Гидроцефалия. Киста.

[MalDiana]

Здравствуйте. Малыш родился в 33 недели путем кс, по апгар 6-7. Резус конфликт. Запакл сразу. Частичное переливание доннорскй крови. УЗИ головного мозга: вжк 1ст D/S, псевдокисты D/S вдоль обоих боковых желудочков. Диагноз невролога: ишемическигеморрагическая энцефалопатия. Лечение: левокарнитин, пантогам. Примерно в месяц снова переливание. Диагноз: резус иммунизация новорожденного, перинатальное гипоксически- геммограгическое поражение ЦНС( вжк2ст двухстороннее+ ишнмия 2ст. Умеренная ассиметричная гидроцефалия в стадии субкомпенсации. Лечение: элькар, пантогам, верошпирон. Очередное обследование в 2 месяца. Диагноз:Последствия гипоксически-геммограгического поражения ЦНС( вжк2ст. двухстороннее+ишемия2ст) субкомпенсированный гидроцефальный синдром. УЗИ: структура головного мозга развита правильно, межполушарная щель 2мм. жидкость по конвексу 2мм. передние рога боковых желудочков слева5мм, справа4мм.3 желудочек1мм. Сосудистые сплетения однородные.в просвете передних рогов с обеих сторон перегородки.перенхима мозга дифференцирована. Лечение: диакарб, аспаркам.
Прием у невролога в 4 месяца. Диагноз: Последствия ишемическигеморрагического поражения голов мозга, двухсторонний пирамидный синдром. Ребенок развивается во возрасту. Лечение: актовигин, массаж,парафиновые тресики и сапожки. Контроль через 3 мес.
Прием у невролога в 7 мес.НПР с темповой задержкой: самостоятельно не присаживается, ползает по пластунски. Диагноз: последсвия ишемическигеморрагического поражения головного мозга, двухсторонний пирамидный синдром. Дилатаця ликварных пространств. Субэпендимальная псевдокиста слева. УЗИ: межполушарная борзда 5 мм.жидкость по конвексу 7мм. Желудочковая система расширена. Боковые желудочки передние. рога D=S 6мм. 3- 4мм. 4- 2мм. Сосудистые сплетения б/о. Лечение: глицерин. Массаж. Лфк.
Прием у невролога 9 месяцев. НПР с темповой задержкой: самостоятельно не присаживается, ползает по пластунски. Диагноз: Последствия ишемическигеморрагического попадания головного мозга, синдром двигательных нарушений, темповая задержка моторного развития. Дилатаця ликварных пространств. Перивентрикулярная киста слева. Узи: межполушарная борзда 3мм. Жидкость по конвексу 6мм. боковые желудочки передние рога 2 мм.3-1мм. 4-4мм. Лечение: пикамелон, пантогам, массаж, электрофорез, лфк. СКТ головного мозга. Проверить глазное дно.
Через день после нейросонографии сделали томографию. Результаты: определяется Субэпендимальная переднему рогу левго бокового желудочка участок гиподенсной плотности размером 17*7*10мм, умеренные признаки дилатации левго бокового желудочка в сравнении с правым и расширение САП слева в сравнении с правым отделами. Дифференцировка белого и много вещества не нарушена. Средние структуры не смещены. Шишковидная железа не обызествленна. Желудочковая система: D=9,3мм, S=13,5мм, 3желудочек=3,6мм, 4желудочек=11мм. Между полушариями мозжечка расширения САП не выявлено. Перивентрикулярно и в мозжечке зон лейкоареоза не выявлено. Субарахноидальные пространства по конвекситальной поверхности и в лобной области расширены, значительно более слева. Цистерны основания мозга незначительно расширены. Заключение: перивентрикулярная( субэпендимальная) псевдокиста переднего рога левого бокового желудочка(вмк?) Смешанная гидроцефалия с преобладанием внутренней и наружной слева(умеренные атрофический изменения лев. гемисферы) Sp bifida C1,C2,C3(незрелость )
Томографию делали вчера. Ребенок не сказала бы, что капризный. Стараться садиться, встает в кроватке с небольшой поддержкой. Подвижный, веселый . На имя откликается, игрушки в руки берет, родных узнает Беспокоят срыгивания в небольшом количестве, но ежедневные.
Правильно ли назначено лечение? Почему такая большая разница между последней нейросонографей и компьютерной томографией? Какие прогнозы по дальнейшему развитию малыша? Очень переживаем, хотя невролог успокаивает.