#16
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåò. Ïðîâåðèì ñîñòîÿíèå ÿè÷íèêîâ ÷åðåç öèêë ïðåæäå, ÷åì íà÷èíàòü ñòèìóëÿöèþ.
|
#17
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, ìîé äîêòîð íàçíà÷èëà ìíå 3 öèêëà "Ðèãåâèäîí" äëÿ óñòðàíåíèÿ êèñòû. ß â ïîñëåäíåå âðåìÿ î÷åíü íàñòîðîæåííî îòíîøóñü ê ãîðìîíàëüíûì ïðåïàðàòàì, òåì áîëåå, ÷òî òîëüêî â 6 ìåñÿöåâ íàçàä ìíå çàêîí÷èëè êîëîòü Äèôåðåëèí. Íå ìíîãî ëè ãîðìîíàëüíûõ ïðåïàðàòîâ è åñòü ëè äðóãèå, áîëåå ùàäÿùèå ñïîñîáû ëå÷åíèÿ êèñòû?
|
#18
|
|||
|
|||
Êèñòû ëèáî ïðîõîäÿò ñàìè, ëèáî èì ïîìîãàþò óéòè ñ ïîìîùüþ ÊÎÊîâ. Áîÿòüñÿ ýòîãî íå íàäî.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#19
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, âñÿ ìîÿ èñòîðèÿ îïèñàíà âûøå. Ïîñëåäíèé ðàç ÿ ê âàì îáðàùàëàñü, êîãäà ó ìåíÿ îáíàðóæèëè êèñòó íà ïðàâîì ÿè÷íèêå, ïîñëå ýòîãî ïðîøëî 3 ìåñÿöà ïðèåìà Ðåãèâåäîíà. Ñåãîäíÿ ñäåëàëà ÓÇÈ, ðåçóëüòàò òàêîâ: êèñòà ñ ÿè÷íèêà óøëà, ÿè÷íèêè ðàáîòàþò õîðîøî, åñòü Ä.ôîëëèêóë 20 ìì (ñåãîäíÿ 11ûé äåíü), ÍÎ... ó ìåíÿ îïÿòü ïðîãðåññèðóåò ðîñò ìèîì, çà 2 ìåñÿöà (ïîñëåäíåå ÓÇè â àïðåëå), ïîÿâèëîñü 2 ìèîìû 12 è 6 ìì. ß óæå ïðøëà ÷åðåç ëàïàðîñêîïèþ è ëàïàðîòîìèþ, ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ìíå ëå÷àò ñëåäñòâèå, à íå ïðè÷èíó. Ïðè÷èíà ðîñòà êèñò è ìèìî ÝÍÄÎÌÅÒÐÈÎÇ? Ìîæåò, 4 ìåñÿöà ïðèåìà Äèôåðèëèíà áûëî ìàëî? Êàêèå åùå ñïîñîáû ëå÷åíèÿ ÝÍÄÎÌÅÒÐÈÎÇÀ åñòü? ß ñìåíèëà äîêòîðà, ñåé÷àñ õîæó ê ñàìîìó ëó÷øåìó ó íàñ â îáëàñòè, íî õîòåëà áû óñëûøàòü è Âàø ñîâåò.
Ñ óâàæåíèåì, Èðèíà |
#20
|
|||
|
|||
Áåçóñëîâíî íåò.
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#21
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#22
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Áîðèñ Àëåêñàíäðîâè÷, ïðîòîêîë ÝÊÎ ñëåäóþùèé: Áåñïëîäèå 1, ïðîâîäèëîñü ÝÊÎ + ÈÎ (èíäóêöèÿ îâóëÿöèè), ìåòîä ÏÝ, êîë-âî ýìáîðèîíîâ - 3 (íà ñòàäèè 8, 16 îîöèòîâ), ñòèìóëÿöèÿ ïðîâîäèëîñü ñ ïðèìåíåíèåì à-ÃÅÐÃ - äèôåðåëèí 3,75, 1 àìïóëà, Ãîíàë F, ñóììàðíàÿ äîçà ãîíàäîòðîïèíîâ íà öèêë ñîñòàâèëà 1875 ÌÅ.
