#1
|
||||
|
||||
Âèðóñíàÿ èëè áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ?
Äîáðûé âå÷åð, äîðîãèå ñïåöèàëèñòû!
Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà îïðåäåëèòüñÿ, ÎÐÂÈ ëè ó ìåíÿ èëè áàê. èíôåêöèÿ è êàêèå äàëüíåéøèå äåéñòâèÿ. Ìóæ÷èíà, 25 ëåò. Îêîëî íåäåëè òîìó íàçàä ñòàë íåìíîãî áåñïîêîèòü íàñìîðê è êàøåëü áåç ïîäúåìà òåìïåðàòóðû, íå îáðàòèë âíèìàíèÿ. Ïîçàâ÷åðà íà÷àëîñü ðåçêîå óõóäøåíèå ñàìî÷óâñòâèÿ, òåìïåðàòóðà äî 39 è îñòðàÿ áîëü â ãîðëå. Íóðîôåí íà ÷àñîâ 5 ñáèâàåò òåìïåðàòóðó äî óðîâíÿ íèæå 37 è óáèðàåò áîëü â ãîðëå, çàòåì ñíîâà - íà÷èíàåò áîëåòü ãîðëî è ñëåäîì ïîäúåì òåìïåðàòóðû. Ê ó÷àñòêîâîìó òåðàïåâòó äîâåðèÿ îñîáîãî íåò, íî âñå æå âûçâàë. Ïîñìîòðåëà ãîðëî, ïðîâåëà àóñêóëüòàöèÿ, ñêàçàëà: "ãîðëî - óæàñ, ëåãêèå ÷èñòûå. Äèàãíîç - ÎÐÇ + õðîíè÷åñêèé òîíçèëëèò" Íàçíà÷åíèÿ, êàê è îæèäàëîñü, íå â òó ñòåïü: èíäóêòîðû èíòåðôåðîíà (êàãîöåë èëè àðáèäîë), ãîìåîïàòèÿ, âèòàìèíû ðåâèò è àóãìåíòèí. Âûçâàë íà äîì ìåäñåñòðó èç ÷àñòíîé ëàáîðàòîðèè äëÿ ñäà÷è ÎÀÊ, âîò ðåçóëüòàò: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, êðîâü âèðóñíàÿ èëè åñòü ïîäîçðåíèå íà áàê. èíôåêöèþ è íóæíî äîï. îáñëåäîâàíèÿ (ðåíòãåí, áàêïîñåâ)? Ñ óâàæåíèåì, Âëàäèñëàâ |
#2
|
|||
|
|||
Óâåëè÷åíû ëè øåéíûå ëèìôîóçëû? Åñòü ëè êàøåëü?
__________________
Èñðàôèëîâà Øàõëà Þñèôîâíà. Òåðàïåâò, ïóëüìîíîëîã. |
#3
|
||||
|
||||
Ëèìôîóçëû íå óâåëè÷åíû, êàøëÿ ïðàêòè÷åñêè íåò, çà äåíü ìîãó êàøëÿíóòü íåñêîëüêî ðàç. Òîëüêî î÷åíü ñèëüíàÿ áîëü â ãîðëå è ëèõîðàäêà. Íóðîôåí íà ÷àñîâ 5 ñáèâàåò è òåìïåðàòóðó è ñíèìàåò áîëü â ãîðëå.
Ñ óâàæåíèåì, Âëàäèñëàâ |
#4
|
|||
|
|||
Ïîõîæå íà âèðóñ, àóãìåíòèí âîçäåðæèòåñü ïîêà.
Òåìïåðàòóðó 38, 5 è ìåíåå íå ñòðåìèòåñü ñáèâàòü- ìíîãèå âèðóñû íå ìîãóò ðàçâîðà÷èâàòü ñâîþ æèçíåäåÿòåëüíîñòü ïðè âûñîêèõ òåìïåðàòóðàõ.
__________________
Èñðàôèëîâà Øàõëà Þñèôîâíà. Òåðàïåâò, ïóëüìîíîëîã. |
#5
|
|||
|
|||
À ïî àíàëèçàì êðîâè ëåéêîöèòîç ñî ñäâèãîì "âëåâî"...
|
#6
|
||||
|
||||
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ðåñïèðàòîðíûå èíôåêöèè âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé/ôàðèíãèòû/òîíçèëëèòû âèðóñíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Âàæíî íåíàçíà÷åíèå èçáûòî÷íûõ àíòèáèîòèêîâ, à íå íàîáîðîò. Ó ìîëîäîãî ÷åëîâåêà ãëàâíîå íå ïðîïóñòèòü ñòðåïòîêîêêîâóþ àíãèíó, äëÿ ýòîãî íàì ïîìîãàþò êðèòåðèè Öåíòîð: Note: Centor criteria are: presence of tonsillar exudate, tender anterior cervical lymphadenopathy or lymphadenitis, history of fever and an absence of cough Âîò åùå ïîëåçíûå ññûëêè [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñðàôèëîâà Øàõëà Þñèôîâíà. Òåðàïåâò, ïóëüìîíîëîã. |
#8
|
||||
|
||||
Ñåãîäíÿ êàê-òî ðåçêî ïåðåñòàëî áîëåòü ãîðëî è íà÷àëñÿ ñðåäíåé èíòåíñèâíîñòè âëàæíûé êàøåëü. Òåìïåðàòóðà óæå âòîðîé äåíü íå ïîäíèìàåòñÿ âûøå 37 ãðàäóñîâ.
Ñ óâàæåíèåì, Âëàäèñëàâ |