Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.09.2018, 00:24
Anna_4epurkina Anna_4epurkina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.08.2017
Город: Симферополь
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 53
Anna_4epurkina *
Каждый вечер температура 38 и воспаленный лимфоузел.Что может быть?

Здравствуйте. Мне 29 лет.Рост 175 см,вес 56 кг.Не курю,не пью. Из хронических заболеваний-гастрит с 16 лет, гипотериоз(принимаю л-тирокси 50 мг 3 года),сколиоз.По темпераменту-меланхолик,все принимаю близко к сердцу,много переживаю.Было КС в 2013 году. Последнее ОРВИ-около 2 лет назад, был насморк без температуры.Вакцин никаких последние 5 лет не ставила.

10 дней назад заболела подмышка. Я не особо обратила внимание,подумала,что продуло где-то или мышцу потянула. Спустя три дня,т.е. неделю назад,на фоне абсолютного здоровья поднялась днем температура 37,3. К вечеру она уже стала 38. Так продолжается уже 7 дней: каждый день температура вечером поднимается до 38-38,1, днем падает до 37,2-37,4.По вечерам страшно ломит кости и болит голова. Ни насморка,ни кашля,ни боли в горле нет. Лимфоузел стал болеть, и я явно ощущаю шарик диаметром около 3-4 см.При пальпации-болезненный, двигать рукой также больно. Я пошла к терапевту. Врач на основе осомтра поставил диагноз лимфаденит,т.к. кожа подмышки не красная и не горячая.Прописал антибиотик амоксиклав 875мг+125 мн 2 раза в день и примочки с димексидом.Примочки я не делаю, а антибиотик пью уже 3 дня и никаких улучшений нет. Сама платно сдала анализ крови,его результат прилагаю.


Скажите,пожалуйста,что это вообще может быть?какие анализы стоит сдать?Терапевт просто ставит диагнозы,не назначая никаких анализов и никуда не направляя!А температура продолжает подниматься и боль под мышкой только усиливается.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.09.2018, 14:31
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам нужен не терапевт, а хирург. Причем достаточно быстро.
Ваше описание очень похоже не на лимфаденит, а на гидраденит.
Гидраденит, если это он, требует вскрытия и дренирования гнойной полости.
Обычно это делается амбулаторно у хирурга поликлиники.
Затягивание чревато сепсисом.

После лечения у хирурга через 2-3 недели имеет смысл проверить ферритин, т.к. в анализе крови есть данные указывающие на железодефицит.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.09.2018, 19:24
Anna_4epurkina Anna_4epurkina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.08.2017
Город: Симферополь
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 53
Anna_4epurkina *
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.09.2018, 19:18
Anna_4epurkina Anna_4epurkina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.08.2017
Город: Симферополь
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 53
Anna_4epurkina *
Здравствуйте.Вынуждена писать продолжение: ходила к хирургу,тот посмотрел и сказал,что во вскрытии пока нужды нет. Назначил на неделю уколы цефтриаксона. В случае,если не станет лучше-прийти к нему на лечение. Температура через 5 дней приема АБ спала.Лимфоузлы под мышкой пока не уменьшаются.

Но возникла еще одна очень непонятная ситуация: 3 дня назад у мужа заболела нога в области паховой складки. Сегодня съездил на УЗИ этой области-дигноз "лимфаденит". Увеличено несколько л/у. Никогда у него подобного не было. Очень нас пугают такие "совпадения". Почему сразу у обоих это произошло. Дома есть котенок,но он не царапал нас и не кусал, да и живет на улице,хоть и контактируем сс ним,и на руки берем.Поэтому в БКЦ как-то не очень верится.А другое на ум не приходит.Подскажите,пожалуйста,в каком напрвлении нам копать?Почему могут быть такие "совпадения"?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.09.2018, 20:28
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Низ первого скана и верх второго.
Лимфаденит как болезнь тоже бывает. Надеюсь, что очно виднее.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.02.2023, 18:33
Anna_4epurkina Anna_4epurkina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 12.08.2017
Город: Симферополь
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 53
Anna_4epurkina *
Нашла свою старую тему и решила написать продолжение спустя много лет.
Александр Иванович оказался прав, всё-таки это был гидраденит. Меня оперировали в стационаре. Причем , оперирующий хирург сказал, что ещё немного и получила бы сепсис, так как меня поликлинические врачи несколько недель гоняли с температурой и диагнозом "лимфаденит". При этом, каждый считал нужным назначить мне новый антибиотик... Жаль, что не встретила такого врача , как вы, сразу. В итоге, правильный диагноз был поставлен только спустя 3 недели, после 4 курсов антибиотиков! И то, потому что я сама за свой счёт сделала УЗИ и пошла с ним в стационар в обход поликлиник. Хорошо, хоть жива осталась

Александр Иванович, спасибо вам за ваш профессионализм.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.02.2023, 19:52
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,420
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,431 раз(а) за 9,601 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спасибо Вам за добрые слова!
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.