|
#1
27.05.2021, 16:48
|
|||
|
|||
|
Сильно упали лимфоциты
Здравствуйте, ребенку 10 лет . Вес 34. Мальчик.
Вчера вечером понднядась температура, на ночь сбили. Болел живот, суп - как детское пюре жидкое. Один раз рвота. . Утром в 7 даю парацетомол - не сбили. В 8 ибупрофен. Спала .. в 11 примерно пошли сдавать кровь. Результат очень пугает. Скажите пожалуйста это мб следствием орви? Параметр Значение Ед. измер. Реф. инт.* WBC / Лейкоциты 3.2 10^9/л 4,5 - 10,0 RBC / Эритроциты 4.6 10^12/л 3,5 - 4,7 HGB / Гемоглобин 130 г/л 110 - 145 PLT / Тромбоциты 242 10^9/л 150 - 400 HCT / Гематокрит 37.4 % 35 - 45 Палочкоядерные 2 % 0,5 - 5 Сегментоядерные 60.54 % 35 - 65 LY / Лимфоциты 22.19 % 24 - 54 MO / Моноциты 11.45 % 2 - 10 EO / Эозинофилы 3.39 % 0,5 - 5 BA / Базофилы 0.43 % 0 - 1 Абсолютное 1.946 10^9/л 1,8 - 8,0 количество нейтрофилов Абсолютное 0.713 10^9/л 1,2 - 5,2 количество лимфоцитов Абсолютное 0.432 10^9/л 0,05 - 0,4 количество моноцитов Абсолютное 0.109 10^9/л 0,02 - 0,5 количество эозинофилов Абсолютное 0.014 10^9/л 0 - 0,08 количество базофилов MCV / Средний 81.3 фл 80 - 100 объем эритроцита MCH / Среднее 28.2 пг 27,0 - 31,0 содержание гемоглобина в эритроците MCHC / Средняя 34.7 г/л 30,0 - 38,0 концентрация гемоглобина в RDW-SD / Ширина 37.2 фл 36,5 - 45,9 распределения эритроцитов по объему - стандартное отклонение RDW / Ширина 12.9 % 12,1 - 16,2 распределения эритроцитов по объему MPV / Средний 10.7 фл 7,4 - 10,4 объем тромбоцитов NRBC 0.009 10^9/L 0,00 - 0,03 СОЭ 7 мм/ч 4 - 12 Снижено абсолютное количество лимфоцитов. Сильно((( Что думать??? 
|
|
#2
27.05.2021, 17:07
|
||||
|
||||
|
следствие острой кишечной инфекции, вирусная она или бнактериальная - неизвестно, сбиваноем нормальной Т тела ребенка во время болезни, вы замедляете его выздоровление и способствуете осложнениям. Нужно ВСЕГДА думать чем Вы кормите ребенка и что Вы с ним делаете? Не наносите ли материнский вред его здоровью, потакая своей панике и страхам? А то вот так парацетамол-ибупрофен бесконтрольно на фоне обезвоживания и инфекции ведут к острой почечной недостаточности - еше 2-3 дня такого самолечения и ребеночек до конца своей жизни на диализе
|
|
#3
27.05.2021, 17:27
|
|||
|
|||
|
Простите меня пожалуйста за панику.. (очень много онкологии было в роду , я и выросла на этих страхах). А учитывая наши увеличенные лимфуузлы постоянно приходится быть начеку..
Благодаря вам я делаю меньше ошибок чем раньше.. Стараюсь не сбивать пока нормально переносит, играет.. Но если холодеют конечности и это чревато судоргами то приходится давать ношпу и жаропонижающее... Доктор завтра ждет на прием и хочет назначить антибиотик.. Я как бы вижу что сегментов многовато, но сегодня он лучше перенес температуру 38. чем вчера 37,4.. И я могу не паниковать по поводу низкого АБС значения лимфоцитов? Я внимательно читаю все ваши рекомендации . И помню что Вы говорили пока больше 1 паниковать не стоит.. Ну вот и запаниковала как увидела 0,7
|
|
#4
27.05.2021, 17:44
|
||||
|
||||
|
мы не знаем точных колебаний клеток, которые являются физиологичными отклонениями при разных болезнях, многие цитопении при/после вирусных болезнях являются транзиторными и самопреходяшими, следите, чтобы ребенок был гидратирован, есть спец. солевые/глюкозные растворы для отпаивания детей во время ОКИ
|
|
#5
27.05.2021, 18:06
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое.. У него стул часто несформированный.. Кашей..
|
|
#6
28.05.2021, 16:02
|
|||
|
|||
|
Снова здравствуйте!
