#1
|
|||
|
|||
Ëÿìáëèîç, ýíòåðîáèîç
Çäðàâñòâóéòå, ðåáåíîê 11 ëåò, ïðîëå÷èëñÿ îò ëÿìáëèîçà, áûëè îáíàðóæåíû öèñòû, èìåëàñü êëèíèêà ëÿìáëèîçà, ñèëüíûå òóïûå áîëè â æèâîòå, íàðóøåíèÿ ñòóëà, îáùàÿ ñëàáîñòü, óòîìëÿåìîñòü, ãîëîâíûå áîëè, ïîòåðÿ âåñà. Ëå÷èëñÿ ìàêìèðîðîì, ÷åðåç 3 íåäåëè 5 äíåé âîðìèëà. ×åðåç 2-2,5 íåäåëè ñäàëè àíàëèç, îáíàðóæåíû öèñòû ëÿìáëèé è ýíòåðîáèîç. Ýîçèíîôèëû â ÊÀÊ 16-19%, â çàâèñèìîñòè îò ëàáîðàòîðèè. Íàçíà÷åíî íîâîå ëå÷åíèå îò ëÿìáëèé, íî òàê êàê ðåáåíîê ïðîäîëæàåò áîëåòü è òåìïåðàòóðèòü, òî âîçíèêàþò âîïðîñû, â ãëèñòàõ ëè ïðè÷èíà áîëåçíè, óæå èññëåäîâàíî âñå, ÷òî ìîæíî, êðîìå íèõ.
1) Äîñòàòî÷íî ëè äâóõ íåäåëü äëÿ êîíòðîëüíîãî àíàëèçà, íå ìîãëè ëè ýòî áûòü ñòàðûå öèñòû? Êîãäà ñäàòü àíàëèç ïîñëå ïîâòîðíîãî ëå÷åíèÿ? 2) Êîãäà ïðîõîäèò ýîçèíîôèëèÿ? 3) Íà ýíòåðîáèîç ëå÷åíèå ðåáåíêó ïîêà íå íàçíà÷åíî, íî ÿ ñèëüíî ïîäîçðåâàþ, ÷òî îí åñòü è ó ìåíÿ, ÷òî âåñüìà íåïðèÿòíî, à âñòðå÷è ñ äîêòîðîì âñêîðå íå áóäåò, êàêàÿ ñõåìà íà âàø âçãëÿä ïðåäïî÷òèòåëüíåé: àëüáåíäàçîë 1 ò. 3 äíÿ èëè 1 ò., ïîòîì ÷åðåç 14 äíåé ïîâòîðèòü? |
#2
|
||||
|
||||
Ëÿìáëèîç íå âûçûâàåò ýîçèíîôèëèþ. Ýíòåðîáèîç íå âûÿâëÿåòñÿ àíàëèçîì êàëà, íóæåí ñîñêîá èëè îòïå÷àòîê ñ êîæè àíàëüíîé îáëàñòè. Òàêîé óðîâåíü ýîçèíîôèëèè òðåáóåò îáñëåäîâàíèÿ íà òîêñîêàðîç - àíàëèç êðîâè, òîëüêî êîëè÷åñòâåííûì ìåòîäîì. Åñëè åñòü àíàëüíûé çóä, ñäàéòå àíàëèç íà ýíòåðîáèîç.
__________________
Åëåíà Åâãåíüåâíà Êîðíàêîâà, ïàðàçèòîëîã. |
#3
|
|||
|
|||
òîêñîêàðîçà íåò, ñäàâàëè äâàæäû ñ ïðîìåæóòêîì â ïàðó ìåñÿöåâ.
ýíòåðîáèîç âûÿâèëè â êàëå â ëàáîðàòîðèè, ñïåöèàëèçèðóþùåéñÿ êîíêðåòíî íà ïàðàçèòîëîãèè, ïîýòîìó ñêëîííà âåðèòü, âû ñ÷èòàåòå, ñòîèò ïåðåñäàòü ñîñêîá? |
#4
|
||||
|
||||
Ýòî ïëîõàÿ ëàáîðàòîðèÿ - îñòðèöû íå îòêëàäûâàþò ÿéöà â êèøå÷íèêå. Ñäàéòå ñîñêîá èëè îòïå÷àòîê.
