|
#46
27.03.2011, 22:59
|
|||
|
|||
|
Спасибо Вам, Маргарита Бениаминовна, за оперативный ответ.
Эти препараты мне назначили сразу после подсадки, тогда результата Д-димера не было. Сдавала после и результат известен стал в субботу. Значит мой результат Д-димера всё же высокий и лечение нужно корректировать? 
|
|
#47
28.03.2011, 06:44
|
|||
|
|||
|
Простите, но я не могу давать рекомендации и комментровать лечение врачей других центров, тем более заочно.
|
|
#48
01.04.2011, 11:09
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Маргарита Бениаминовна!
Мой врач-репродуктолог велела мне показаться только после сдачи анализа на ХГЧ, который намечен на завтра. А сегодня утром (28д.ц.) появились розовые выделения! Это так должно быть или необходимо что-то мне предпринять? К сожалению, к телефону мой врач не подходит, поэтому обращаюсь к Вам, Маргарита Бениаминовна, за консультацией. Я понимаю сложность консультирования заочно, но может есть какие стандартные действия в таких ситуациях? Не откажите, пожалуйста, в помощи.
|
|
#49
03.04.2011, 19:23
|
|||
|
|||
|
Меня не было в Москве, и я не могла ответить на ваш вопрос. Сегодня уже наверняка известен результат и понятно, что делать.
|
|
#50
03.04.2011, 23:50
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Маргарита Бениаминовна!
Да, в субботу сдала кровь на ХГЧ, результат оказался нулевым.  (((((((Огорчению моему нет предела!!! Никак прийти в себя не могу. Сейчас хочу разобраться в причине неудачи, чтобы исключить в дальнейшем. Что получилось: было получено 11 яйцеклеток, из них методом ИКСИ образовалось 8 эмбрионов. Подсадили двоих (2-х дневный и 5-ти дневный). Оставался ещё один 5-ти дневный эмбрион, который собирались заморозить, но потом мне сообщили, что он вдруг остановился в развитии! Подсаженные эмбрионы тоже, поучается, остановились в развитии, так как по результату ХГЧ даже имплантации не произошло? Маргарита Бениаминовна, помогите, пожалуйста, разобраться в этом. В чем может быть причина неудачи? Плохого качества эмбрионы? А из-за чего? Ошибки эмбриолога? Ведь из 8 эмбрионов ни заморозить не смогли ни одного, ни имплантации не произошло. Запросить у эмбриолога отчет о причинах непригодности моих эмбрионов? Что теперь посоветуете мне предпринять? Есть ли необходимость сделать гистероскопию? А мой врач-репродуктолог, оказывается, неделю как в отпуске и ещё неделю будет! Уехала… Медсестра посоветовала прекратить приём всех лекарств и ждать месячных, которые пока не пришли… Буду очень благодарна Вам, уважаемый доктор, за консультацию.
|
|
#51
04.04.2011, 05:09
|
|||
|
|||
|
Самое правильное обсудить с вашим врачом причины неудачи для понимания того, что делать в будущем. Думаю, что гистероскопию сделать правильно. Приём препаратов действительно можно прекратить.
|
|
#52
29.04.2011, 16:51
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Маргарита Бениаминовна!
Сделала гистероскопию. Обнаружено: длина полости матки по зонду 9 см; полость матки - увеличена, треугольной формы, стенки матки гладкие. Слизистая полости матки - ярко-розовая, по форме - складчатая, неравномерной толщины. Сосудистый рисунок выражен. Устья маточных труб свободны.Слизистая цервикального канала ярко-розового цвета, полипов нет. Получено следующее гистологическое заключение: в соскобе из двух порций - фрагменты эндометрия стадии пролиферации с распространенным фиброзом стромы, очаговой гиперплазией базального слоя (в одном из фрагментов) с тенденцией к формированию "базального" полипа эндометрия, пласты многослойного плоского эпителия и обрывки эндоцервикса. Прокомментируйте, пожалуйста, уважаемый доктор, результаты гистероскопии. От чего это может появляться и опасно ли? И как это может сказаться на зачатии и беременности? К своему врачу пока не попала на прием. Для меня очень важно Ваше мнение.
|
|
|
|
#53
09.05.2011, 16:57
|
|||
|
|||
|
Это неопасно. Само по себе выскабливание должно сказаться на преодолении вашей проблемы положительно.
|
|
#54
17.05.2011, 13:08
|
|||
|
|||
|
Добрый день, Маргарита Бениаминовна!
Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить. Врач-репродуктолог предлагает второй протокол ИКСИ, но мне велено определиться со сроком, когда делать: в июне или в сентябре. Насколько я понимаю, в жару не рекомендуют проводить протоколы ЭКО. Вот я хочу с Вами посоветоваться, когда предпочтительней мне идти в протокол ИКСИ? Ещё врач-репродуктолог назначила мне сейчас принимать Фемостон (2:10) с 1д.ц. У меня к Вам такой вопрос: можно ли забеременеть на фоне приёма Фемостона? Дело в том, что у мужа намечается командировка в дни середины моего цикла и он пытается сдвинуть сроки своей командировки, чтобы использовать любой шанс зачатия.
|
|
#55
18.05.2011, 04:20
|
|||
|
|||
|
Сезон значения не имеет. На фемостоне теоретически беременность возможна.
|
|
#56
19.05.2011, 17:15
|
|||
|
|||
|
Маргарита Бениаминовна, здравствуйте!
