Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.08.2012, 18:09
Freda Freda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 5
Freda *
Unhappy Высокая температура

Добрый день!
Нужна помощь в определении причин лихорадки.
Мужчина, 52 года. 175см 72кг.
Основное заболевание- аневризма головного мозга с эпилептическими припадками(тяжелое течение) - страдает более 15 лет, получает терапию (порошки, ежедневный прием )
Месяц назад- поднялась температура 38.5-39 снизилось количество мочи, боль в пояснице. Пролечен 5-нок+ нош-па по курсу.
Через 2 недели после окончания лечения подьем температуры 39-40, лихорадка, без симптомов. Сделано узи брюшной полости и малого таза- без изменений. Начат курс антибиотиков (Амоксициллин ) на второй день лихорадки. На 3тий день сделан клинический анализ крови, все показатели в пределах нормы- Лейкоциты-8 СОЭ -85(!!!)(анализ взят через сутки после начала приема антибиотиков)
Температура продержалась 4 дня.
На 7ой день приема амоксициллина снова поднялась температура -38-39 но правда уже без лихорадки.
Лимфатические узлы в норме, высыпаний на коже нет, моча в норме. Последние 2 недели добавился запор по 4-5 дней (возможно на фоне антибиотиков, а может и нет). Болей нет вообще нигде и никаких, только небольшие головные боли при подьеме температуры.
Госпитализация не возможна - больной отказался на отрез из-за основного заболевания. Анализ на паразитов взяли- результат через 3 дня.
Очень нужен совет - что нам делать дальше. И что это может быть.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.08.2012, 18:15
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Катаральные явления - кашель, насморк есть? Моча какого цвета? Имеются изменения на коже? Сыпь? За границу не выезжал?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.08.2012, 18:22
Freda Freda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 5
Freda *
Кашля насморка нет. Моча чуть темнее нормы но грешу на прием трихопола (попил по своей инициативе 3 дня) На коже никаких изменений и высыпаний. За границу не выезжал (у меня были подозрения на малярию- но по циклу не сходится ) Чуть снижен гемоглобин - 110.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.08.2012, 18:25
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С мышиным пометом так же не контактировал? Ел обычную пищу? Тошноты, рвоты не было?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.08.2012, 18:29
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, и крови в моче тоже не было?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.08.2012, 18:36
Freda Freda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 5
Freda *
Кровь в моче была на первом этапе заболевания. После курса 5-нок + нош-па моча полностью нормализовалась (хронический пиелонефрит- это уже 4-5 вспышка за последние 7 лет). Узи проводилось после курса- почки в норме. Тошноты и рвоты не было на всем протяжении заболевания. С мышиным пометом контакт возможен- проживает за городом в частном доме но вероятность этого очень небольшая. Был контакт с кошкой (кошка не его, в доме не проживает, возил в ветлечебницу недели за 2 до наала заболевания)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.08.2012, 18:42
Freda Freda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 5
Freda *
На данный момент с ним в доме проживает еще 4 человека включая ребенка- у них никаких симптомов заболевания.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.08.2012, 19:28
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, значит, тогда, скорее всего действительно - обострение пиелонефрита.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.08.2012, 19:45
Freda Freda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 5
Freda *
Но сейчас почки в норме, моча в норме (количество) температура 39-40 уже вторую неделю (после окончания лечения от пиелонефрита), болей никаких. Не похоже это уже на обострение пиелонефрита, лейкоциты тоже практически в норме.... А что делать и дальнейший план лечения мне не ясен.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.08.2012, 00:51
Freda Freda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 5
Freda *
Жду помощи специалиста. Час назад позвонила родственница больного, рассказала что обтирала его влажным полотенцем (температура снова 39) после чего руки у нее покраснели и опухли (!!!) Женщина адекватная, не мнительная, не религиозная и хорошо образованная, никакими неврологический кожными заболеваниями не страдала и не страдает. Предложила ей выпить таблетку кларитина и хорошо промыть руки с мылом. Уважаемые специалисты- что это может быть, впервые сталкиваюсь с подобным!!!!!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.08.2012, 07:57
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну здесь зависит и от того, чем обтирала (каким раствором). Если Вы имеете ввиду заразную болезнь - так молниеносно ничего не проявляется.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.08.2012, 08:49
Freda Freda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2012
Город: Москва
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 5
Freda *
Водой обтирали самой обычной, никаких растворов. Заразную болезнь никакую введу не имею естественно. Но что могло дать такую реакцию (токсины отходящие с потом??!!!) я не понимаю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.