Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.11.2019, 13:13
AlinaTs AlinaTs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2019
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
AlinaTs *
Постоянный цистит+энтерококк

Добрый день!
Два года пытаюсь вылечить цистит, но врачи не могут помочь.
Мне 26 лет, вес: 55-57 (балансируется в этих значениях), рост: 165. Не курю, беременностей и абортов не было, долгое время (3,5 года) принимала ОК Новинет, после отменила его и еще 3 мес. принимала Новаринг. С августа 2019 никаких противозачаточных не принимаю. Есть постоянный половой партнер, который проходил полное обследование у уролога и никаких бактерий, вирусов, патологий не обнаружено.

В апреле 2018 я впервые обратилась к врачу с болезненными мочеиспусканиями. Сдав анализы мне назначили канефрон. Это не помогло. УЗИ на полный мочевой показывало что-то вроде песка.

На протяжении лета 2018 - зимы 2019 года я продолжала лечение уже у другого врача, который назначил мне спринцевание в мочевой канал препаратом Гидрокортизон, лечение монуралом, нормофлорином, урокам. Облегчение приходило только во время лечения, после окончания симптомы вернулись.

К сожалению, анализы за предыдущий год лечения не сохранились.

В июле 2019 года я повторно сдала анализы (во вложении) по рекомендации третьего врача, которые показали, что у меня энтерококки и повышенный уровень лейкоцитов, назначили лечение (список лекарств во вложении). Я пролечилась и симптомы исчезли до настоящего момента. Неделю назад они снова вернулись (болезненное мочеиспускание и после ноет низ живота долгое время).

У гинеколога проверялась, отклонений нет.

Посоветуйте, что можно еще проверить.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.11.2019, 14:52
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лечение было неадекватным, поэтому и возможны рецидивы. Но вообще, лечение рецидивирующего цистита м.б. долгим и сложным.
По препаратам из Вашего списка:
1. Дозировка должна подбираться по амоксициллину. В Амоксиклаве его для этой ситуации мало. Достаточно одного Амоксициллина по 1,0 * 3 р/сутки.
2. Нитрофураны в принципе слабоактивны в отношении энтерококков, а в такой дозировке и вообще бесполезны.
3-5 - Вообще к лечению не имеют отношения, шаманство.
6. На Ваш вкус. Помогает - пейте. Но к лечению цистита тоже имеет слабое отношение.

И не надо никаких спринцеваний, не надо лазать в мочевой пузырь нестерильными предметами и вводить нестерильные растворы, для которых он (пузырь) не предназначен.

Сейчас препараты выбора для антибактериальной терапии: Амоксициллин в адекватной дозе, фторхинолоны или фосфомицин.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.11.2019, 14:55
AlinaTs AlinaTs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2019
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
AlinaTs *
Спасибо за ответ!
То есть мне нужно попробовать попринимать по рецепту названные Вами препараты с указанным составом?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.11.2019, 14:56
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну еще бы клинический анализ крови для приличия увидеть...
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.11.2019, 15:01
AlinaTs AlinaTs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2019
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
AlinaTs *
К сожалению, пока нет возможности сделать анализ крови. Можете сказать, на что обратить внимание, когда анализ будет готов? Или лучше еще одну тему создать, но уже с анализом крови?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.11.2019, 10:53
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сюда выкладывайте.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.11.2019, 15:13
AlinaTs AlinaTs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2019
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
AlinaTs *
Прикладываю клинический анализ крови для точной картины.
Вложения
Тип файла: pdf DCWP29030.pdf (177.9 Кб, 20 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.11.2019, 15:36
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При обострении цистита одного из перечисленных препаратов будет достаточно. При рецидивирующем цистите (более 3-х обострений в год) рекомендуется длительный прием нитрофурантоина 0,1 на ночь.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.11.2019, 15:50
AlinaTs AlinaTs вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2019
Город: Москва
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 2
AlinaTs *
Спасибо большое за консультацию.
Последний вопрос, Вы написали дозировку нитрофурантоина - 0,1, это микрограмм или грамм?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.11.2019, 10:12
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
0,1 грамм = 100 милиграмм
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.