#1
|
|||
|
|||
Перелом ладьевидной кости: оцените лечение
1) 27 лет
2) Пол - М 3) Рост - 172 4) Вес - 74 5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) - офисная крыса, но много спорта 6) Не курю 7) Ваше общее состояние здоровья - отличное. 8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии - частые мелкие травмы (ушибы, растяжения), в прошлом году - исправление перегородки носа (врожденное искривление) 9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема - растяжение связок запястья - регулярно, перелом - впервые 10) История травмы: 21 мая упал на вытянутую руку на футболе - боль, отек, гематома через 2 дня в местном травмпункте пощупали-подергали и сказали лечиться обычным путем: мазать мазью и покой. купил отрез на запястья и носил чезер 2 недели - отек и гематома прошли, но боль локализовалась и не проходила. опять пошел в травмпункт, сделал рентген: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] в этот раз доктор где-то усмотрел трещину, сказал носить без снятия ортез 2 мес, тк костная мозоль уже начала сформировываться, и больше ничего не нужно меня это не устроило, пошел в 4 ГКБ. там объявили перелом ладьевидной кости, причем сказали, что перелом просто идеальный, вообще без смещения ))) положили циркулярный гипс и пригласили на рентген через 2 мес сегодня поеду поменять обычный гипс на пластиковый. этот уже весь раскрошился и растрескался всего за 2 дня по сему вопросы: 1) Пожалуйста, оцените вообще диагноз и лечение. неужели из-зи этой махонькой косточки носить мне эту колодку целых 2 месяца??\ 2) Активность во время заживления: чем можно заниматься (велосипед, пинг понг, еще какой-то легкий спорт с вторичными нагрузками на кисти), а чем нельзя (таскать тяжести, напрягать отдельные пальцы или что-то еще)? Нужны ли какие-то упражнения? 3) Активность после заживления. Какая гимнастика нужна, чтобы вернуть руку в строй? Занимаюсь скалолазанием, так что кисть мне нужна на 101% функционирующей 4) Питание. что реально стоит есть, чтобы кости срастались быстрее? пока дошел только до Кальцида Спасибо заранее! |
#2
|
|||
|
|||
Все правильно, носить гипс или его аналоги до 2-х месяцев.Велосипед, пинг-понг и другие виды спорта отпадают, противопоказаны.
|
#3
|
|||
|
|||
только что нацепил скотчкаст вместо обычного гипса. нравятся все качества материала, но не очень нра, как положили. где-то болтается, где-то туговато. нужное место вроде зафиксировано, но большой палец как-то излишне подвижен. чуть отдает в место перелома, когда завожу машину (крутящее движение от себя. на сколько это принципиально?
|
#4
|
|||
|
|||
кто-то может порекомендовать по реабилитационной гимнастике и питанию (вопросы 2-4)?
|
#5
|
|||
|
|||
Питание обычное. Насчет гимнастики лучше спросить у врача после снятия повязки и контрольной рентгенографии. Сейчас лучше избегать тех движений, которые вызывают боль в области перелома.
|
#6
|
|||
|
|||
спасибо!
|
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
|||
|
|||
"Такая" локализация перелома - это перелом, находящийся в области "талии" ладьевидной кости.
Потому что в умных медицинских книжках так пишут. Планировать что-то делать надо, посоветовавшись с опытным в этих делах врачом. Хотя рука и здоровье - Ваши. Насильно ничего с Вами сделать невозможно, да и никто не рискнет. |
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
спасибо за вашу оценку |
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
вот уже неделю таскаю гипс. уныло, но терпимо
неприятный момент: из гипса со стороны пальцев стало попахивать кисло. зуда и боли нет, но чувствую влажность в районе ладони посоветуйте плз, как поубивать эти... микроорганизмы |
#13
|
|||
|
|||
вчера минуло 2 месяца каторги - ездил снимать гипс и делать рентген:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (можно сравнить со снимками в первом посте) но счастье полапать конечность, с которой я так долго не виделся, длилось ровно до момента, когда доктор сказал, что динамика хорошая и, как говорится, процесс пошел, но... положил новый гипс и заставил таскать еще 3 недели (( мол, там накапливаются полезные вещества (или ткани??), но до готовой кости им еще далеко что скажете? |
#14
|
||||
|
||||
Продолжить иммобилизацию - здравое решение.
Действительно в области перелома должна образоваться новая ткань, которая проходит достаточно долгий и сложный процесс "созревания". Однозначно оценивать консолидацию ладьевидной кости по рентгенограммам достаточно сложно. По мнению некоторых авторов, в конечном счете более 50% переломов ладьевидной кости завершаются ложным суставом, котрый не выявляется рутинными методами исследования. Решением может быть выполнение КТ после завершения иммобилизации. |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Абсолютно всем больным с переломом ладьевидной кости делать КТ - это круто. |