Ангионевротический отек век

[Pillule]

Добрый день.
Обращалась к аллергологу с жалобой на сильный отек верхних и нижних век, сопровождаемый крапивницей по всему телу, першением в горле, покраснением глаз и заложенностью носа. Диагноз - Ангионевротический отек (отек Квинке).
Отек возникает уже третий год, степень отека различная(от припухлости век до практически полного заплывания глаз). Периодичность отсутствует (может быть и через две недели, и раз в три месяца). Связи с пищевой аллергией не выявлено(отек возникал и ночью, когда я точно ничего не ела более 3 часов).
Сделаны аллергопробы на распространенные аллергены(шерсть домашних животных, сорные травы-в сумме 10шт), аллергические реакции очень незначительные на сорные травы и шерсть собак. Остальное чисто.
Анализ на наличие паразитов ничего не показал-чисто(если важны конкретные названия, выложу скан).
Исследования поджелудочной железы и органов брюшной полости отрицают наличие хронических заболеваний. Единственное-картина незначительного гастрита, пропила курс Ультопа. Желудок при этом не болит.
Предположение врача-кариес. Несколько дней назад залечила последний пораженный зуб, сегодня глаза отекли-видимо, дело не в кариесе? К врачу попаду только через две недели.

Прошу совета: как выяснить причину возникновения отека? Что еще исследовать? И возможно ли вообще выяснить причину?

И второй вопрос: можно ли как то повлиять на развитие отека? Что делать при его приближении? Очень боюсь, что перейдет в гортань, т.к. в горле немного першит при отеке. Антигистаминные средства пробовала(зиртек, фенистил, зодак, кларитин)-не помогают. Они начинают действовать через 30 мин(из инструкции), отек к этому времени уже прекращает свое развитие.

Если вопрос не в ту тему, пожалуйста, подскажите подфорум, куда обратиться.
Спасибо!
Татьяна

[Shahla]

Есть ли связь ангиоедемы с приемом лекарств- обезболивающие, витамины, и др.?
Сколько вам лет?
Есть ли у вас родственники с подобными проявлениями?
Кровь на общий анализ+Антитела к антигенам гельминтов (трихинелла, описторхия, эхинококк, токсокары),+ кровь на ТТГ, СРБ, РФ, АНА, АТ к Helicobacter pylori, АТ к ТГ, АТ к ТПО.

[Pillule]

Спасибо большое!
Мне 28 лет. Отеки начались около 2 лет назад, сначала с простой крапивницы, через полгода начали опухать глаза, последние полгода-год опухают совсем сильно. У родственников ничего подобного нет (у тех, кого знаю).
Связи с приемом лекарств нет.
Общий анализ крови и анализ на антитела к гельминтам сдавала, референсные значения не превышены, все в норме.

Остальные анализы сдам, спасибо!
Отпишусь позже о результатах.

[Shahla]

Про связь с лекарствами еще раз хорошенько подумайте- это наиболее частая из выявляемых причин. Зуд во время кожных проявлений имеется?

можно ли как то повлиять на развитие отека? Что делать при его приближении?

Если понадобится, зовите скорую. Держите при себе антигистаминные. По описанной вами картине нет оснований для других рекомендаций.

[Pillule]

Сообщение от Shahla

Про связь с лекарствами еще раз хорошенько подумайте- это наиболее частая из выявляемых причин. Зуд во время кожных проявлений имеется?

Лекарства, витамины, добавки не принимаю. Последний раз пила Ультоп месяца три назад, с того момента отек был два раза.
Зуд имеется и очень сильный. Подошвы стоп и ладони сильно зудят, высыпания чешутся. Через 20-30 минут все проходит.
Завтра иду на прием к врачу, распечатаю результаты анализов на паразитов и выложу.
Спасибо за помощь.

[Pillule]

Добрый день!
В среду была у врача.
Диагноз: идипатические ангионевратические отеки, крапивница, рецидивирующее лечение.

Прописано:
Кетотифен 1таб 2р/день курс 3 мес
Лактофильтрум 2таб 2р/день курс 10дней
Вермокс 100мг 1 таб 2р в день в течении 3 дней
Ранитидин 150мг 1таб 1р/день курс 14 дней
Антигистаминные препараты по требованию

Прокомментируйте, пожалуйста, назначения. Как вы считаете, есть ли смысл все это принимать?

И еще вопрос: есть возможность сходить к гомеопату. Стоит ли?

Спасибо!

[Shahla]

Идиопатическими отек Квинке/крапивницу правильнее считать когда исключены возможные причины. Их находят нечасто, в 15-20% случаев, но если эти причины не устранить, крапивница/ангиоедема будут вас беспокоить долго. Бывают ли во время отека век также боли в живооте, тошнота- то есть системные проявления? Врач не считает нужным проверить С3-С4 комплементы в крови?
Кстати в список необходимых анализов нужно добавить АЛТ и HBsAg, anti HBcor.

Прокомментируйте, пожалуйста, назначения.

От кетотифена у некоторых пациентов бывает чрезмерная сонливость даже при однократном приеме, лучше его оставить на ночь, утром антигистаминный второго поколения (согласуйте с врачом)

И еще вопрос: есть возможность сходить к гомеопату. Стоит ли?

Можете попробовать, хотя убедительных данных об эффективности нет. Обратите также внимание, что в японской работе гомеопатию рекомендуют как дополнение к традиционному лечению.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]