#1
|
|||
|
|||
ÆÄÀ. Âûïàäåíèå âîëîñ.
Äîáðûé äåíü!
Áîëåå ãîäà íàçàä ó ìåíÿ ðåçêî íà÷àëè âûïàäàòü âîëîñû. Ïðîøëîé çèìîé ñäàëà àíàëèçû êðîâè, ãåìîãëîáèí áûë ïîíèæåí, (äåêàáðü, 2008) ÎÆÑÑ 85,9 umol/L (45-76) Iron Ferrozine 2,7 umol/L (9-31,3) Ferritin 1,5 ug/L (20-200) Òàê æå ñäàëà àíàëèçû ùèòîâèäíîé æåëåçû ÒÒà 2,08 ìêÌÅ/ìë (0,2-4,2) Îáùèé Ò4 98,72 íìîëü/ë (66-181) Îáùèé ÒÇ 2,21 íìîëü/ë (1,2-2,7) Àíòèòåëà ê ÒÏÎ 20,37 ÌÅ/ìë (<63) Àíòèòåëà ê òèðåîãëîáóëèíó 24,44 ÌÅ/ìë (äî 115) Ïîñòàâèëè äèàãíîç - æåëåçîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ. Ñäåëàëà 5 èíúåêöèé âåíîôåðà âíóòðèâåííî. Çàòåì ìàëüòîôåð 2 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 2 ìåñ. Çàòåì ÿ óåõàëà â Êàíàäó è ïðèíèìàëà ìåñòíûé ïðåïàðàò æåëåçà Proferrin ïî íàçíà÷åíèþ ìåñòíîãî âðà÷à (3 ð â äåíü ïî 11 mg, äîçà íå ìàëåíüêàÿ?). Ê ëåòó ïîâûñèëà âñå ïîêàçàòåëè àíàëèçîâ, îíè áûëè â ïðåäåëàõ íîðìû (â äàííûé ìîìåíò íåò âîçìîæíîñòè èõ íàïèñàòü), äîêòîð ïîñòàâèë äèàãíîç "ïðàêòè÷åñêè çäîðîâà" è ñêàçàë, ÷òî íåò ïîêàçàíèé ïðîäîëæàòü ïðèåì ïðåïàðàòîâ æåëåçà, ÿ ïðåêðàòèëà (ñòàëà ïðèíèìàòü êóðñ âèòàìèíîâ Merz). Îäíàêî, ñèòóàöèÿ ñ âîëîñàìè íå óëó÷øàëàñü, è çèìîé ÿ ñíà÷àëà ñäåëàëà 5 ïðîöåäóð ïëàçìîôåðåçà. Çàòåì îáðàòèëàñü ê òðèõîëîãó. Îíà ñêàçàëà, ÷òî óðîâåíü ôåððèòèíà íåîáõîäèìî ïîâûñèòü õîòÿ áû äî îòìåòêè 40 (ó ìåíÿ áûë íèæå), íàïðàâèëà ïîâòîðíî íà ñäà÷ó àíàëèçîâ, ïàðàëëåëüíî íàçíà÷èëà êîñìåòè÷åñêèå øàìïóíè, ëîñüîí Wontersil Dixidox Forte. Òàê æå ÿ ñäåëàëà ñïåêòðàëüíûé àíàëèç âîëîñ, èç 25 ìèêðîýëåìåíòîâ ñèëüíî ïîíèæåíî ñîäåðæàíèå: Cu, Mg, Na Íåìíîãî ïîíèæåíî: Ca, Co, I, K Ñèëüíî çàâûøåíî: Si (ïî 4õ áàëüíîé øêàëå, ñòåïåíü îòêëîíåíèÿ - 4), Zn Fe â ïðåäåëàõ íîðìû ß ñíîâà ñòàëà ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû æåëåçà, 2 íåäåëè ìàëüòîôåð, ñåé÷àñ (ñíîâà â Êàíàäå) - Proferrin. Ñîáèðàþñü ïîâòîðíî ñäàòü êëèíè÷åñêèé àíàëèç, ôåððèòèí, òðàíñôåððèòèí, ñûâ. æåëåçî, ñðàçó âàì íàïèøó. À ïîêà- ÷òî ìîæíî ìíå ïîñîâåòîâàòü? Âîçìîæíî, åùå êàêèå-ëèáî àíàëèçû íåîáõîäèìû? Âîëîñû âûïàäàþò æóòêî, íèêàêèõ óëó÷øåíèé íå çàìåòíî. ×òî ìîæíî ñêàçàòü ïî ðåçóëüòàòàì ñïåêòðàëüíîãî àíàëèçà? |
#2
|
||||
|
||||
Ñïåêòðàëüíûé àíàëèç - íàïðàñíàÿ òðàòà äåíåã - íè÷åãî íå ïîêàçûâàåò...
