Пятно без волос на голове у ребенка 4 лет

[Anna_Iv]

Здравствуйте!
Около 3 недель назад я обнаружила у своей дочки (почти 4 года) пятно на голове (на макушке). Почитала, что возможны следующие варианты: стригущий лишай, себорейный невус, гнездная алопеция или волосы были вырваны. За какое-то время до того, как я обнаружила пятно, дочка зацепилась волосами за большую липучку, на которой остались волосы. Не уверена, что липучка вырвала волосы именно с этого участка, но тем не менее, такой эпизод был. Подскажите, можно ли по фото предположить, что это может быть.
В настоящее время мы находимся в Нидерландах и показали это пятно семейному врачу. Без какой-либо диагностики врач предположил, что это fungal infection и назначил крем на 3 недели, если крем не поможет, то тогда показать дерматологу. Крем мы применять не стали и настояли на консультации дерматолога, но ранее, чем через 3 недели к дерматологу в любом случае не попасть.
Буду очень благодарна за мнение по нашему вопросу.

[Dr.Volgina]

По фото кажется что вокруг очага короткие волосы или Вы подстригли?
Сделайте фото очага крупнее.
Шелушения нет?
Кошки нет?
Какой крем?

[Anna_Iv]

Спасибо, что ответили мне.
Вокруг очага я ничего не стригла. Рядом с очагом вижу 4-5 штук волос длинной сантиметра по 2, расположены все рядом. Корок и шелушений нет.
Когда я первый раз заметила это пятно (3-4 недели назад) оно было абсолютно гладкое. Сейчас на нем появились черные точки. Это видно на фото.
Что касается мази, то, к сожалению, я не знаю названия. Сказали, что ее нужно получить в аптеке клиники и что она абсолютно безопасна, поэтому хотят начать лечение с нее.
Фото я сделала, надеюсь, они будут более наглядны.

Спасибо за Ваше время.

[Anna_Iv]

Кошки у нас нет. В сад ребенок ходит.

[Dr.Volgina]

Черные точки- это начался рост волос, видимо выдрала, может и жвачкой.

[Anna_Iv]

Большое спасибо за ответ.

[Hologram]

По снимкам трудно однозначно судить о диагнозе, нужен осмотр с дерматоскопом. Разве что невус можно убрать из списка.
Видимо придется дождаться приема дерматолога.
Заколки, тугие пучки не носите? Танцами не занимаетесь?

[Anna_Iv]

Танцами не занимаемся, но дочка любит прическу с тугим хвостом. К дерматологу я ее записала, и если получится приехать к Москву, то месяца через 1,5 планирую показать трихологу.

Спасибо за ответ.

[Hologram]

Хорошо, в ожидании приема можно просто наблюдать.

[Anna_Iv]

Добрый день.

Я показала дочку дерматологу. Дерматолог и ее ассистент осмотрели пятно при помощи дерматоскопа, сделали фото для отслеживания динамики, pull-test не делали.
Доктор настаивает на том, что это не гнездная алопеция, т.к., по ее мнению, пятно очень маленькое, фолликулы заполнены остатками черных волос. На лишай с ее слов это тоже непохоже, так что решили, что это травма и она вырвала волосы.
Я начиталась статей о том, что на дерматоскопии гнездная алопеция выглядит как пятно с черными и желтыми точками, вокруг которого располагаются обломанные волосы в виде восклицательного знака и насколько я могу судить по фото, именно так оно и выглядит (фото, которое сделали сегодня прилагаю).

Я была бы очень благодарна, если бы Вы поделились своими соображениями. Заранее спасибо.

[Hologram]

При гнездной алопеции желтых точек должно быть больше черных; восклицательные знаки могут быть и там, и там.
Соглашусь с тем, что клиническая картина больше характерна для вырванных волос.
Также стоит избегать или минимизировать ношение тугих причесок.

[Anna_Iv]

Я Вам очень благодарна за ответ!

Спасибо!

[Anna_Iv]

Добрый день.

Прошло примерно семь недель с того момента, как обнаружилось пятно на голове у дочки. На сегодняшний момент оно выглядит следующим образом (фото прилагаю). Если я правильно пониманию, начался рост новых волос.
Однако чуть повыше виска я обнаружила небольшую полоску (также прилагаю фото), выглядит это как широкий пробор, заметь его довольно сложно. Волосы вокруг нее если потянуть не выпадают, есть несколько волос длинной см 2 завитые (скрученные на концах).

С одной стороны, я очень опасаюсь, что в случае очаговой алопеции это может быть новый очаг. С другой стороны, ребенок крайне активный: только за последний месяц я отстригала от ее волос липучку от корзины для игрушек, которую она надела себе на голову и мы не смогли ее снять не отрезав волосы, распутывала и выстригала огромный репейник, а кроме того резинку для волос, на которую намотался большой клок в процессе игры в детском саду.

Буду очень благодарна за ваше мнение относительно того, что это все-таки: гнездная алопеция или выдранные волосы.

[Hologram]

По обзорному снимку диагноз не поставить, нужны трихоскопические детали, которые можно будет соотнести с одной из патологий.
Продолговатая форма очагов для гнездной не очень характерна.

[Anna_Iv]

Больше спасибо, что ответили мне. Сегодня были на повторном приеме у дерматолога, к сожалению, диагноз гнездная алопеция. Лечение - мазь элоком на пятно утром и вечером.
Первый очаг покрыт тонкими и короткими, но пигментированными волосами. Второй, который только что появился абсолютно гладкий.

Мне просто до последнего не хотелось верить в такой диагноз. Я почитала форумы и у меня сложилось впечатление, что люди годами сражаются с этой болезнью практически безрезультатно и в итоге все равно теряют все волосы, тем более, если это заболевание проявило себя в таком раннем возрасте.
Просто очень страшно за будущее ребенка, его адаптацию в саду и школе, наверное, нужно какое-то время, чтобы все эти принять и смириться.

Спасибо за Ваше внимание к моей проблеме. Благодарю за Ваши ответы.