Такой вопрос.. Точнее предположение с вопросом. Дело в том что у меня стабильно завышены лимфоциты 37-43, и это как бы моя норма.. но с января до недавнего времени были 22-23. Сдала на ковид, потому что у мамы было снижение их при ковид. Результат показал перенесенный ковид. Решила проверить ребенка на антитлеа как возможную причину снижения, так как в января примерно все было в норме. Оказалось G - 20,3 (положит) м - 0,46 (положит от единицы). Можно ли списать часть снижения на корону? В некоторых источниках про ковид пишут что это частое явление., а в причинах снижения - есть пункт - короновирус.
|
|
#8
01.06.2021, 10:31
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, простите что снова Вас тревожу.
Не решилась спросить в прошлый раз: эта ситуация с анализами.. можно ли полагать что она не связана с нашими шейными лимфоузлами. Носители вэб. С 2 лет наблюдаем лимфоузлы тк они у нас большие 2.7 - 3.5. Когда первый раз увидели гематолог сказал не страшно, правда тогда были 2.7 максимум. Но анализы посмотрел лдг, общий сказал все в норме. С такими размерами лдг проверяем периодически сами - в сентябре был 197. Врач узи сказала что они увеличились раз и могут так остаться - самый большой был подчелюстной 34 мм. Поскольку форма нормальная вроде как не нужно волноваться. Тем более это давно наблюдаем. Очень переживаю, нет ли патологии. Вроде бы постоянно на чеку. В марте во время узи ОБП попросила посмотреть лу. Осенью и до этого был 3.3 максим, в марте 3.5 но сказала что 1-2 мм это мб погрешность. Нужно ли снова делать УЗИ? Боюсь что они в любом случае среагировали и это отразится на узи.. С этими лимфоузлами , лимфоцитами , моноцитами постоянно в напряжении..Стараюсь не допускать плохих мыслей, но в данный момент встревожена.. спасибо!!
|
|
#9
01.06.2021, 10:36
|
|||
|
|||
|
Узи от 09\09\20
В подчелюстной обл справа 2 л\у овальные,с четкими ровными контурами, однородной гипоэхогенной структуры 26*11 и 23*8 без инфильтрации слева - в подчелюстной обл - самый большой 34*11, и мелкие 5*2, 6*3, 7*4 Справа на боковой за кив мышцей - такие же от 5*2, до 10*5 слева от 5*2, до 14*7. в марте она по просьбе просто посмотрела самый большой сказала 35 мм
|
|
#10
20.10.2021, 12:22
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Прошу проконсультировать по поводу высоких абсолютных значений моноцитов. Анализ сдали на 2 или 3 день орви.. Было небольшое недомогание, небольшая температура 1 день. Поскольку на 3 день уже легче было про анализ мы благополучно забыли. 2 недели класс сидел на карантине - два случая короны в классе было. Неделю назад вспомнила про анализ, результат встревожил: вдвое выше абс показание моноцитов. анализ полностью:Параметр Значение Ед. измер. Реф. инт.