Ìîãó ïîñîâåòîâàòü Âàì ïðåêðàòèòü ïðèåì ïðåïàðàòîâ æåëåçà çà 1 íåäåëþ äî ñäà÷è àíàëèçîâ, ñëåäóþøèå êîììåíòàðèè ïîñëå îãëàøåíèÿ ðåçóëüòàòîâ àíàëèçîâ... Ïðèãîäèëèñü áû ëåòíèå ðåçóëüòàòû â öèôðàõ...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Äîêòîð, ñîáðàëà âñå ñâîè àíàëèçû çà ïîñëåäíèé ãîä, èõ ó ìåíÿ íàêîïèëîñü íåìàëî. Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà. Áûëè ïåðåðûâû â ïðèåìàõ ïðåïàðàòîâ æåëåçà, ïîñëå 26 ìàðòà, à òàê æå ïîñëå 22 ñåíòÿáðÿ, êîãäà äîêòîð ïîñòàâèë ìíå äèàãíîç "ïðàêòè÷åñêè çäîðîâà", è ñêàçàë, ÷òî íåò ñìûñëà äàëüøå ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû æåëåçà.
26 Mar 2009 CLINICAL CHEMISTRY Glucose Fast 4.4 (3.3-6.1) mmol/L Cholesterol 3.76 (<5.20) mmol/L Triglycerides 0.94 (<1.70) mmol/L HDL Chol. 2.05 (>0.90) mmol/L LDL-calc. 1.28 (<3.40) mmol/L Chol/HDL Ratio 1.8 (up to 5.0) Creatinine 75 (45-115) μmol/L e-GFR 94 (~94) mL/min Uric Acid 214 (120-360) μmol/L Bili-conj 0 (0-5) μmol/L Bili-Unconj 25 (2-22) μmol/L Alk. Phos. 63 (<126) U/L AST 24 (<36) U/L ALT 19 (<48) U/L Sodium 140 (135-146) mmol/L Potassium 4.0 (3.5-5.2) mmol/L Chloride 102 (96-108) mmol/L RBC Folate 1978 (over 246) mmol/L TSH Sensitive 0.79 (0.35-5.00) mlU/L Free T4 11 (10-20) pmol/L Free T3 3.9 (2.6-5.7) pmol/L Vitamin B12 232 (150-1480) pmol/L Ferritin 20 (10-200) μg/L F.S.H. 3 IU/L L.H. 3 IU/L Estradiol 304 pmol/L HEMATOLOGY Hemoglobin 123 (115-155) g/L Hematocrit 0.38 (0.33-0.46) L/L RBC 4.4 (3.6-5.2) x10^12/L WBC 6.1 (4.0-11.0) x10^9/L MCV 86 (79-99) fl MCH 28 (27-32) pg MCHC 326 (320-360) g/l Platelet Count 344 (150-400) x10^9/L WBC Diff. REL ABS Neutrophils 0.51 3.1 (2.0-7.0) x10^9/L Lymphocytes 0.37 2.3 (1.0-4.0) x10^9/L Monocytes 0.09 0.5 (0.2-1.0) x10^9/L Eosinophils 0.02 0.1 (0.0-0.4) x10^9/L Basophils 0.01 0.1 (0.0-0.2) x10^9/L