Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 02.11.2010, 20:17
Аватар для Traumaaa
Traumaaa Traumaaa вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 367
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 116 раз(а) за 115 сообщений
Traumaaa этот участник имеет отличную репутацию на форуме
я не задался вопросом, "достаточно ли для сгибания", прочтите внимательнее мою формулировку)
как мне кажется, вне зависимости от того, какой будет поставлен "диагноз" надо более усердно заниматься физкультурой. Делать не только пассивные упражнения (то есть силой больной конечности), но и активно помогать здоровой рукой.
Необходимо каждый день делать хоть маленький, но рекорд, и не останавливаться на уже достигнутом результате.

Хотелось бы услышать мнение и коллег по цеху.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 02.11.2010, 22:01
PAU29 PAU29 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2008
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 27
PAU29 *
Упражнения мама делает, про диагноз написала, потому-что первоначально отправили на массаж от него стало хуже, теперь боится что либо делать...
Боль появляется когда мама руку разгибает сгибает, больше чем сама рука позволяет это делать.
КТ сделали, перелом подтвердился, но почему-то диагноз списали с бумажки, которой писал первый врач, фото выложу завтра.
И все-таки волнует вопрос, ведь делают и искусственные руки и меняют суставы и пр. , почему в нашем случае вряд ли будут существенные улучшения...?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 03.11.2010, 08:31
Аватар для Traumaaa
Traumaaa Traumaaa вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 367
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 116 раз(а) за 115 сообщений
Traumaaa этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Потому что локтевой сустав очень "капризен" к любого рода хирургическим вмешательствам. Очень быстро образуются рубцы, которые блокируют сустав. Доступ к месту перелома сложен, операция длительная.
Обычно в таком возрасте стараются обойтись консервативными мероприятиями.

Одним словом, ждем результатов КТ.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 08.11.2010, 00:07
PAU29 PAU29 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2008
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 27
PAU29 *
Фото КТ, если это не подойдет скину другие, Что скажите? Маме до среды надо решить делать или не делать операцию, вообщем мы в растерянности.
Изображения
Тип файла: jpg 81abaff935c3.jpg (196.8 Кб, 28 просмотров)
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 08.11.2010, 18:11
PAU29 PAU29 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2008
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 27
PAU29 *
Exclamation

Очень ждем ваши комментарии.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 08.11.2010, 21:53
Vox61 Vox61 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.02.2008
Город: Донецк
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 1
Vox61 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Traumaaa Посмотреть сообщение
я не задался вопросом, "достаточно ли для сгибания", прочтите внимательнее мою формулировку)
как мне кажется, вне зависимости от того, какой будет поставлен "диагноз" надо более усердно заниматься физкультурой. Делать не только пассивные упражнения (то есть силой больной конечности), но и активно помогать здоровой рукой.
Необходимо каждый день делать хоть маленький, но рекорд, и не останавливаться на уже достигнутом результате.

