Мелена

[KirillOlegovich]

Здравствуйте уважаемые доктора.
Всю жизнь были проблемы с пищеварением. Но из-за множества дел переносил прием к врачу.
Объективно: Рост 177, вес 57, акне средней степени на плечах и спине. АД вчера на приеме: 128\78, пульс 109. Возраст 22 года Практически всегда при пальпации мезогастрия тупая боль в кишечнике. Стул раз в 3-4 дня. С подросткового возраста почти постоянная тошнота, слабый аппетит. Имеется неврологическое заболевание(точное название не знаю, пью омарон, корнам, Л-карнитин, витамины)

По вопросу: Около 2 месяцев почти потерял аппетит аппетит, периодически возникал черный и очень липкий стул(Настолько липкий, что приходилось смывать с себя водой), чувство тошноты довольно сильное. 4 дня назад выпил на празднике алкоголь, около 150 мл в пересчете на крепкий алкоголь. На следующий день появилась обильная мелена, тошнота, слабость, бледность кожных покровов, обильно потел, слабые боли в области эпигастрия и мезогастрия.
Обратился в приемный покой. Провели ФГДС(Результаты приложу в изображении) и анализ крови. Кровотечения не нашли и посоветовали сходить к гастроэнтерологу.

Вопрос: Откуда может возникать периодически мелена? Какие предположительные диагнозы можно представить?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]

[doctor101]

Файл нужно крепить так,чтобы его можно было прочесть.
Вопрос о диагнозе не актуальный,он следует за меленой-желудочно кишечное кровотечение /gastro intestinal bleeding/.Откуда?это и есть задача,которая решается обследованием.
Элементарный анализ крови,и выявление анемии,может косвенно указать на длительность.
Обследование не заканчивается гастроскопией.

[KirillOlegovich]

Сообщение от doctor101

Файл нужно крепить так,чтобы его можно было прочесть.
Вопрос о диагнозе не актуальный,он следует за меленой-желудочно кишечное кровотечение /gastro intestinal bleeding/.Откуда?это и есть задача,которая решается обследованием.
Элементарный анализ крови,и выявление анемии,может косвенно указать на длительность.
Обследование не заканчивается гастроскопией.

Перезакрепляю файл.

Просто интересно то, откуда может быть кровотечение, если мелена это гемоглобин+соляная кислота. Т.е раз в пищеводе и желудке нет, то и в кишечнике нет?
Хотя симптомы как боль в мезогастрии(при пальпации), тошнота могут указывать на тонкий кишечник.