URINALYSIS Specific Gravity: 1.030 pH: 6.0 Protein: negative Ketones: negative Blood: negative Nitrites: negative Leucocytes: negative AUTOIMMUNE anti-thyroid peridoxidase negative anti-thyroglobulin negative 21 Apr 2009 Bili-Unconj 29 (2-22) μmol/L Ferritin 8 (10-200) μg/L Hemoglobin 110 (115-155) g/L 16 Jun 2009 Ferritin 17 (10-200) μg/L Hemoglobin 128 (115-155) 22 Sep 2009 HGB 130 (120-165) g/L PLT 418 (180-390) 10^7/l #MON: 0.2 (0.3-0.8) 10^7/l Sample type:serum Fe 24.10 (8.8-27) mkmol/l TIBC 62.0 (0-0) mkmol/l Ôåððèòèí 36,99 (13-150) íã/ìë 2 Dec 2009 Ãåìîãëîáèí 119 (120-140) ã/ë Òðîìáîöèòû 326 (180-320) 109/ë Ïåðåä òåì, êàê ñäàâàòü àíàëèçû, ÿ âñåãäà äåëàëà ïåðåðûâ ïðèåìà ïðåïàðàòîâ æåëåçà. Ñåé÷àñ òîæå íå ïüþ, ñäàì ïîâòîðíî êëèíè÷. àíàëèç, ôåððèòèí, òðàíñôåððèòèí, îæññ, ñðàçó æå âàì íàïèøó. Ñêàæèòå, â ìîåì ñëó÷àå, îáèëüíîå âûïàäåíèå âîëîñ (èõ ñòàëî ìåíüøå â 2-3 ðàçà) ìîæåò áûòü ñâÿçàíî ñ æåëåçîäåôèöèòîì, èëè ïðè÷èíà ìîæåò áûòü â ÷åì-òî åùå? Ñêàæèòå, åñëè âûëå÷èòü áîëåçíü, âîëîñû ìîæíî âîññòàíîâèòü (÷àñòè÷íî âîññòàíîâèòü)? Ñïàñèáî. |
#4
|
||||
|
||||
Îáèëüíûå ëè ó Âàñ ìåñÿ÷íûå êðîâîïîòåðè? Åñòü ëè êàêèå ïðîáëåìû ñ ÆÊÒ: ïîíîñû, çàïîðû, íåóñòîé÷èâûé ñòóë? Ïîñëå ïðåêðàøåíèÿ ïðèåìà æåëåçà ó Âàñ áûñòðî âîçâðàøàåòñÿ àíåìèÿ è æåëåçîäåôèöèò, ÷òî ãîâîðèò èëè î ïëîõîé óñâîÿåìîñòè æåëåçà èç ïèøè èëè ïîâûøåííûõ êðîâîïîòåðÿõ...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
ïðîáëåì ñî ñòóëîì ñåé÷àñ ó ìåíÿ íåò, õîòÿ îäíî âðåìÿ ÿ ïðèäåðæèâàëàñü äîâîëüíî æåñòêèõ äèåò, ÷òî, âîçìîæíî, è ïîñëóæèëî ïðè÷èíîé ðàçâèòèÿ àíåìèè. ìåñÿ÷íûå ïåðâûå äâà äíÿ èç ÷åòûðåõ èäóò îáèëüíûå, à ñëåäóþùèå äâà äíÿ â ìàëûõ êîëè÷åñòâàõ.
|
#6
|
||||
|
||||
Ïîñ÷èòàéòå îáüåì ïîòåðü çà öèêë â ìë ïî ññûëêå: http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#7
|
|||
|
|||
îêîëî 30 ìë, òî÷íî íå áîëåå 50.
