Доброй ночи, уважаемые врачи! Анализ от 02.11.16г.На 8-9 недели беременности ттг 49, на эутироксе 100, решили исключить ошибку, сдала 16.11.16г. - результат ттг 25.. С 14.11.16г. -дозировка эутирокса 150. ЩЗ удалена полностью в 2013 году, на эутироксе 75-100 постоянно. К сожалению т4 св не вспомню, анализ в ЖК.. От эмоций забыла. Один врач говорит прерывать беременность, другой Успокаивает.. Хотелось бы знать ваше мнение..

никакого прерывания беременности не нужно, корректируйте дозу тироксина для достижения целевых ТТГ и своб. Т4; считается, что если ТТГ более 20, то коррекция дозы тироксина должна быть плюс 75...100 мкг

Благодарю Вас за ответ.. влияние гормонов на здоровье ребенка наверно не спрогнозировать??

Главная опасность в гипотироидизме во время беременности не в будущем здоровье ребенка, а в самой беременности - она чаще прерывается или осложняется... причины тироидэктомии?

Дтз, энд/оф 2 степени

После тироидектомии во время беременности также возрастает риск гиповитаминоза Д и проверка его уровня и/или корректировка приемом витамина Д3 тоже желательны

Показаний к прерыванию желанной беременности нет, оснований для паники - тоже. Поскольку нас читают и другие люди, то напишу, как следовало бы поступить человеку без щитовидной железы: беременность должна быть запланированной, перед тем, как приступить к зачатию, следует убедиться в целевом уровне ТТГ на принимаемой дозе тироксина (эутирокса). Если цифра ТТГ до беременности нас устраивает, то сразу же после получения известия о беременности доза увеличивается (обычно на 50 мкг), и контроль ТТГ проводится через 3-4 недели. Не нужно было ждать 8-9 недели, чтобы сделать анализ и увидеть высокий ТТГ.

То, что следовало бы сделать сейчас: увеличить дозу на 75-100 мкг, как Вам уже писал доктор Вад. Лучше потом уменьшить, но сейчас быстрее устранить дефицит тироксина. Контроль ТТГ через 3-4 недели после изменения дозы. Ну и экспертное УЗИ плода в рекомендованные сроки (11-14 недель)

Какие-то другие поливитамины, препараты железа не принимаете вместе с тироксином? Их нужно отложить минимум на 4 ч после приема эутирокса. Интервал 30-60 мин до еды выдерживаете?

Во второй половине беременности понадобится еще определение уровня антител к рецептору ТТГ.

Благодарю, Вас, Анна, за подробный ответ.. Ттг в августе был 0,34 (нижняя граница)поэтому я не очень-то и волновалась о нем. Беременность случилась в середине- конце сентября, что не планировалось.. Насчет увеличения дозы эутирокса, к сожалению, не знала.. Теперь вот знаю(( жду плановое узи через неделю.. Надеюсь, что все хорошо!

Добрый вечер, уважаемые врачи!! Узи от 08.12.16- патологий не выявлено, гирертонус. Эутирокс 200 с даты рекомендации доктора Вада, когда есть смысл сдать кровь на ттг?

еще разок

Вадим Валерьевич .. Точно)) благодарю вас!! Видимо это моя память.. Отсутствие ее вернее)) я сегодня выдохнула, как думаете, правильно сделала??? Какие-то может рекомендации в моей ситуации на доп/ исследования для ребеночка??

Или может как-то дополнительно обезопасить беременность??

Думаю, самый лучший способ обезопасить беременность и буд. ребенка - обратиться к пси-специалисту и скорректировать свою повыш. тревожность на пустом месте за свою беременность, пока Ваши фобии не привели к необратимым последствиям.

Так и сделаю.. Благодарю за совет..
Сначала так напишут.. [quote=Dr.Vad;2479785]Главная опасность в гипотироидизме ... в самой беременности - она чаще прерывается или осложняется...
А потом: обратитесь к пси-специалисту.,
Странно однако..

так и есть - НЕлеченный гипотороидизм повышает шансы на прерывание, но ведь Ваша тревога продолжает место быть о ком?
Вы продолжаете стрессоваться, не идти к психотерапевту, беременность из-за стресса прерывается - и виноват конечно гипотироз, или из-за нелеч. стресса беременность недонашивается, или появляется внутриутробная задержка развития - и опять виновата не тревожная мама, а гипотироз. Вот Вам и предлагаю - купировали гипотироз, включите заодно и голову!