* WBC / Лейкоциты 7,4 10^9/л 4,5 - 10,0 RBC / Эритроциты 4,71 10^12/л 3,5 - 4,7 HGB / Гемоглобин 135 г/л 110 - 145 PLT / Тромбоциты 248 10^9/л 150 - 400 HCT / Гематокрит 39,1 % 35 - 45 Палочкоядерные 0 % 0,5 - 5 Сегментоядерные 61,76 % 35 - 65 LY / Лимфоциты 21,15 % 24 - 54 MO / Моноциты 11,08 % 2 - 10 EO / Эозинофилы 5,35 % 0,5 - 5 BA / Базофилы 0,66 % 0 - 1 Абсолютное 4,55 10^9/л 1,8 - 8,0 количество нейтрофилов Абсолютное 1,56 10^9/л 1,2 - 5,2 количество лимфоцитов Абсолютное 0,817 10^9/л 0,05 - 0,4 количество моноцитов Абсолютное 0,395 10^9/л 0,02 - 0,5 количество эозинофилов Абсолютное 0,048 10^9/л 0 - 0,08 количество базофилов MCV / Средний 83,1 фл 80 - 100 объем эритроцита MCH / Среднее 28,7 пг 27,0 - 31,0 содержание гемоглобина в эритроците MCHC / Средняя 34,5 г/л 30,0 - 38,0 концентрация гемоглобина в эритроците RDW-SD / Ширина 40,3 фл 36,5 - 45,9 распределения эритроцитов по объему - стандартное отклонение RDW / Ширина 14 % 12,1 - 16,2 распределения эритроцитов по объему MPV / Средний 10.4 фл 7,4 - 10,4 объем тромбоцитов NRBC 0.005 10^9/L 0,00 - 0,03 СОЭ 5 мм/ч 4 - 12
|
|
#11
20.10.2021, 12:28
|
|||
|
|||
|
Наряду с этим на коленках и в районе лучезапястного сустава мелкие синяки постоянно. Но ребенок постоянно скачет, прыгает , падает - я списывала это на гипер активность. Случаются носовые кровотечения но такие что шмыгнул и потекло. Не долго. Не сильно. Носом шмыгает переиодически, чаще всего кровит из левой ноздри.. Тромбоциты в норме вроде как..
но сейчас все в кучу с моноцитами -и у меня тревога..это мягко говоря.. Позвонила онкологу, говорит пересдать в другой потому что похоже либо на инфекцию либо на погрешность в анализе, поскольку из колеи выбит только один показатель.. Педиатр настаивает пропить изопренозин курс и в сл сохранения бежать к гематологу. Температура в норме, активность тьфу тьфу тоже. Я себя накручиваю или есть повод для тревоги((?? Спасибо большое!!Храни вас Бог!
|
|
#12
20.10.2021, 13:21
|
|||
|
|||
|
Наряду с этим на коленках и в районе лучезапястного сустава мелкие синяки постоянно. Но ребенок постоянно скачет, прыгает , падает - я списывала это на гипер активность. Случаются носовые кровотечения но такие что шмыгнул и потекло. Носом шмыгает переиодически, чаще всего кровит из левой ноздри.. Тромбоциты в норме вроде как..
но сейчас все в кучу с моноцитами -и у меня тревога..это мягко говоря.. Позвонила онкологу, говорит пересдать в другой потому что похоже либо на инфекцию либо на погрешность в анализе, поскольку из колеи выбит только один показатель.. Педиатр настаивает пропить изопренозин курс и в сл сохранения бежать к гематологу. Температура в норме, активность тьфу тьфу тоже. Я себя накручиваю или есть повод для тревоги((?? Спасибо большое!!Храни вас Бог!
|
|
#13
20.10.2021, 13:25
|
|||
|
|||
|
извините случайно ушел дубль, удалите пожалуйста
|
|
#15
20.10.2021, 16:26
|
|||
|
|||
|
Спасибо Вадим Валерьевич !!! Значит я правильно сделала, что не стала давать!
Я еще та непутевая мамаша-паникерша. Но сейчас предпочитаю здорового а не супер умного ребенка поэтому по возможности гоню гулять, даю прогуливать кружки - чтобы наел аппетит и хорошо спал.. а повторный анализ его сейчас делать? мы опять нет нет да чихаем...Эта карусель орви сейчас не закончится.. И просьба, напомните пожалуйста по препарат железа. Биглицинат ..или как правильно.. Простите я забыла..Хотела уточнить название и курс вы как то назначали.. Витамин Д также советуют. Надо? какой? Чем попало пичкать так не хочется. Спасибо большое!!!!
|
Линейный вид
