#1
|
|||
|
|||
Высокая температура
Добрый день!
Нужна помощь в определении причин лихорадки. Мужчина, 52 года. 175см 72кг. Основное заболевание- аневризма головного мозга с эпилептическими припадками(тяжелое течение) - страдает более 15 лет, получает терапию (порошки, ежедневный прием ) Месяц назад- поднялась температура 38.5-39 снизилось количество мочи, боль в пояснице. Пролечен 5-нок+ нош-па по курсу. Через 2 недели после окончания лечения подьем температуры 39-40, лихорадка, без симптомов. Сделано узи брюшной полости и малого таза- без изменений. Начат курс антибиотиков (Амоксициллин ) на второй день лихорадки. На 3тий день сделан клинический анализ крови, все показатели в пределах нормы- Лейкоциты-8 СОЭ -85(!!!)(анализ взят через сутки после начала приема антибиотиков) Температура продержалась 4 дня. На 7ой день приема амоксициллина снова поднялась температура -38-39 но правда уже без лихорадки. Лимфатические узлы в норме, высыпаний на коже нет, моча в норме. Последние 2 недели добавился запор по 4-5 дней (возможно на фоне антибиотиков, а может и нет). Болей нет вообще нигде и никаких, только небольшие головные боли при подьеме температуры. Госпитализация не возможна - больной отказался на отрез из-за основного заболевания. Анализ на паразитов взяли- результат через 3 дня. Очень нужен совет - что нам делать дальше. И что это может быть. |
#2
|
|||
|
|||
Катаральные явления - кашель, насморк есть? Моча какого цвета? Имеются изменения на коже? Сыпь? За границу не выезжал?
|
#3
|
|||
|
|||
Кашля насморка нет. Моча чуть темнее нормы но грешу на прием трихопола (попил по своей инициативе 3 дня) На коже никаких изменений и высыпаний. За границу не выезжал (у меня были подозрения на малярию- но по циклу не сходится ) Чуть снижен гемоглобин - 110.
|
#4
|
|||
|
|||
С мышиным пометом так же не контактировал? Ел обычную пищу? Тошноты, рвоты не было?
|
#5
|
|||
|
|||
Да, и крови в моче тоже не было?
|
#6
|
|||
|
|||
Кровь в моче была на первом этапе заболевания. После курса 5-нок + нош-па моча полностью нормализовалась (хронический пиелонефрит- это уже 4-5 вспышка за последние 7 лет). Узи проводилось после курса- почки в норме. Тошноты и рвоты не было на всем протяжении заболевания. С мышиным пометом контакт возможен- проживает за городом в частном доме но вероятность этого очень небольшая. Был контакт с кошкой (кошка не его, в доме не проживает, возил в ветлечебницу недели за 2 до наала заболевания)
|
#7
|
|||
|
|||
На данный момент с ним в доме проживает еще 4 человека включая ребенка- у них никаких симптомов заболевания.
|
#8
|
|||
|
|||
Ну, значит, тогда, скорее всего действительно - обострение пиелонефрита.
|
#9
|
|||
|
|||
Но сейчас почки в норме, моча в норме (количество) температура 39-40 уже вторую неделю (после окончания лечения от пиелонефрита), болей никаких. Не похоже это уже на обострение пиелонефрита, лейкоциты тоже практически в норме.... А что делать и дальнейший план лечения мне не ясен.
|
#10
|
|||
|
|||
Жду помощи специалиста. Час назад позвонила родственница больного, рассказала что обтирала его влажным полотенцем (температура снова 39) после чего руки у нее покраснели и опухли (!!!) Женщина адекватная, не мнительная, не религиозная и хорошо образованная, никакими неврологический кожными заболеваниями не страдала и не страдает. Предложила ей выпить таблетку кларитина и хорошо промыть руки с мылом. Уважаемые специалисты- что это может быть, впервые сталкиваюсь с подобным!!!!!
|
#11
|
|||
|
|||
Ну здесь зависит и от того, чем обтирала (каким раствором). Если Вы имеете ввиду заразную болезнь - так молниеносно ничего не проявляется.
|
#12
|
|||
|
|||
Водой обтирали самой обычной, никаких растворов. Заразную болезнь никакую введу не имею естественно. Но что могло дать такую реакцию (токсины отходящие с потом??!!!) я не понимаю.
|