__________________
Åëåíà Åâãåíüåâíà Êîðíàêîâà, ïàðàçèòîëîã. |
#5
|
|||
|
|||
íî ñàìó îñòðèöó ìîãëè îáíàðóæèòü? àíàëèç áûë ñ êîíñåðâàíòîì, àíàëèç ñäàâàëñÿ íå íà îñòðèö, èõ ïîïóòíî îáíàðóæèëè.
|
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, ðåáåíîê ïðîøåë âòîðîé êóðñ ëå÷åíèÿ àëüáåíäàçîëîì - â êàëå îïÿòü íàøëè öèñòû ëÿìáëèé, ýòî âòîðîé êóðñ ïîñëå ìàêìèðîðà è àëüáåíäàçîëà. Êëèíèêà ñîõðàíÿåòñÿ, áîëè â æèâîòå, èíîãäà äèàðåÿ, èíîãäà çàïîð, àñòåíèçàöèÿ.
Íàçíà÷èëè òðèõîïîë, êàê Âû ñ÷èòàåòå, äîñòàòî÷íà ëè äîçèðîâêà 250 ìã * 2 ðàçà â äåíü, ðåáåíêó 11 ëåò? |
|
#8
|
|||
|
|||
ïðîñòèòå, ïåðåòïóòàëà, ïåðâûé êóðñ áûë ìàêìèðîð + àëüáåíäàçîë ñ ïåðåðûâîì, âòîðîé - îðíèäàçîë èç ðàññ÷åòà 40 ìã/êã, 2 äíÿ åäèíîðàçîâî.
ñåé÷àñ íàçíà÷èëè òðèõîïîë, äîñòàòî÷íà ëè äîçèðîâêà 250 ìã * 2 ðàçà â äåíü èëè òî æå êîëè÷åñòâî, ðàçäåëåííîå íà 3 ïðèåìà? âåñ - 30 êã, âîçðàñò 11 ëåò. |
#9
|
||||
|
||||
Ñ òðèõîïîëà (ìåòðîíèäàçîëà) îáû÷íî íà÷èíàþò, à íå çàêàí÷èâàþò. Íà÷èíàÿ ñ âåñà â 30 êã íàçíà÷àþò âçðîñëóþ äîçèðîâêó. Ðåêîìåíäàöèè äàþ â ËÑ.
__________________
Åëåíà Åâãåíüåâíà Êîðíàêîâà, ïàðàçèòîëîã. |
#10
|
|||
|
|||
ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî ìîæíî äàâàòü ïðè áîëÿõ? ó ðåáåíêà ñèëüíûå áîëè.
|
#12
|
|||
|
|||
Äà îí îáñëåäîâàí íåñêîëüêî ðàç, ó íåãî íè÷åãî íå íàõîäÿò, â ëþáîì ñëó÷àå ñïàñèáî. Áîëè áûëè ïðè õåëèêîáàêòåðå (âûëå÷åí) è ïðè îáîñòðåíèè ëÿìáëèîçà, âèäèìî.
