тиреотоксикоз и беременность

[Anahit]

Здравствуйте Уважаемые доктора.
У меня к Вам следующий вопрос. У меня диффузный токсичный зоб в стадии обострения, я приминаю лечение.
У меня задержка.Как то врач мне сказала что во время зоба не беременеют. Так ли это? Беременность не желательная.
Заранее спасибо.

[Anna_Shvedova]

Нет. Женщинам с ДТЗ желательна надежная контрацепция, поскольку беременность на фоне тиреотоксикоза вполне возможна, и уж тем более если тиреотоксикоз компенсирован приемом тиреостатиков.

Тест не делали?

И еще такой вопрос - что значит "в стадии обострения"? Это уже не первый курс лечения?

[Anahit]

Огромное Вам спасибо за Ваше внимание.
Да это уже 3 курс лечения. Время от времени болезнь возвращается.
Я думаю что так будет всю жизнь?

[Melnichenko]

Вас не информировали о том, что при отсутствии стойкого эффекта от консервативной терапии , правильно проведенной в течение 6-18 мес, следует ОБЯЗАТЕЛЬНО рассмотреть ворпос об операции или лечении радиоактивным иодом?
Тиротоксикоз- АБСОЛЮТНО излечимый, жизнеугрожающий без лечения синдром

[Anahit]

Уважаемая Melnichenko. Я писала в разделе эндокринологии об этом.
Просто сейчас эта задержка привела к новому беспокойству,
А мне надо было как то по другому сдать анализы, впрочем вы писали что все это задачи для врачей.
Спасибо большое.

[Anna_Shvedova]

Не может быть, чтобы в Ереване отсутствовали наборы для определения Т3, свТ4 и ТТГ. Если у Вас действительно трехгодичный тиреотоксикоз, то проблема должна быть решена радикально. Чтобы "вся жизнь" не была омрачена тиреотоксикозом.

[Anahit]

Если Вас сильно не затруднит пожалуйста, прочитайте здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=56410

[Melnichenko]

То есть после того, как мы объяснили Вам, чего внятного не хватает в твердом убеждении , что ДТЗ есть, вы решили начать все сначала в ситуации гипотетической беременности?

Итак, у нас нет выписки из истории болезни или внятных данных вашего рассказа, убеждющих нас в наличии ДТЗ
Если у вас действительно все эти годы был ДТЗ, надо было решать вопрос об операции или радиоактивном иоде

ДТЗ - не препятствие для зачатия, но приходится сожалеть, что не решены проблемы с ДТЗ ДО береемнности

Приходится сожалеть, что вы начали новую тему и заставили нас все повторять
Напомню, что мы говорим не о казуистически редком заболевании, и что ситуация ДТЗ - не ДТЗ, ДТЗ и беременность - ежедневная работа врача в поликлинике

[Anna_Shvedova]

Попробую так написать: найдите в своем городе лабораторию, которая определяет в крови ТТГ, Т3 и свТ4, и сдайте анализ.

[Anahit]

Сообщение от Melnichenko

То есть после того, как мы объяснили Вам, чего внятного не хватает в твердом убеждении , что ДТЗ есть, вы решили начать все сначала в ситуации гипотетической беременности?

Итак, у нас нет выписки из истории болезни или внятных данных вашего рассказа, убеждющих нас в наличии ДТЗ
Если у вас действительно все эти годы был ДТЗ, надо было решать вопрос об операции или радиоактивном иоде

ДТЗ - не препятствие для зачатия, но приходится сожалеть, что не решены проблемы с ДТЗ ДО береемнности

Приходится сожалеть, что вы начали новую тему и заставили нас все повторять
Напомню, что мы говорим не о казуистически редком заболевании, и что ситуация ДТЗ - не ДТЗ, ДТЗ и беременность - ежедневная работа врача в поликлинике

Ochen` sojaleuy chto chto razdrajauy Was, no wed` ya je ne zanimauys` samolecheniem, a chetko vipolnyau vse rekomendacii vrachey.I to chto beremennost` ne nastupaet vo vremya zoba toje replika vracha.
Spasibo.

[Anna_Shvedova]

Нас раздражаете не Вы. Нас раздражает ситуация, в которой хорошо известное и эффективно вылечиваемое заболевание не то, что не вылечили за три года, но даже толком не диагностировали.
И нам приходится пациентке рассказывать вещи, которые должен был рассказать ей врач три года назад.

Но кое-что Вы можете сделать и сами с нашей подачи. разве нет?

[Anahit]

Я очень благодарна Вам за Ваше участие в данной проблеме.
Большое спасибо.
Сегодня делала тест на беременность-результат отрицательный.
Я принимаю лечение уже 6 недель.

Лечение состоит
Тирозол 30мг
Анаприлин 0,01 -4 раза.
Гелариум 3 раза.
Пожалуйста скажите конкретно какие именно анализы мне сдать?


И нужно ли пить лекарство перед сдачей анализов?
Спасибо

[Melnichenko]

Лечением ДТЗ является тирозол
Тирозолом не лечат другие виды тиротоксикоза и не лечат нетоксический зоб
Исследования проводят ПЕРЕД установлением диагноза и в процесссе наблюдения за лечением в определенные сроки
Остается один вопрос - что мы лечим в Вашем случае? ТОгда мы сможем ответить на Ваш вопрос

[Anna_Shvedova]

Если Вы в течение 6 недель получаете 30 мг тирозола, то имеется уже настоятельная необходимость проверить содержание в крови свободного Т4 и Т3. Желательно сдать и ТТГ высокочувствительным методом - может быть, нам удастся ответить на вопрос о том, имелся ли тиреотоксикоз до начала приема тирозола.

Если Вы найдете лабораторию, которая определяет антитела к рецептору ТТГ (не перепутайте с АТ к ТГ!!!), то мы сможем подтвердить/или не подтвердить диагноз ДТЗ.

Перепишите, пожалуйста, последнее заключение УЗИ.

[Anahit]

Спасибо большое. У меня начались месячные,очень болезненные и обильные.
На следующей неделе обязательно сдам анализы.Только Вы мне скажите пожалуйста, нужно ли принимать лекарство перед сдачей?
Спасибо еще раз.