Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 25.01.2017, 13:39  
IrinaKoj IrinaKoj вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.01.2017
Город: Москва
Сообщений: 5 IrinaKoj *
Консультация тиреотоксикоз???

Уважаемые врачи!
Просьба помочь прояснить вопрос. Эндокринолог ДГП уже несколько лет "пытает" нас по поводу низкого роста моего сына. Возраст:10 лет, в апреле 11, рост 122 см. Мальчик худой, мышечная масса чуть ниже среднего, активный, аппетит хороший. В семье все невысокого роста. Муж 165 см, я 163 см. Другие 3 детей также невысокие. Все ниже среднего.
2 раза на протяжении 4 лет сдавали Соматомедин, был в норме.
Последний анализ гормонов показал:
Т3 свободный-3,59
Териотропный гормон-7,95
Т4-0,92.
УЗи щитовидной железы не делали.
Костный возраст на 9 лет.
Врач назначила Lтироксин 25 мкг 1 раз в день за 30 мин. до завтрака. Явка через 2 месяца повторно сдать анализ и скорректировать дозировку.
После приему врач ушла в отпуск.
В инструкции по применению прочла в противопоказаниях:
териотоксикоз.
Я в замешательстве, адекватно ли назначено лечение.
Врач неконтактный, суть лечения не объяснил, сама я не истеричка.
спасибо
Ответить с цитированием
  #2
Старый 25.01.2017, 14:45  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Нормы какие для Т4 на бланке стоят?
Лечат Вам небольшой недостаток функции щитовидной железы, называется это состояние "гипотиреоз".
Тиреотоксикоз тут ни при чем.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 25.01.2017, 15:13  
IrinaKoj IrinaKoj вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.01.2017
Город: Москва
Сообщений: 5 IrinaKoj *
Нормы на бланке Т4 свободный 0,170-1,12
Ответить с цитированием
  #4
Старый 26.01.2017, 00:01  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть, свободный Т4 в пределах нормальных значений, а ТТГ немного повышен. Это называется субклиническим гипотиреозом, т.е. легким дефицитом гормонов щитовидной железы. Он не всегда требует лечения; обычно требуется повторное определение ТТГ и свТ4 "на чистом фоне", чтобы понять, что изменения стойкие. У детей это состояние может быть преходящим.

Вы в Москве, есть ЭНЦ, в нем есть центр роста - почему бы не обратиться туда? Грамотные детские эндокринологи нужны, чтобы разобраться, есть ли проблема и нужно ли что-то лечить

В любом случае, малые дозы тироксина вреда не принесут.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5
Старый 26.01.2017, 14:01  
IrinaKoj IrinaKoj вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.01.2017
Город: Москва
Сообщений: 5 IrinaKoj *
Спасибо всем кто откликнулся
а что такое сдать на "чистом фоне"?
Ответить с цитированием
  #6
Старый 26.01.2017, 23:38  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"на чистом фоне" - это значит до начала лечения тироксином. Иногда происходит спонтанная нормализация уровня ТТГ
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение:
  #7
Старый 27.01.2017, 13:44  
IrinaKoj IrinaKoj вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 25.01.2017
Город: Москва
Сообщений: 5 IrinaKoj *
спасибо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.