#1
|
|||
|
|||
Компрессионный перелом позвоночника
1) 7 лет
2) мальчик 3) 124 см 4) 22 кг 5) Ваше общее состояние здоровья:нормальное. Прививки по графику, ограничений нет. Дата травмы: 24.02.19 Никаких симптомов, боли, отека, синяка не было и нет. Только апноэ в момент ушиба. Травма произошла при спуске с горы на ледянке. Дз: неосложненный стабильный КПП 9.10.11 грудных позвонков. прилагаю рентген 28.02.19. сделали МРТ, прилагаю заключение. Там несколько иная картина: признаки компрессионных переломов тел 8, 10, 11 позвонков. Лечение рекомендованное: Постельный режим 2 недели, не сидеть 5 месяцев, ношение корсета 6 месяцев + ЛФК, массаж. Вопросы: 1) из заключения можно ли сделать выводы о сроках травмы? Не может ли такое строение позвонков быть естественным, а не приобретенным вследствие компрессии. Другими словами, действительно ли это перелом... если нужны снимки МРТ, догружу 2) Так ли в нашем случае необходимо столь жесткое ограничение подвижности ребенка? Заранее спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Заключение МРТ не нужно, правильнее - загружать данные с диска. На представленных рентгенограммах нет ничего значимого, что диктовало бы необходимость проведения лечения. Но они очень плохо отфотографированы - постарайтесь переделать на фоне экрана монитора с пустым документом Word.
Какие жалобы есть сейчас у ребёнка? |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Жалоб и болей нет. После травмы секунд 20 плакал и все. Сейчас тоже не жалуется. |
#4
|
|||
|
|||
только так получилось(
Информативно? |
#5
|
|||
|
|||
рентгеновские видимо очень плохого качества(((
|
#6
|
|||
|
|||
Судя по представленным данным, у ребёнка нет повреждений, которые требовали бы проведение лечения. При отсутствии жалоб - можно жить обычной жизнью без ограничений. Только исключить контактные и активные виды спорта на срок до 6 недель.
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
А о чем тогда говорит описание "подозреваемых" позвонков: снижение высоты, отек и прочее?.. |
#8
|
||||
|
||||
в вашем случае это означает ушиб. и неточность(иногда избыточность) метода мрт в диагностике костной травмы. мскт объективнее.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#9
|
|||
|
|||
Ни о чем не говорит, не обращайте внимание.
|
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Я так поняла, что снять диагноз, это взять на себя ответственность... Но если это, действительно, ушиб, он же не накладывает те жесткие ограничения на ребенка! Впереди же лето |
#11
|
||||
|
||||
Никита Олегович дал рекомендации выше. 6 недель ограничений. это гораздо меньше, чем осталось до лета.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
У нас прием на след.неделе прием у травматолога. Я хочу с ним это обсудить, а на что ссылаться и сем аргументировать |
#13
|
||||
|
||||
не уверен, что получится аргументировать, без письменных аргументов (официальное заключение нейрохирурга/вертебролога).
проходили.."коллеги" мало того не вняли открытым доводам и подробному объяснению в подобном кейсе, да еще и запугали родительницу о гипотетических страшных последствиях..
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Ладно, будем решать проблемы по мере их поступления.... Спасибо за участие |