Анализ крови

L_K_ · #1 05.04.2019, 17:16

Добрый день.
Если возможно, прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови.
Юноша 16 лет, 2 недели назад переболел легким ОРВИ, 2 дня назад увеличился лимфоузел за ухом, на нем был небольшой прыщик. Узел был болезненный.
Вечером поднялась температура 38, и под челюстью тоже увеличился лимфоузел и на нем тоже небольшой прыщик, на следующий день прыщи распространились уже по телу и на голове. Температура поднимается до 38, далее сбиваем.
Прыщи не чешутся, на голове при надавливании немного болезненные.
На затылке тоже увеличился лимфоузел, с одновременным образованием на нем прыща.
Сейчас уже почти всего обсыпало, кроме рук, температура 38, но зуда нет совсем. Один прыщ во рту.
Была врач, горло красное, говорит на ветрянку не похоже, подозревает мононуклеоз. Сегодня сдали кровь:

Клинический анализ крови

Гематокрит 37.5 %
гемоглобин 12.2 г/дл
Эритроциты 6.46 млн/мкл
АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) - ВЫРАЖЕННЫЙ
ПОЙКИЛОЦИТОЗ УМЕРЕННЫЙ
СТОМАТОЦИТЫ
MCV (ср. объем эритр.) 58.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 17.5 %

MCH (ср. содер. Hb в эр.) 18.9 пг

МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.5 г/дл
Тромбоциты 217 тыс/мкл
Лейкоциты 5.77 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 69.8 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 17.1 %
Моноциты, % 11.6 %
Эозинофилы, % 0.5 %
Базофилы, % 1.0 %
Нейтрофилы, абс. 4.16 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.02 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.69 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.03 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл
Исследование
СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч

Имеется талассемия малая форма.
Еще бывают частые стоматиты, раз в 1-2 месяца.

Скажите, пожалуйста, это мононуклеоз? Ветрянка? Или еще что-нибудь?
Врач диагноза не поставила, назначила антибиотик, но он еще не принимал, не знаю, можно давать или нет. Может лучше Валтрекс принимать? Врачу дозвониться не могу.

Буду очень благодарна за ответ.

**Dr.Vad** · #2 05.04.2019, 17:51

кто и как поставил диагноз талассемии на каком основании? признаков мононуклеоза в анализе крови нет

L_K_ · #3 05.04.2019, 19:34

Поставили в РДКБ, сдавали какой-то анализ, кажется осмотическая (что-то такое) эритроцитов и еще какой-то анализ (не генетический), это еще в 2006 году. Раньше был постоянно пониженный гемоглобин, а изменения, что касается гемоглобина, всегда были такие, стоматоцитов только не было никогда, это впервые.
Скажите пожалуйста, а может быть ветрянка без зуда? И если не мононуклеоз, то что это может быть такое?
Аллергии с такими высыпаниями не было никогда, да и эриус сейчас принимает, а высыпаний становится все больше.

**Dr.Vad** · #4 05.04.2019, 20:14

талассемия передается по наследству от одного из родителей, предки которых жили на Кавказe/Средней Азии или Средиземноморья и у которого имеются аналогичные отклонения в крови, кто из Вас двоих с мужем передал ген сыну?

L_K_ · #5 05.04.2019, 21:13

Аналогичные изменения в крови (что касается гемоглобина) у меня. У сестры наоборот, гемоглобин выше нормы. Мама у нас татарка, у нее тоже был снижен гемоглобин всегда. Но раньше никто никого не проверял, низкий и низкий, ешьте гранаты, морковь и черную икру.

**Dr.Vad** · #6 05.04.2019, 23:44

выложите результат своего анализа полностью

L_K_ · #7 05.04.2019, 23:59

Если нужен мой, то вот, например, это за 2017 год

Гематокрит 32.4*
Гемоглобин 10.3* г/дл
Эритроциты 5.25 млн/мкл
АНИЗОЦИТОЗ (МИКРО) - ВЫРАЖЕННЫЙ
MCV (ср. объем эритр.) 61.7* фл
RDW (шир. распред.эритр) 15.2*%
MCH (ср. содер. Hb вэр.) 19.6*пг
МСHС (ср. конц. Hb вэр.) 31.8 г/дл
Тромбоциты 258 тыс/мкл
Лейкоциты 5.33 тыс/мкл
Нейтрофилы
(общ.число), % 55.4%
При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 33.6%
Моноциты, % 8.4%
Эозинофилы, % 1.7%
Базофилы, % 0.9%
Нейтрофилы, абс. 2.95тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.79тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.45тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.09тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.05тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 2мм/ч

**Dr.Vad** · #8 06.04.2019, 01:31

да, похоже, что у ребенка ваша кровь, но ето никак нас не приближает к диагнозу нынешнего состояния, который по анализу крови ни заподозрить, ни тем более подтвердить

L_K_ · #9 06.04.2019, 23:04

Благодарю за ответ.

Сегодня обсыпало очень сильно и появился зуд. Приходила другая врач и с ходу диагностировала ветрянку. Даже поругала, что ходил сдавать кровь, и, возможно, заразил других людей.