался. Извините, все даты пишу приблизительно по памяти. Со временем колено болеть стало ещё больше, стало больно подниматься по лестницам, при ходьбе боли не было. Обратился к травматологу, после пальпации он дал диагноз "не выдержал мениск от нагрузки", прописал компрессы с бишофитом + ещё какие-то препараты и таблетки. Через месяц боль при ходьбе по лестницам утихла, но всё равно остался какой-то дискомфорт. Я снова забил на это дело из-за работы. Колено снова начало болеть, теперь и при ходьбе. 07.03.2014 Обратился к знакомому детскому травматологу, сделали рентген обеих коленей для сравнения. Он помочь не смог, отправил к взрослому травматологу, тот отправил на МРТ. Результаты МРТ приложил ссылкой, вот письменное заключение из центра:

На серии полученных томограмм правого коленного сустава структура рога медиального и латерального менисков без признаков повреждения.
Передняя и задняя крестообразные, большеберцовая и малоберцовая коллатеральные связки, латеральная и медиальная связки поддерживающие надколенник - без признаков повреждения. Собственная связка надколенника без особенностей.
Суставные поверхности конгруэнтны. Надколенник не смещён. Суставной хрящ не изменён.
Скопления избыточной синовиальной жидкости в полости сустава не определяются. Периартикулярные мягкие ткани не изменены.
Заключение: мр-картина правого коленного сустава без видимых патологических изменений.

Посмотрев результаты врач-травматолог прописал: 10 дней диклобёрл, 10 дней омепразол, 30 дней БАД SAM-E. Колено болеть перестало через пару недель после начала принятия препаратов. На радостях прокатился в медленном темпе на велосипеде 35 км. По приезду и на следующий день колено не беспокоило. Через 2 дня сделал дома небольшую зарядку - пресс, отжимания, подтягивания, так чтоб минимально нагружать колени. Через пару дней сидя на работе начал чувствовать жжение и тупую ноющую боль в правом колене ниже коленной чашечки. Боль продолжается по сей день, по приходу домой в горизонтальном положении боль уходит. Но чувствуется какой-то дискомфорт постоянно, особенно когда стою и перемещаю нагрузку тела на правую ногу. Начал немного прихрамывать, при подъёме по лестницам усиления боли нет. Сегодня утром снова сходил к этому же врачу, он спросил как дела и сразу без просмотра снимков выдал вердикт - повреждение внутреннего мениска, нужна артроскопия.

Я понимаю что ваши ответы носят только рекомендательный характер. Но посмотрите пожалуйста результаты МРТ и рентгена(хоть они и месячной давности) и выдайте свой вердикт - нужна ли операция? Видите ли вы проблему в мениске?

Результаты МРТ с диска - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Результаты рентгена прилагаю, извините за качество - нет фотоаппарата, только телефон

[Legionivo]

мда уж, спасибо за помощь.

[Maxim_A]

Совершенно нормальное колено по МРТ. Могу посоветовать поискать по форуму (здесь много раз было) и по гуглу anterior knee pain или пателлофеморальный болевой синдром.

[germmed]

Сообщение от Legionivo

мда уж, спасибо за помощь.

никто на этот форум не ходит, как на работу.
На МРТ никаких признаков повреждения внутреннего мениска нет. Да и каких-либо поводов для артроскопии тоже не вижу. Согласен с мнением коллеги, что это может быть пателлофеморальный болевой синдром.

[Legionivo]

Простите что так ответил, но я вопрос задал ещё в апреле.
Сейчас я забросил и велосипед и бег, т.к. от нагрузки появляется тупая ноющая боль в коленном суставе. Периодически хожу в бассейн - при плавании тоже ноет колено.
Недавно мне прописали хондропротекторы от боли в спине - заодно и колено болеть перестало, на беговой дорожке я за 2 недели был 3 раза - 2.5 км, 2.5 км и 5 км!!! Никакой боли не было пока не перестал принимать хондропротекторы.
На велосипеде выезжал несколько раз по 50 -100 км за один заезд - боль то есть, то нет.
Боль то есть, то её нет. Но постоянно ощущается какой-то дискомфорт в колене.

[Maxim_A]

А про пателлофеморальный синдром почитали?

[Legionivo]

Да, как раз читаю в перерывах между работой. Нашёл уже документ с зарядкой специальной. Приду домой почитаю форум ещё.