Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Инфекции передаваемые половым путем или ИППП

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.01.2017, 20:54
Brontozawr Brontozawr вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 08.01.2017
Город: Казахстан
Сообщений: 3
Brontozawr *
Трихомониаз.

Извините за дублирование, спутал изначально разделы.
Здравствуйте. Муж. 25 лет. После нескольких незащищенных контактов с новой партнершей появились гнойные выделения из уретры, зуд. В мазке - гонококки в большом колличестве. Проходил курс лечения:

1. Спектиномицин 2,0 гХ 2 дня
2. Цефтриаксон 1,0 гХ 7 дней
3. Метрогил 100,0 Х 1 \6 дней
4. Оргил (орнидазол) 500мг Х 2 р/день.
5. Ципрофлоксацин - 500мг х2 р/день.
6. Флуконазол трехкратно во время всего курса лечения.

Во время курса лечения выделения теряют гнойный характер, становятся прозрачными. Зуд в уретре стихает, но сохраняются периодические парестезии.
Врач назначает дополнительно:
Азитромицин 500 мг х 6 дней
Клиника сохраняется.
В контрольном мазке повышены лейкоциты, эпителий, гонококков не обнаружено, выявлены трихомонады.
Исходя из результатов мазка назначается:
1. Наксоджин 3г/день х 3 дня.
2. Атрикан 250 мгХ3р/ день - 7 дней.

Несмотря на проведенное лечение жалобы сохраняются. На фоне алиментарной провокации наблюдается увеличение колличества выделений. Контрольный мазок - снова определяются трихомонады.
Скажите пожалуйста - какая может быть дальнейшая тактика действий? Скорее всего тут резистентная трихомонада?
Реинфекция и некомплаентность пациента исключены.

P.s. У партнерши в анамнезе "неспецифический" сальпингооварит, внематочная беременность. Неоднократно лечена специфическими антибактериальными препаратами без лечения прошлого партнера.
Ситуация длится 4 месяца.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.01.2017, 00:20
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как диагностирована трихомонада?
Получала ли партнерша лечение одновременно с мужчиной? На основании каких данных исключена реинфекция? Хотелось бы посмотреть сами результаты исследований.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.