Я не сдавала прогестерон, не знаю, какой у меня его уровень. Есть ли смысл сдать его сейчас на 21-23 д.ц. на фоне приема Фемостона? Нужно ли мне принимать ещё Дюфастон с 15 по 25 д.ц. параллельно с Фемостоном? Или лучше сначала сдать анализ на прогестерон? С благодарностью за консультации.
|
|
#57
22.05.2011, 20:58
|
|||
|
|||
|
Смысла нет ни в том, ни в другом.
|
|
#58
27.05.2011, 16:31
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемая Маргарита Бениаминовна!
Я к Вам снова за консультацией. Мой муж по рекомендациям своего андролога сдал следующие анализы и вот результаты: СГ от 29.04.2011г.: - Объем = 2,40 мл (норма 2 -6) - Консистенция = жидкая (вязкая, жидкая) - Разжижение через 10-30мин. = наступило (наступило) - Вязкость = 0,10 (<2) - Цвет = желтоватый (молочн., желтоват.) - Запах = специфич. (специфич.) - рН = 8,0 - Мутность = мутная (мутная) - Слизь = скудно (нет, скудно) - Кол-во сперматозоидов = 51,00 млн./1мл (20 - 150) - Кол-во сперматозоидов = 122,40 млн./проба (>40) - Активно-подвижн. ("а") = 7,00 % (>25) - Малоподв. с пост.движ-ем ("в") = 12,00 % - Подвижность "а"+"в" = 19,00 % (> 50%) - С манежн. и маятник.движ-ем ("с") = 8,00 % (<2) - Неподв. сперматозоиды ("d") = 73,00 % (<50) - Жизнеспособность сперматозоидов = более 50% - Агглютинация сперматозоидов = нет (нет) - Агрегация сперматозоидов = нет (нет) - Лейкоциты = 0,20 млн./1мл (<1) - Эритроциты = нет - Макрофаги = нет - Амилоилные тельца = нет (нет,единичн.) - Лецитиновые зерна = немного (много) - Нормальные сперматозоиды = 37,00 % (>50) - Сперм-ды с норм.морфологией головки = 64,00 % (>30) - Патологич.формы (головки,хвостики) = 63,00 % (<50) - Незрелые сперматозоиды = 3,00 % (1%) - Дегенеративные формы = 2,00 % (1%) - Клетки сперматогенеза (на 100 сперм-дов) = 0-1. Определение количественного показателя фрагментации ДНК сперматозоидов от 04.05.2011г.: - Сперматозоид без ДНК фрагментации = 75% (норма > 80%) - Сперматозоид с фрагментированной ДНК = 25% (< 20%) - Средний балл фрагментации 1,87 (< 2%). Андролог назначил ему следующую стимуляцию: Милайф 0,2 по1/4 табл.х2р/день (3 недели затем 5 табл.х3р/день) с повтором 3х раз, Пурегон 50 ЕД п/к понедельник, среда, пятница (2 месяца), Прегнил – 1500ЕД п/к вторник, четверг (2 месяца), Вазотон 1х2р/день 2,5 месяца, селен-актив 2х2р/день 2,5 месяца. Прокомментируйте, пожалуйста, данные результаты. Скажите, с такими результатами какова возможность забеременеть? И с таким рекомендованным лечением? Второй протокол ЭКО/ИКСИ мы решили перенести на осень, а сейчас постараться забеременеть самостоятельно. Вчера я приняла последнюю таблетку Фемостона 2/10 (1-й курс лечения). Сегодня начинается мазня. Позвонила своему врачу и получила следующий ответ: так как мы сейчас в июне отказываемся делать ЭКО/ИКСИ, то к ней на прием до осени не приезжать, а Фемостон продолжать пить до осени (дождавшись начала месячных, начать 2-й курс). Маргарита Бениаминовна, для меня очень важны Ваше мнение и совет. Насколько необходим мне прием Фемостона, чтобы забеременеть? Я обратила внимание, что на фоне приема Фемостона БТ во вторую фазу ниже 37, т.е. такая же, что и в первую фазу. Значит ли это, что овуляции в этом цикле не было? По тестам овуляцию не отслеживала. Может мне прекратить пока прием Фемостона до осени и стараться забеременеть самостоятельно? Тем более муж принимает стимулирующие препараты... Что Вы мне порекомендуете? Может узи сделать на какой д.ц., проверить рост эндометрия (гистероскопия была в середине апреля) или ещё что? Очень признательна Вам за внимание и консультации!
|
|
#59
28.05.2011, 09:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#60
01.06.2011, 14:14
|
|||
|
|||
|
01.06.2011г.
Маргарита Бениаминовна, добрый день! А про какие гормоны мужа Вы спрашиваете, чтобы узнать целесообразность назначения Прегнила? В начале своей темы я указывала данные гормонов мужа, с тех пор он больше не сдавал. Привожу их: Результаты анализа крови от 23.01.2010г.: - Тестостерон своб. = 16,80 пг/мл (6,2 - 28,1) - ЛГ = 2,89 мМЕ/мл (1,14 - 8,75) - ФСГ = 3,27 мМЕ/мл (1,37 - 13,58) - Эстрадиол = 136 пмоль/л (40 - 162) - Пролактин = 178,41 мМЕ/л (45 - 320) - Тестостерон = 16,2 нмоль/л (6,03 - 29,25) - Прогестерон = 0,33 нмоль/л (0,32 - 0,65) - Кортизол = 281 нмоль/л (138 - 690) - Антиспермальные антитела = 9,80 Ед/мл (0 - 60). Может необходимо сдать ещё какие анализы на гормоны? Может прошлогодние данные устарели... Маргарита Бениаминовна, подскажите, а на какой день цикла лучше сделать узи в моём случае?
|
Линейный вид