Ìíå 30 ëåò, ðåçóëüòàò ëàïàðîñêîïèè â 2008 ãîäó - ýíäîìåòðèîç ÿè÷íèêîâ ñïðàâà, ìèîìà ìàòêè èíòðàìóðàëüíàÿ, ñïàå÷íûé ïðîöåññ ìàëîãî òàçà, áåñïëîäèå ñâÿçàííîå ñ îòñóòñòâèåì îâóëÿöèè. Ïîñëåäíåå ÓÇÈ 11/06/2010: òåëî ìàòêè óâåëè÷åíî â ðàçìåðàõ 67*42*63 ìì, îáúåì = 88 ñì3, êîíòóðû ðîâíûå, ÷åòêèå, ñòðóêòóðà ìèîìåòðèÿ íåîäíîðîäíàÿ,  â/3 ïåðåäíåé ñòåíêè ñëåâà, áëèæå ê ëåâîìó ìàòî÷íîìó óãëó, áëèæå ê ñåðîçå ìåæìûøå÷íî ëîöèðóåòñÿ ãèïîýõîãåííûé óçåë = 6 ìì â Ä, â òîëùå çàäíåé ñòåíêè íà ãðàíèöå ñðåäíåãî è íèæíåãî ñåãìåíòîâ ñëåâà - åùå îäèí ñìåøàííîé ýõîãåííîñòè óçåë = 12*9*11 ìì. Ìàòî÷íûå ñîñóäû èçâèòû, íå ðàñøèðåíû. Ïîëîñòü ìàòêè íå ðàñøèðåíà, â ïðîñâåòå æèäêîãî ñîäåðæàíèÿ íåò. Ì-ýõî 7,7 ìì (11 äåíü ì/öèêëà( Ïðàâûé ÿè÷íèê ðàñïîëîæåí îáû÷íî, â ðàçìåðàõ íå óâåëè÷åí 35*20*30 ìì, îáúåì = 10,5 ñì3, ñòðóêòóðà ñ ôîëëèêóëàìè ïî ïåðèôåðèè ðàçìåðàìè 6-7 ìì â Ä äî 8 øò, è îäíèì 13 ìì â Ä Ëåâûé ÿè÷íèê ðàñïîëîæåí îáû÷íî, â ðàçìåðàõ íå óâåëè÷åí 38*24*25 ìì, îáúåì 11,4 ñì3, ñòðóêòóðà ñ ôîëëèêëàìè ïî ïåðèôåðèè 6-7-8 ìì â Ä è îäíèì = 20 ìì â Ä. Ñåé÷àñ íàáëþäàþ áàçàëüíóþ òåìïåðàòóðó, îâóëÿöèÿ âðîäå êàê ïðîèçîøëà íà 13 äåíü, 13 èþíÿ (òåìïåðàòóðà 36,7), 14 èþíÿ òåìïåðàòóðà 37,0, 15 èþíÿ - 36,4, ãðàôèê çäåñü - [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. È òàê âñåãäà, ñðàçó ïîñëå ïèêà òåìïåðàòóðà îïóñêàåòñÿ, ÿ ïðî÷èòàëà, ÷òî ïðè ñíèæåíèè òåìïåðàòóðû ÿéöåêëåòêà ãèáíåò. Ãîðìîíû âñå â íîðìå, ïðîâåðÿëàñü íåîäíîêðàòíî, Äþôàñòîí ïèëà ïà÷êàìè. Ìåíÿ î÷åíü ïóãàåò ðîñò ìèîì, òîëüêî â àâãóñòå 2009 ãîäà ìíå óäàëèëè ïðè ïîìîùè ëàïàðîòîìèè óçåë ðàçìåðàìè 25 ìì, åñëè íå ïðèíèìàòü ÊÎÊ, òî ðàçâèâàåòñÿ êèñòà íà ïðàâîì ÿè÷íèêå (âîçìîæíî, êàê ñëåäñòâèå ýíäîìåòðèîçà). ß îïèñàëà âñå ïîäðîáíî, î÷åíü õîòåëîñü ñïðîñèòü Âàñ: 1) êàêîå ëå÷åíèå îáû÷íî Âû íàçíà÷àåòå â ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ? 2) Âîçìîæíî ëè êàê-òî îñòàíîâàòü ðîñò ìèîìîìàòî÷íûõ óçëîâ? 