|
|
#8
|
||||
|
||||
åòî çà âñå 4 äíÿ? Ñêîëüêî ðàç â äåíü Âû ìåíÿåòå òàìïîí/ïðîêëàäêó â 1-2 äíè?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#9
|
|||
|
|||
Ïî òàáëèöàì ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî òàê. Çà ïåðâûå ñóòêè 3 äíåâíûõ ïðîêëàäêè (óòðîì, äíåì è ïåðåä ñíîì), çà âòîðûå ñóòêè 2-3, ñëåäóþùèå äíè ïî îäíîé äíåì è ïî îäíîé íî÷üþ. Íî íà òðåòèé è ÷åòâåðòûé äåíü ìåíÿþ ïðîêëàäêè ñêîðåå óæå â öåëÿõ ãèãèåíû, åñëè ñìîòðåòü ïî çàïîëíÿåìîñòè, òî õâàòèëî áû è îäíîé íà 2 äíÿ, íàâåðíîå.
Ïîëó÷àåòñÿ ïðèìåðíî òàê: 5+5+5+4+4+4+3+2+2+1 = 35 È òî, ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ýòî ãðóáî. |
#10
|
||||
|
||||
ÎÊ, ïîòåðè íå ïðåâûøàþò ñðåäíèå ôèçèîëîãè÷åñêèå... à ñêîëüêî ìÿñà Âû ñüåäàåòå åæåäíåâíî èëè â íåäåëþ â ãðàììàõ?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Ïðèìåðíî 300 ãðàìì â íåäåëþ.
|
#12
|
|||
|
|||
Äîêòîð, åùå ìíå êàæåòñÿ, ÷òî Î×ÅÍÜ ñèëüíî íà ìîè âîëîñû ñêàçûâàåòñÿ ñòðåññ. ß çàìå÷àþ, ÷òî ñ ìîèìè ïåðååçäàìè, â çàâèñèìîñòè îò òîãî, ãäå ÿ - âîëîñû âûïàäàþò òî ìåíüøå, òî áîëüøå. Òî, êàê ñèëüíî ó ìåíÿ âûïàäàþò âîëîñû, çàñòàâëÿåò íåðâíè÷àòü ìåíÿ åùå áîëüøå. Ìîæåò ïîïðîáîâàòü ïðîïèòü êàêèå-íèáóäü óñïîêîèòåëüíûå ñðåäñòâà?
Âîçìîæíî ëè, ÷òî ïëàçìîôåðåç îòðèöàòåëüíî ñêàçàëñÿ íà ìîåì ñîñòîÿíèè? Íå ìîãëè áû âû òàê æå ïðîêîììåíòèðîâàòü ïîâûøåííûå ïîêàçàòåëè áèëèðóáèíà? Îò÷åãî ýòî ìîæåò áûòü, è êàê ýòî ìîæåò âëèÿòü íà ñàìî÷óâñòâèå/âîëîñû? Ïîìèìî âûïàäåíèÿ âîëîñ, äðóãèå ñèìïòîìû, êîòîðûå ÿ íàáëþäàþ - ñëîÿòñÿ è ëîìàþòñÿ íîãòè, ñóõîñòü êîæè, óñòàëîñòü, çàáûâ÷èâîñòü, ðàññåÿííîñòü, â ïîñëåäíåå âðåìÿ íî÷üþ ñòàëà ïîòåòü. Ðàíüøå (åùå ãîäà 3 íàçàä) âñå âðåìÿ òðåñêàëàñü êîæà è áûëè ïîêðàñíåíèÿ â óãîëêàõ ãóá. Âðîäå ýòî âñå îòíîñèòñÿ ê ñèìïòîìàì ÆÄÀ. Òàê æå óõóäøèëîñü çðåíèå. |
#13
|
||||
|
||||
Òàê è åñòü - ñòðåññ "óñèëèâàåò" ïðîÿâëåíèÿ æåëåçîäåôèöèòà...
