Как повысить либидо при приеме ОК?

[Spiritt]

Здравствуйте. Мне 23. Принимала Линдинет 20 около года, либидо медленно но неуклонно снижалось пока фактически сошло на нет. Сделала перерыв - с либидо стало гораздо лучше. Однако после перерыва я снова хочу вернуться к ОК, так как это наиболее подходящая для меня контрацепция (спираль не хочу (нерожавшая), презервативы недостаточно надежны + с ними ничего не чувствую и партнер постоянный). Гинеколог сказала, что можно попробовать перейти на препарат с большим содержанием эстрогенов (Регулон в частности), но мне не хотелось бы переходить с микродозированного препарата на низкодозированный, то есть повышать дозу гормонов, потому что во время Линдинет 20 у меня появился варикоз и начальная стадия целлюлита, опасаюсь что препарат с большей дозой эстрогена еще больше усугубит ситуацию (к тому же боюсь нарваться на побочки в виде увеличения веса и груди, так как у меня есть склонность к растяжкам). Новаринг мне не подошел (постоянно соскальзывает вниз ввиду особого строения влагалища). Мой вопрос: возможно ли как-то стимулировать либидо во время приема Линдинета, например, фитоэстрогенами или препаратами, повышающими тестостерон, в частности Трибестаном/Трибулусом (так как при приеме ОК снижается уровень андрогенов, отвечающих за либидо)? Нужно ли дополнительно сдать анализы на гормоны, чтобы решить этот вопрос? И еще, правда ли, что трехфазные ОК меньше подавляют либидо? (хотя даже в самом низкодозированном трехфазном препарате - Тримерси- всё равно есть таблетки с 35 мг эстрогена, довольно большая дозировка...). Очень надеюсь на Ваш ответ!

[Dr.IrMa]

Сообщение от Spiritt

Здравствуйте. Мне 23. Принимала Линдинет 20 около года, либидо медленно но неуклонно снижалось пока фактически сошло на нет. Сделала перерыв - с либидо стало гораздо лучше. Однако после перерыва я снова хочу вернуться к ОК, так как это наиболее подходящая для меня контрацепция (спираль не хочу (нерожавшая), презервативы недостаточно надежны + с ними ничего не чувствую и партнер постоянный). Гинеколог сказала, что можно попробовать перейти на препарат с большим содержанием эстрогенов (Регулон в частности), но мне не хотелось бы переходить с микродозированного препарата на низкодозированный, то есть повышать дозу гормонов, потому что во время Линдинет 20 у меня появился варикоз и начальная стадия целлюлита, опасаюсь что препарат с большей дозой эстрогена еще больше усугубит ситуацию (к тому же боюсь нарваться на побочки в виде увеличения веса и груди, так как у меня есть склонность к растяжкам). Новаринг мне не подошел (постоянно соскальзывает вниз ввиду особого строения влагалища). Мой вопрос: возможно ли как-то стимулировать либидо во время приема Линдинета, например, фитоэстрогенами или препаратами, повышающими тестостерон, в частности Трибестаном/Трибулусом (так как при приеме ОК снижается уровень андрогенов, отвечающих за либидо)? Нужно ли дополнительно сдать анализы на гормоны, чтобы решить этот вопрос? И еще, правда ли, что трехфазные ОК меньше подавляют либидо? (хотя даже в самом низкодозированном трехфазном препарате - Тримерси- всё равно есть таблетки с 35 мг эстрогена, довольно большая дозировка...). Очень надеюсь на Ваш ответ!

Либидо может снижаться на ЛЮБОМ гормональном контрацептиве в меньшей или большей степени, причем нет дозозависимого эффекта или эффекта, связанного с типом прогестагена. И механизм снижения либидо вовсе не объясняется снижением уровня андрогенов. Это было бы слишком просто - назначить андрогены и увеличить либидо. Вы забыли про нейромедиаторы в головном мозге. )))
Иногда на снижение либидо могут влиять какие-либо психологические причины в семействе, и это просто совпадает с началом приема КОК.
Варикоз и целлюлит - вещи, которые могли появиться в какой-то момент времени НЕЗАВИСИМО от приема КОК. Понятно, что на КОК хоца списать всё, но это не так. Рандомизированные многоцентровые двойные слепые плацебо-контролируемые исследования за более чем полвека эры гормональной контрацепции это давно показали.
Контроль массы тела - исключительно сознательная вещь, т.е. КОК могут незначительно повышать аппетит, но не надо этому потакать - т.е. ходить к холодильнику чаще. )))
Никаких дополнительных анализов на гормоны перед назначением КОК не требуется, если только не отмечается повышение волосатости, нарушение цикла, увеличение клитора и т.д. Лишний волос на белой линии живота - еще не причина для анализов на гормоны. А вот сходить к гинекологу для мазка на онкоцитологию - это обязательно.

[Spiritt]

Спасибо Вам за ответ. Я правильно поняла, что единственный способ улучшить желание при приеме ОК - это методом подбора найти препарат, который конкретно в моем случае оказывает наименьшее воздействие на либидо?

[DrTatyana]

НАиболее действенные мероприятия для поднятия либидо - это здоровый сон, отдых, отсутствие стрессов и регулярные встречи с психотерапевтом