#1
|
||||
|
||||
Коллоидный зоб
Здравствуйте!
Разрешите задать вопрос. Женщина 41, рост 165, вес 61. В 2015г на плановом обследовании выявили в левой доле неоднородное образование размером 1.1-0.7-0.6 см, с периферическим нечетким кровотоком. Сделала пункцию. Результат цитологии: коллоидный зоб Bethesda system 2 группа. Узи 2016г. размер 1.26-1.0-0.93 общий объем 9.7 см3 2017г. размер 12ммХ15мм, объем 9.8 мс3 2018г. делала УЗИ в другом центре - 14ммХ10мм общий объем 2 2019г. размер 17ммХ10мм объем 10.6. Кровоток умеренный, л/узлы не изменены. ТТГ 1.6. Т3 И Т4 не назначали, не сдавала Никаких симптомов не ощущаю. Чувствую себя хорошо. Пугает рост узла. Назначают повторную пункцию. Какие еще анализы крови необходимо сдать? Какова вероятность перерождения коллоидного зоба?Прокомментируйте пожалуйста. |
#2
|
||||
|
||||
Коллоидные узлы склонны к медленному росту, как-то "лечить" это невозможно. Дополнительных обследований не требуется. Разве что для порядку кальцитонин посмотреть, если ранее не сдавали.
Коллоидный узел не перерождается никогда. При оценке показаний к повторной пункции более важно не увеличение размеров узла, а изменение его УЗИ-характеристик (к примеру, был TIRADS 2, через пару лет - стал TIRADS 4).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Сделала повторное УЗИ:
акустический доступ без особенностей эхогенность средняя Левая доля: с/3 и н/3 представлена конгломератом округлых и овальных образований с четкими ровными контурами, с перинодулярным кровотоком, с наибольшими размерами: - 17*10 мм овальное горизонтально ориентированное гипоэхогенное неоднородное (кистозно-солидное); - изоэхогенные однородные 8,2*4,9мм и 8*5,8 мм кровоток в паренхиме не усилен TI-RADS 4A Кальцитонин <2, референсные значения <5.3 Пункция от 2015 г - коллоидный узел Скажите пожалуйста, это все же коллоидный узел? Записалась на повторную пункцию. Очень боюсь. Да и еще, диагностировали пониженный гемоглобин. Вечером принимала препарат железа, а утром сдавала кровь. Могло это отразиться на результате Кальцитонина? Какие еще анализы сдать? Хочу обратиться в ЭНЦ. |
#6
|
||||
|
||||
Кальцитонин прекрасный, прием препаратов железа не влияет.
Да, по УЗИ-характеристике желательна повторная пункция.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение: | ||