скрининги 1 и 2 триместров. делать ли амнио?

[Polinkina_mama]

Добрый день! Очень хотелось бы увидеть мнение компетентного врача.
Такая ситуация. Мне 28, мужу 40. В 2011 родилась дочка с СД (простая трисомия).
сейчас вторая беременность. срок 18 недель.
1 УЗИ 13 недель:
ктр 73,3; бпр 25,5, кости черепа визуализируются, окружность живота 70; длина бедренной кости 10,4; шейная складка 1,94; носовая кость 3,3
скрининг первого триместра (низкий риск):
papp-a 5,36 mlU/ml, 0,98 скорр МоМ
fb-hCG 44,2 ng/ml, 1,29 скорр МоМ
шейная складка 1,94 мм, 1,07 МоМ
Биохим. риск+NT 1:1233
возрастной риск 1:110
трисомия 13/18+NT <1:10000

2 УЗИ 17 недель:
все в норме для данного срока
скрининг второго триместра (высокий риск):
AFP 42,5 lU/ml 1,10 скорр МоМ
uE3 0,371 ng/ml 0,42 скорр МоМ
HCG 50577 mlU/ml 1,78 скорр МоМ

риск трисомии 21 1:181
возрастной риск 1:849
скорректированный МоМ AFP находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки
вычисленный риск для трисомии 18 равен 1:1862, что является нормой для трисомии 18

Заключение: по результату комбинированного скрининга беременная входит в группу высокого риска по хромосомной патологии плода. рекомендована консультация врача-генетика для решения вопроса о проведении инвазивной пренатальной диагностики.

Вопросы:
1) может ли результат скрининга зависеть от того, что было съедено за час до забора крови (я ела арахис в сахаре - а по сути вареный сахар)
2) почему такая разница в возрастном риске (1:110 и 1:849)? может быть, что-то напутано в анализах?
и самое главное!
3) делать ли амнио? я вся в сомнениях...

[nata-k]

1.нет
2. Странно, особенно если Вы делали анализ в одном месте. 1:110 для Вашего возраста много. Но тем не менее, при использовании такого завышенного базового риска, Ваш индивидуальный получился низким.
3. Формально - показания к амниоцентезу есть. Решение должны принять Вы, руководствуясь потребностью знать кариотип ребенка сейчас.