#1
|
|||
|
|||
амблиопия вследствии анопсии, гиперметропия, косоглазие, ребенок 4 года
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться в нашей ситуации. Дано: девочка 4 года, родилась 11.10.2011 Никогда не было никаких жалоб в связи со зрением и глазами. С возрастом стали замечать, что иногда у нее "убегают" в уголок то один глаз, то другой. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Иногда этого долго не происходит, но у нас появилось ощущение, что это стало случаться чаще и мы отправились к офтальмологу. У офтальмолога получили заключение с огромным количеством страшных слов. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Однако, нас обнадежили, что в этом возрасте нашу проблему можно решить. По понятным причинам, хотелось бы делать правильные шаги в сторону ее решения, поэтому мы решили обратиться к Вам за советом. Стоит ли нам последовать рекомендации врача и начать аппаратное лечение и если стоит, то где это лучше всего делать. Или, возможно, Вы видите необходимость в каких-то других действиях. |
#2
|
|||
|
|||
Для заочной консультации по поводу косоглазия необходимо предоставить следующую информацию:
1. Острота зрения без коррекции и с коррекцией. 2. Положение глаз, подвижность глазных яблок, состояние конвергенции. 3. Угол косоглазия по Гиршбергу при взгляде прямо, вправо, влево при фиксации близкого и далеко расположенного предмета. 4. Данные cover-uncocer и cross-cover тестов при взгляде вблизи и вдаль без коррекции и с коррекцией. 5. Состояние бинокулярности при взгляде вдаль и вблизи без коррекции и с коррекцией. 6. Состояние зрительной фиксации. 7. При наличии центральной зрительной фиксации обоих глаз : данные исследования на синоптофоре (объективный и субъективный угол, наличие фузии), состояние ретинокортикальной корреспонденции при засвете по Чермаку. 8. Рефракция глаза до и после циклоплегии (желательно атропином или в крайнем случае цикломедом). |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Значит ли это, что заключение составлено не верно и нужно пройти обследование в другом месте? |
#4
|
|||
|
|||
6 пункт - обязателен. Без него лечение амблиопии не имеет смысла
|
#5
|
|||
|
|||
|
#6
|
|||
|
|||
У любого грамотного детского офтальмолога.
Ссылку дать не могу, чтобы быть в теме, погуглите доклад "Этические проблемы при лечении косоглазия у детей". |
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
|||
|
|||
Пока на форуме нашла только вариант поехать в Нижний Новгород. Путь неблизкий, а у меня ещё годовалый малыш. В связи с этим вопрос:
На какой срок надо планировать поездку? Возможно ли после консультации в Нижнем проходить лечение в Москве? |
#9
|
|||
|
|||
Нумеруйте вопросы, пожалуйста.
1. Чем раньше начато лечение косоглазия, тем выше его эффективность. Я на ваших фото вообще косоглазия не увидела, возможно, оно непостоянное. 2. Будет зависить от диагноза. |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Косоглазие непостоянное, да. На тесте, к сожалению, не знаю, как он называется, ей одевали цветные очки и показывали 4 светящиеся предмета, она из них видела только 3. 1. Как нам сейчас лучше поступить? 2. Есть ли в Москве или окрестностях люди, способные провести обследование и поставить диагноз? 3. Если ехать в НН, то как долго может занять обследование там? (Про срок я имела ввиду именно длительность поездки). |
#11
|
|||
|
|||
1. Провести полное обследование ребёнка, заочно этого не сделать.
2. Я в Москве и окрестностях, не работаю, к сожалению. 3. В Нижнем не работаю, но по отзывам родителей - один день. Иногда назначают атропинизацию и повторную явку через две недели или месяц. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Этично ли спросить, где Вы работаете? |
#13
|
|||
|
|||
Всегда пожалуйста.
Вам до меня дальше, чем до Нижнего ехать. Если когда-нибудь будет нехватка пациентов - я заполню информацию в профиле ;-) |
#14
|
|||
|
|||
|