3) Ïîêàçàíà ëè ñòèìóëÿöèÿ îâóëÿöèè â ìîåì ñëó÷àå èëè ïðè íàëè÷èè Ä ôîëëèêóëà îíà íå íóæíà? 4) Òðåáóåòñÿ ëè ïðîâîäèòü åùå îäèí öèêë ëå÷åíèÿ Äèôåðåëèíîì (â 2009 ãîäó áûëî ñäåëàíî 4 óêîëà ïî 3,75 ìë) íåïîñðåäñòâåííî ÏÅÐÅÄ ÝÊÎ? (Íà ÝÊÎ ìû ñîáèðàåìñÿ â Âàøó êëèíèêó â ñëåäóþùåé ãîäó, åñëè íå íàñòóïèò áåðåìåííîñòü â åñòåñòâåííîì öèêëå). Î÷åíü æäó Âàøèõ îòâåòîâ. Ñ óâàæåíèåì, Èðèíà |
|
#23
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#24
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà è Áîðèñ Àëåêñàíäðîâè÷, ó ìåíÿ íàøëè êàíäèëëîìàòîç âóëüâû, ñäàëà àíàëèçû íà âñå ñêðûòûå èíôåêöèè, âêëþ÷àÿ âñå âèäû âèðóñîâ ïàïèëëîìû ÷åëîâåêà, âñå àíàëèçû îòðèöàòåëüíûå. Âðà÷ íàñòàèâàåò íà ïðèæèãàíèè êàíäèëëîì, ãîâîðèò, ÷òî îíè çàðàçíûå. Âîïðîñ: ñòîèò ëè ïðèæèãàòü?
È åùå äðóãîé âîïðîñ: ïîâòîðíîå ÓÇÈ ïîêàçàëî íàëè÷èå æåëòîãî òåëà è íàëè÷èå æèäêîñòè â òàçó. Íî Ì-ýõî íèçêîå - 7,2 (22 äåíü öèêëà).  òî æå âðåìÿ íàáëþäàåòñÿ ðîñò ìèîìîìàòî÷íûõ óçëîâ, óçåë, êîòîðûé áûë çà 10 äíåé äî äàííîãî ÓÇÈ 12 ìì, âûðîñ äî 13. Áåðåìåííîñòü íå íàñòóïèëà îïÿòü. Âðà÷ õîòåëà áû îïÿòü íàçíà÷èòü ìíå ÎÊ ìåñÿöåâ íà 6, ÷òîáû îñòàíîâèòü ðîñò óçëîâ. ß ïîêà íå ðåøèëàñü íà î÷åðåäíîé ïðèåì ÎÊ, ïðîøåë òîëüêî 1 öèêë ïîñëå èõ îòìåíû, è íà ôîíå ïðèåìà Ðåãèâåäîíà âûðîñëî 2 óçëà çà 3 ìåñÿöà. Ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà, ñòîèò ëè ñîãëàøàòüñÿ íà î÷åðåäíîé ïðèåì ÎÊ ñðîêîì íà 6 ìåñÿöåâ íà îñíîâàíèè ïðèâåäåííûõ âûøå ïðè÷èí? È åùå: ïîñëåäíåå ÓÇÈ ïîêàçàëî, ÷òî ìàòêà âñÿ èçâèòà êðóïíûìè ñîñóäàìè âûøå 4 ìì, òàê æå ìàòêà óâåëè÷åíà â ðàçìåðàõ äî 6-8 íåäåëü, íà îñíîâàíèè ýòîãî ÓÇÈñò ïîñòàâèëà ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç Õð.Ìèîìåòðèò? Äîêòîð íå ñîãëàñíà ñ ýòèì äèàãíîçîì. Ìîæíî ëè êàê-òî åùå òî÷íî óáåäèòüñÿ â ïðàâèëüíîñòè ýòîãî ïðåäâàðèòåëüíîãî äèàãíîç? Çàðàíåå áëàãîäàðíà Âàì çà Âàøå âðåìÿ è îòâåòû! |
#25
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |