Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.03.2014, 19:43
orlov1 orlov1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
orlov1 *
Exclamation Повышен гемоглобин

Здравствуйте!

Прошу прокомментировать прилагаемые результаты анализов. Жалобы на температуру в вечернее время до 37-37,2, утром температура в норме. Температура растет от физ нагрузок, слабость, утомляемость, снижение аппетита.
Пол М, возраст 31, рост 182, вес 75

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Через 20 дней
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заранее благодарен.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.03.2014, 20:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
кровь сдавалась из вены или из пальца? Курите ли Вы? Есть ли проблемы с артериальным давлением и/или органами дыхания?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.03.2014, 20:12
orlov1 orlov1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
orlov1 *
Кровь сдавалась из вены. Не курю. Давление периодически бывает повышенным 140/100, тахикардия по ЭКГ, ЧСС - 98. Кардиологом назначены: лозап, коронал. За неделю до сдачи анализов указанные препараты не принимал. С органами дыхания проблем нет.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.03.2014, 21:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипертония может быть причиной повышения гемоглобина и др. красных показателей, если ее коррекция не нормализует кровь, то обратитесь для дообследования к очному гематологу.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.03.2014, 21:15
orlov1 orlov1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
orlov1 *
Терапевт ставит под подозрение эритримию. Верен ли диагноз при таких показателях крови ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.03.2014, 22:24
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прежде чем "ставить под подозрение эритремию" при таких показателях, необходимо исключить причины вторичного эритроцитоза, о чем и сообщил в предыдущих постах Вадим Валерьевич, и о чем должен был подумать ваш терапевт.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.03.2014, 22:42
orlov1 orlov1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
orlov1 *
Спасибо за ответ! Если я правильно понял необходимо пересдать кровь без отмены препаратов, которые назначил кардиолог ?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.03.2014, 23:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужно нормализовать артериальное давление или дообследовать, почему оно повышено. В 30-35 лет эритремия - казуистика, заболевание встречается после 50-60 лет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.03.2014, 23:23
orlov1 orlov1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
orlov1 *
Существует ли связь отклонений показателей крови с моими жалобами описанными в первом сообщении ? Биохимия крови и ОАМ в норме.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.03.2014, 23:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Данная связь отсутствует
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.03.2014, 10:18
orlov1 orlov1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
orlov1 *
Спасибо за ответ Вадим Валерьевич. Получил результаты очередного КАК

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Никакого лечения не получал между анализами, в том числе от гепертонии и тахикардии. Насколько я понимаю показатели улучшились. Можно ли считать последний анализ нормой, или стоит беспокоится ?

Заранее благодарен!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 14.03.2014, 16:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, результат нормален
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.03.2014, 17:10
orlov1 orlov1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
orlov1 *
Вадим Валерьевич, хотел бы задать еще один вопрос, касаемо моего субфебрилитета.
Утром сразу после пробуждения температура 36,3-36,4, через час пребывания в состоянии бодрствования температура медленно начинает рости. К концу дня (17-18 час) температура стабильно доходит до 37-37,2. В вечернее время достоточно прилечь с книгой на 2-3 ч. - температура приходит в норму. Если начать двигаться даже в пределах квартиры, температура начинает рости. Безусловно такие значения т можно считать нормой, но раньше т всегда была 36,6. Плюс к этому быстрая утомляемость, слабость, снижение аппетита, нарушение сна. Сдал кучу анализов, прошел массу обследований. Все относительно в норме. Подскажите в каком направлении дальше двигаться ? Терапевт отправляет к психотерапевту.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 14.03.2014, 17:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сделайте железо, ожсс и ферритин в крови, цифры выложите здесь: иногда нарушения терморегуляции связаны с дефицитом железа.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.05.2014, 11:30
orlov1 orlov1 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.10.2013
Город: Москва
Сообщений: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
orlov1 *
Exclamation Повышены эритроциты, гемоглобин в ОАК

Добрый день, Вадим Валерьевич!

Прошу прокомментировать результаты КАК в динамике. Жалобы на длительный субфебрилитет (37-37,2, в вечерние часы), слабость, быструю утомляемость, снижение аппетита. Терапевт анализы и такую температуту считает нормой.

Муж, 31 год, 76кг/182см, вредных привычек нет.

Ноябрь 2013
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Февраль 2014
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Февраль 201
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Март 2014
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Апрель 2014
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Кровь во всех случаях сдавалась из вены, в утренние часы, строго натощак. Биохимия всегда в норме, если нужно выложу.

Подскажите есть ли связь в отклонениях показателей с субфебрилитетом ? Учитывая показатели крови, в чем может быть причина субфебрилитета ? Какие дополгнительные обследования стоит пройти ?

Заранее благодарен!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.