|
#13
|
|||
|
|||
Óâàæàåìàÿ Åëåíà Åâãåíüåâíà, âåñíîé ëÿìáëèîç áûë ïðîëå÷åí, õîòÿ ïîñëå ìàêìèðîðà, ôóðàçîëèäîíà, àëüáåíäàçîëà è ìåòðàíèäîçîëà â ñïåöèàëèçèðóþùåéñÿ ëàáîðàòîðèè ëÿìáëèè íàõîäèëè, ïîñëåäíèé êóðñ áûë îðíèäàçîëîì, êîòîðûé îí ïëîõî ïåðåíåñ, íî ïàðó ìåñÿöåâ âñå áûëî îòëè÷íî. Ñåé÷àñ îïÿòü ñèëüíûå áîëè, æèäêèé ñòóë è ëÿìáëèè â àíàëèçå. Áîëüøå âñåãî áåñïîêîÿò áîëè, äðóãèõ ïðè÷èí íåò, ðåáåíîê îáñëåäîâàí â ñòàöèîíàðå. Áîëè ýòè õðîíè÷åñêèå, áåñïîêîÿò íå ìåíüøå äâóõ ëåò, ñ íåáîëüøèìè ïåðåðûâàìè, ðåáåíîê î÷åíü ÷àñòî íå õîäèò â øêîëó èëè õîäèò ñ áîëüøèì òðóäîì, ðàáîòîñïîñîáíîñòü íèçêàÿ, õóäååò, íå íàáèðàåò âåñ. Çà ýòè ïàðó ìåñÿöåâ, ÷òî áûë ïðîëå÷åí, ïîïðàâèëñÿ è îòëè÷íî âûãëÿäèò.
1) Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïîâòîðÿòü ëè àíòèáèîòèê, âîçìîæíî ëè òàêîå ÷àñòîå èõ ïðèìåíåíèå? 2) Èíôåêöèîíèñò ñ÷èòàåò, ÷òî èñ÷åðïàëà ñâîè âîçìîæíîñòè, ò.ê. ðåáåíêèíû ëÿìáëèè î÷åíü óñòîé÷èâû, è ðåêîìåíäóåò îáðàòèòüñÿ ê ïàðàçèòîëîãàì, êîòîðûå ÿêîáû íàçíà÷àþò èììóíîìîäóëÿòîðû. Ñ÷èòàåòå ëè âû ýòî ïðàâèëüíûì è îáîñíîâàíî ëè òàêîå ëå÷åíèå ñ òî÷êè çðåíèÿ ñîâðåìåííîé ìåäèöèíû, ò. ê. ÿ áûëà ïðåäóïðåæäåíà, ÷òî ýòî áóäåò ñòîèòü äîðîãî? |
#14
|
||||
|
||||
1. Ìîæíî.
2. Èììóíîìîäóëÿòîðàìè èíâàçèè íå ëå÷àò. ß ðåêîìåíäîâàëà ïðè ïåðâîì êóðñå ëå÷åíèÿ äèåòó?
__________________
Åëåíà Åâãåíüåâíà Êîðíàêîâà, ïàðàçèòîëîã. |
#15
|
|||
|
|||
Äà, ñïàñèáî. Äèåòû ìû ïðèäåðæèâàåìñÿ, íî íåâîçìîæíî ñèäåòü ïîñòîÿííî íå íåé. Ñåé÷àñ âî âðåìÿ îáîñòðåíèÿ óáðàëà âñå ìîëî÷íîå è áóëêè-ïèðîãè-ïå÷åíüÿ, ñëàäêîå. Ìîæíî ëè ìåä?
Ìîæíî ëè çàäàòü åùå âîïðîñ èç ðàçðÿäà ãàäàíèÿ íà êîôåéíîé ãóùå, ÿ ïîíèìàþ, íî ìåíÿ èíòåðåñóåò, Äåëî â òîì, ÷òî òàêèå æå ñèëüíûå áîëè âðåìÿ îò âðåìåíè èñïûòûâàåò îòåö ðåáåíêà, íåçàâèñèìî îò åäû. Ìû äàâíî ðàçîøëèñü, îí íå îáñëåäîâàëñÿ, òî÷íàÿ ïðè÷èíà åãî áîëåé íåèçåñòíà, âðîäå áû ãàñòðèò. Ìîé ðåáåíîê áûë ñåðüåçíî îáñëåäîâàí, äåëàëè ãàñòåðîýíäîñêîïèþ è ò.ä., íè÷åãî íå îáíàðóæèëè, êðîìå ëÿìáëèé. Ìîæåò ëè ýòî áûòü íàñëåäñòâåííàÿ ñêëîííîñòü ê ëÿìáëèîçó, êîòîðàÿ íå ïðîéäåò è âî âçðîñëîì âîçðàñòå? |