Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.04.2019, 13:34
Richamba Richamba вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2019
Город: Лакинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Richamba *
ферритин и В12 повышены

Здравствуйте!
Мужчина, 47 лет, 172 см, 69 кг.
Жалобы: слабость, утомляемость, тяжесть в мышцах, непереносимость физ. нагрузок.
Причины обращения: безрезультатное хождение по врачам в течении полугода.

в ноябре 2018г. закончил терапию по гепатиту С, вирус уничтожил но общее состояние не улучшилось. Терапевт назначил анализы 23,01,2019г,обнаружили повышенный ферритин 299 мкг\л (20-250), витамин В12 386.9 пгмл(191.00 - 663.00).
Внадежде на ошибку 08,04,2019г. пересдал анализы:результат- Витамин В12 Концентрация 823.70 пг/мл 191.00 - 663.00
Ферритин
Концентрация ▲352.10 мкг/л 20.00 - 250.00
Холестерол общий
Концентрация ▲6.75 ммоль/л 2.90 - 5.20
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
Концентрация ▲5.04 ммоль/л 0.00 - 3.30
ОАК:
Показатель

Значения Нормальный диапазон
Общая концентрация лейкоцитов 7,1 109/л 4.0 : 10.0
Общая концентрация эритроцитов 4,56 1012/л 3.8 : 6.5
Концентрация гемоглобина 157 г/л 115 : 170
Гематокрит 0,41 % 0,37 - 0,50
Средний объем эритроцита 89 фл 80.0 : 100.0
Ср, содержание гемоглобина в эритроците 34,4 пг 27.1 : 32.0
Ср. концентрация гемоглобина в эритроците 368 г\л 320 : 370
Ширина распределения эритроцитов (%) 13,6 % 11, 0-16,00
Общая концентрация тромбоцитов 201 109/1 150 : 500
Средний объем тромбоцита 8,6 фл 6.0 : 11.0
Тромбокрит 0,138 10-2/1 0,150 : 0,500
Ширина распределения тромбоцитов 14,5 % 11 : 18
процент лимфоцитов 40,1 % 15 -50
Моноциты 7,7 % 4 : 10
Сегментоядерные нейтрофилы 50 % 45 : 70
Эозинофилы 2,3 % 1 : 4
Базофилы 0,9 % 0 - 2
Атипичные лимфоциты 0,5 % 0 - 2,5
Большие незрелые клетки /палочкоядерные нейтрофилы/ 1 % 0- 3,0
Абсолютное значение лимфоцитов 2,84 109/л 1.0 : 4.0
Абсолютное значение моноцитов 0,55 109/л 0.2 : 1.0
Абс, число сегментоядерных нейтрофилов 3,48 109/л 2.0 : 7.50
Абсолютное число эозинофилов 0,16 109/л 0.0 : 0.50
Абсолютное число базофилов 0,06 109/л 0.0 : 0.20
Абс. число атипичных лимфоцитов 0,07 109/л 0.0 : 0.25
Абс. число больших незрелых клеток 0,09 109/л 0.0 : 0.30
Скорость оседания эритроцитов 10 мм/ч 2 : 20

Еще обнаружен пониженный витамин Д Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)
Концентрация ▼13.75 нг/мл 30.00 - 100.00

По биохимии остальное в норме .
Узи БП в норме,
Есть еще проблемы с щитовидной (узлы, онко не подтвердилось), гормоны в норме.
Подскажите пожалуйста что это может быть, нужно ли пускать кровь, принимать ли витамин Д, или еще что проверить?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.04.2019, 16:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,391
Поблагодарили 33,235 раз(а) за 31,584 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гематологических проблем у вас нет, кровопускание могут предложить при ферритине более 500, если есть гемохроматоз, кто этими проблемами занимается в РФ мне неизвестно; дефицит В12 лучше ликвидировать - по 1000-2000 ЕД ежедневно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.04.2019, 17:21
Richamba Richamba вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2019
Город: Лакинск
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 4
Richamba *
Спасибо за ответ, но дело в том ,что В12 у меня выше нормы, 823.70 пг/мл при норме( 191.00 - 663.00).
А по поводу витамина Д что можете посоветовать? Он у меня ниже нормы 13.75 нг/мл при норме 30.00 - 100.00
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.