Хотелось бы услышать мнение и коллег по цеху.
+1. Учитывая возраст, 2месяца срок, травму сустава в детстве в анамнезе - наиболее реальна помощь реабилитолога, ежедневные мааленькие - рекорды, главный из которых - неунывающаяя деятельная настойчивость пациента
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 08.11.2010, 22:48
PAU29 PAU29 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2008
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 27
PAU29 *
Врач который собирается оперировать говорит нужно убрать осколок, он мешает руке разгибаться, если он мешает как тогда без операции и следующий вопрос был ли перелом 2 месяца назад, т.к. мы собираемся отстаивать "интересы" в судебном порядке, хочется услышать стороннее мнение.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 08.11.2010, 22:56
Jenko Jenko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Украина
Сообщений: 267
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 97 раз(а) за 90 сообщений
Jenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Учитывая возраст, 2месяца срок, травму сустава в детстве в анамнезе - наиболее реальна помощь реабилитолога, ежедневные мааленькие - рекорды, главный из которых - неунывающаяя деятельная настойчивость пациента
Позволю себе не согласиться. С таким объёмом движений это не выход.
ИМХО, господин Winer был абсолютно прав. Это теперешний перелом, а не с детства. Оперативное лечение. На столе будет ясно, есть ли смысл в остеосинтезе отломка(сомнительно), или его нужно убирать.
В любом случае, в данной ситуации нужно максимально быстро после операции приступить к разработке сустава.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 08.11.2010, 22:58
Jenko Jenko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Украина
Сообщений: 267
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 97 раз(а) за 90 сообщений
Jenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Врач который собирается оперировать говорит нужно убрать осколок, он мешает руке разгибаться
Правильно говорит. Это сустав блокированый, а не неразработанный.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 09.11.2010, 00:22
PAU29 PAU29 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2008
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 27
PAU29 *
И последний мой вопрос, если перелом был бы диагностирован сразу в момент падения, и наложен гипс, то операции можно было бы избежать?
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 09.11.2010, 01:16
Jenko Jenko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 09.08.2009
Город: Украина
Сообщений: 267
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 97 раз(а) за 90 сообщений
Jenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеJenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте так. Ниже - сугубо личное мнение. Спорить об этом можно неделями.
1. Нет, нельзя было избежать.
2. Диагностировали бы сразу, шансов на успех операции было бы больше.
3. Есть вероятность, и немалая, что операция Вашей маме особого позитива не принесет. Тоесть, отломок удалят, но объём движений останется неполным/неудовлетворительным. Тут коллеги абсолютно правы, и с ними не поспоришь: срок с момента травмы, возраст, детская травма, тяжесть травмы, специфика сустава итд итп... Вобщем, гарантий, как всегда, ноль.
4. Несмотря на п.3 операцию есть смысл делать, т.к. без неё шансы на то, что объём движений станет достаточным, мизерны.
5. На первичных рентгенограммах проекция и качество таковы, что было очень легко не диагностировать перелом. Как видите, мы все тоже судили о его наличии по косвенным признакам(смещению блока). Самой линии перелома на первичных снимках не видно. Попробуйте осмыслить это ДО начала судебных тяжб.
С уважением.
Удачи и успехов Вашей маме.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 09.11.2010, 09:22
Аватар для Traumaaa
Traumaaa Traumaaa вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 367
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 116 раз(а) за 115 сообщений
Traumaaa этот участник имеет отличную репутацию на форуме
а я до сих пор уперто считаю, что операция не принесет успеха.
удалить, как вы говорите "заблокировавший фрагмент" будет крайне трудоемко, длительно и, в конечном итоге, приведет все к стойкой контрактуре в суставе.
Полного объема движений, к сожалению, уже не будет ни при консервативном, ни при оперативном методе лечения. Операция нешуточная... с большим риском, как ранних, так и поздних послеоперационных осложнений.

Хотелось бы услышать мнение А.Челнокова все же.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 09.11.2010, 11:43
Winer Winer вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.04.2008
Город: Донецк\Лиман. Украина
Сообщений: 2,950
Поблагодарили 778 раз(а) за 771 сообщений
Winer этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форумеWiner этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Traumaaa Посмотреть сообщение
а я до сих пор уперто считаю, что операция не принесет успеха.
удалить, как вы говорите "заблокировавший фрагмент" будет крайне трудоемко, длительно и, в конечном итоге, приведет все к стойкой контрактуре в суставе.
Полного объема движений, к сожалению, уже не будет ни при консервативном, ни при оперативном методе лечения. Операция нешуточная... с большим риском, как ранних, так и поздних послеоперационных осложнений.

Хотелось бы услышать мнение А.Челнокова все же.
Совсем не длительно и не трудоемко его "будет удалить". Да и операция обычная. Другое дело - жизнеспособность фрагмента. А о стойкой онтрактуре сустава говорить все же рановато...
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 09.11.2010, 11:48
Аватар для Traumaaa
Traumaaa Traumaaa вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 367
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 116 раз(а) за 115 сообщений
Traumaaa этот участник имеет отличную репутацию на форуме
ну, если пациентка согласится на операцию, то очень хотелось бы отследить ее судьбу на этом форуме
учимся же друг у друга по всей жизни.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 09.11.2010, 13:52
PAU29 PAU29 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.12.2008
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 103
Сказал(а) спасибо: 27
PAU29 *
Появилась еще некоторая информация, были опять на приеме у хирурга, операцию отклонил, сказал, что всегда успеем, что нужно сохранить сустав, т.е. гимнастика и прочее, а то после операции гипс и рука еще больше закостенеет, сказал, что онемение пройдет, и что оно из-за опухоли. Вообщем мама сегодня идет еще к одному хирургу))) в месный ГИТО. Вообщем мама до сих пор не знает что ей делать. А я вот думаю, если осколок мешает руке разгибаться то гимнастика не поможет, ведь если мы захотим открыть дверь, а она будет подперта кирпичем, мы ее не откроем пока не уберем кирпич....
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.