#1
|
|||
|
|||
Повышение показателей В12 и Ферритина
Здравствуйте, доктор .О себе - Мужчина 32 года. Рост 170. Вес 69. Объем талии 89. Анамнез- в детстве переболел ветрянкой и обычные простуды .Наследственный анамнез- АИТ у мамы. Бабушка по отцовской линии -ревматоидный артрит. Бабушка по материнской линии- два инсульта . В настоящий момент принимаю Нолипрел 2.5/0.625 - утром . В связи с постоянным повышением верхнего давления до 160 при пульсе не выше 70 решил сдать коагулограмму, панель железа, липидный профиль, общий анализ крови . Результаты в целом не плохие, но есть незначительные повышения В12 без приема добавок. Ферритина. АЧТВ и Протромбированного времени. Повышение эзонофилов . По УЗИ сосудов, Холтер и ЭХО и кардиограмме изменений нет . С чем связать повышение В12 и какое нужно дообследование Можно ли рассматривать повышение АЧТВ и Промтромбированного времени как симптом вязкости крови и можно ли с такими показателями принимать Омегу для разжижения?Повышение эозонофилов что еще посмотреть, чтобы найти причину ? Нужно ли снижать гемоцистеин 10.7 при верхнем значении 15 ? Благодарю заранее ,Константин .
ГЕМОСТАЗ АЧТВ 38.9 сек. 25.1 - 36.5 Тромбиновое время 17.3 сек. 15.8 - 24.9 Протромбиновое время 12.6 сек. 9.4 - 12.5 Протромбиновый индекс по Квику 89 % 69 - 143 Фибриноген 3.12 г/л 1.8 - 4.0 МНО (+ПТВ и ПТИ) 1.12 0.8 - 1.14 (Смотри текст) Для здоровых людей, не принимающих антикоагулянты Антитромбин III 118 % 75 - 125 С-реактивный белок (ультрачувствительный) 1.07 мг/л < 5 ГОРМОНЫ Инсулин 7.1 мкЕд/мл 2.6 - 24.9 ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ Сывороточное железо 24.1 мкмоль/л 5.8 - 34.5 Фолаты 15.5 нг/мл 3.0 - 17.0 Ферритин 372.1 нг/мл 30 - 400 Трансферрин 2.4 г/л 2.2 - 3.7 Витамин В12 713 пг/мл 191 - 663 Коэффициент насыщения трансферрина 40 % 15 - 55 |
#2
|
||||
|
||||
Следует в первую очередь исключить гемохроматоз - наследств. перегрузка организма железом, хотя при нем Коэффициент насыщения трансферрина более 45%, но его норма 25-35%, так что 40 несколько многовато - генет. тесты на
Type 1—classical HFE gene mutations resulting in a cysteine-to-tyrosine substitution at amino acid 282 (C282Y) or an aspartate-to-histidine substitution at amino acid 63 (H63D) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!! А как Вы оцениваете результаты коагулогмаммы, в ней тож есть небольшое повышение ?
|
#4
|
||||
|
||||
Скорее всего из-за криворукого кровезабора, в бессмысленных анализах, сделанных спустя в рукава, отклонений может быть бесчисленное множество, Вам нужно сосредоточится над тем, что сказал выше
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо еще раз
|