Ìíå òîæå íåïîíÿòíî, ïî÷åìû ïîâûøåí áèëèðóáèí... Ïðèíèìàéòå ïðåïàðàò æåëåçà äëèòåëüíî: õîòÿ áû â òå÷åíèå ïîëóãîäà-ãîäà, à òàì óæå ïîñìîòðèòå êàêîé òàêòèêè ëó÷øå ïðèäåðæèâàòüñÿ...
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
Äîêòîð, ó ìåíÿ ïðèáëèçèòåëüíî ãîäà 3 íàçàä ïîÿâëÿëèñü ìàëåíüêèå áîëÿ÷êè íà âîëîñèñòîé ÷àñòè ãîëîâû, êîòîðûå ïîêðûâàëèñü ïðîçðà÷íîé êîðêîé, êîòîðàÿ ëåãêî îòðûâàëàñü. Ïðèñóòñòâîâàë çóä è êîãäà ÿ ðàñ÷åñûâàëà êîæó, ïîä íîãòÿìè ñîáèðàëèñü ìèêðîñêîïè÷åñêèå áåëûå ìàñëÿíèñòûå øàðèêè. Âîëîñû áûëè æèðíûå. Òàêîå ñîñòîÿíèå äëèëîñü îäíó çèìó, ê ëåòó óëó÷øèëîñü, è áîëÿ÷êè ñîâñåì ïåðåñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ. Çàòåì, áóêâàëüíî âòå÷åíèå ãîäà ó ìåíÿ è íà÷àëè âûïàäàòü âîëîñû. Êîæà ãîëîâû íà òîò ìîìåíò îñîáî íå áåñïîêîèëà, îäíàêî, ñåé÷àñ ó ìåíÿ èíîãäà ïîÿâëÿåòñÿ êîæíûé çóä è ýòè ìàñëÿíèñòûå ñêîïëåíèÿ.
Âòå÷åíèå ïîñëåäíèõ ïîëóòîðà ëåò âðà÷, ïðîâîäèâøèé ìåçîòåðàïèþ, äåðìàòîëîã è 2 òðèõîëîãà, îñìàòðèâàâøèå ìîþ ãîëîâó íèêàêèõ ïðèçíàêîâ ñåáîðåè íå íàõîäèëè. Îäíàêî, è ÿ íå óïîìÿíàëà î ïðîøëûõ áîëÿ÷êàõ è çóäå, íå ïðèäàâàâ èì îñîáîãî çíà÷åíèÿ. Íî âåäü ýòî ÿâíî ïîõîæå íà ñåáîðåþ, ñïîñîáíóþ ñïðîâîöèðîâàòü âûïàäåíèå? |
#15
|
|||
|
|||
Âàäèì Âàëåðüåâè÷, ïî ðåçóëüòàòàì ôãäñ ó ìåíÿ îáíàðóæèëè õðîíè÷åñêèé ïîâåðõíîñòíûé ãàñòðèò ñ î÷àãîâûìè àíòðàëüíûìè àòðîôè÷åñêèìè èçìåíåíèÿìè, è õåëèêîáàêòåð ++.
Íàçíà÷èëè ñõåìó ëå÷åíèÿ: íåêñèóì 20 ìã 1 ò íà íî÷ü - 3 íåä; àìîêñèöèëëèí 1000 ìã õ 2 ð - 7 äíåé; êëàöèä 500 ìã õ 2 ð - 7 äíåé; â/â êàï àêòîâåãèí, ìèëäðîíàòè - 5 ïðîöåäóð Ïîæàëóéñòà ïðîêîììåíòèðóéòå ñõåìó ëå÷åíèÿ. ß ÷èòàëà, ÷òî íà âðåìÿ ëå÷åíèÿ õåëèêîáàêòåðà ïðåïàðàò æåëåçà ïðèìåíÿòü íå ñòîèò. Òàê ëè ýòî? Êîãäà ñòîèò âîçîáíîâèòü ïðèåì ïðåïàðàòîâ æåëåçà? (ñåé÷àñ ôåððèòèí 25 μg/L, ãåìîãëîáèí 121 g/L) |