#1
|
|||
|
|||
Нефропатия почек
Доброго времени суток. Женщина, 35 лет, лишний вес, в 2015 году роды двойни после эко путем КС в результате гестоза.
Обратилась к терапевту по поводу болей в спине, повышения давления, головных болей, утомляемости. Назначили клинический анализ крови, анализ мочи, УЗИ почек. В моче обнаружили эритроциты 1-3 (анализ сдавался вне месячных, за 10 дней), лейкоциты 3-4, плотность 1.030, реакция 5.5. Анализ крови - гемоглобин 137, лейкоциты 7,3, тромбоциты 241, эритроциты 4,8, палочкоядерные нейтрофилы 2, сегментов дверные нейтрофилы 56, эозинофилы 3, лимфоциты 31, моноциты 8, СОЭ по Вестергрену - 6. АЛТ 37, глюкоза 5.6, холестерин 5.1 УЗИ почек: правая 11,9х5.5х5.6. положение лёжа обычное, стоя обычное, контуры неровные, бугристые, отчётливые. Паренхима не утолщена, обычной структуры, ЧЛС не расширена, неравномерно уплотнена. Конкременты не выявлены. Мочеточник не визуализируется. Левая - 11.7х4.7х4.5. положение лёжа обычное, стоя обычное. Контуры умеренно неровные, отчётливые. Паренхима не утолщена, обычной структуры.ЧЛС не расширена, неравномерно уплотнена, чашечки не расширены, умеренно деформированы. Конкременты не выявлены, мочеточник не визуализируется. Заключение Очаговой патологии со стороны почек не выявлено, нефропатия. Анализ крови на гормоны - альдостерон 57,2,(лёжа), кортизол 100,52 (утром 9-25, норма 185-600), ат к ТПО - 0,47 (норма 0-5,61), ТТГ -1.577 мкМЕ/мл (норма 0.35-4.95), Т4 свободный 10,68 (норма 9-19пмоль/л) глюкоза 5.36, креатинин 76,3 мкммоль (норма 58.0-96.0),,мочевина 4.57 ммоль (норма 2.81-7.21), Поддается ли лечению нефропатия? Чем она может быть вызвана? Какие анализы нужно ещё сдать для уточнения диагноза? К какому специалисту обратиться? |
#2
|
||||
|
||||
Узи заключение,нефропати,по описанию,не правомерен.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
Лучше переделать УЗИ у другого специалиста?
Два года назад делала УЗИ почек в платной клинике, в левой почке тогда обнаружили небольшую кисту, в правой песок. Сейчас не нашли ни кисты, ни песка. Хотя исходя из анализа мочи терапевт сказала, что скорее всего песок есть. |
#4
|
|||
|
|||
По УЗИ описана норма. Никаких песков на УЗИ в принципе невозможно увидеть даже в самый современный аппарат. Да даже если в почке реально бы существовала мелкая киста и мелкие камни то это бы ничего не поменяло, так как к вашим жалобам эти находки не относятся.
Обратите внимание на то, что почки не единственная и не очень частая причина болей в пояснице. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=326268
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#5
|
|||
|
|||
Да, спасибо, рентген поясничного отдела тоже назначили, посмотрим. Я так поняла что терапевт назначила УЗИ почек из за повышения давления, я его две недели мониторила, доходило до 150х90 с утра и днём. Вы конечно правы, говоря, что песок не видно, я вольно интерпретировала слова уролога. На снимке и заключении 2-годичной давности в правой почке было образование 3 мм, со слов врача - камешек, практически песок, может сам выйти. В левой киста 7 мм, есть снимки и запись диска. Сюда не получается выложить, пока не разобралась. Но опять же в с свежем УЗИ трехдневной давности ни того ни другого, а в заключении - нефропатия. Чудеса прямо. Спасибо за помощь большое!
|