Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 14.02.2020, 14:11  
MashaRoyak MashaRoyak вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 3 MashaRoyak *
ТТГ после 2 мес йода

Добрый день, Уважаемые врачи!!!
У меня вопрос про щитовидку.
13 декабря 2019 года выпила радиоактивный йод.
13 января 2020 года анализы: Т3= 6,0; Т4=15.21; ТТГ= 0.015.
вчера 13.02.2020 года сдала опять анализы Т3= 2,6; Т4< 5,41; ТТГ 68.04.
Порекомендуйте что делать дальше, я в панике, очень уж огромный ТТГ?
Заранее всем спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.02.2020, 15:09  
ElenaSS11 ElenaSS11 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Адрес: Иркутск
Сообщений: 259 ElenaSS11 этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Паниковать не надо. Развился закономерный гипотиреоз, который необходимо компенсировать приемом левотироксина натрия. Для того, чтобы определиться со стартовой дозой и целевыми значениями ТТГ необходимо знать пред'историю.
Опишите всё по правилам.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ElenaSS11 за данное сообщение:
  #3
Старый 14.02.2020, 15:29  
MashaRoyak MashaRoyak вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 3 MashaRoyak *
Мне 36 лет, рост 155, вес сейчас 56 (был меньше, стала поправлять недели две назад).
Териотоксикоз впервые выявлен был в конце 2010 года.
Пила тирозол (10 мг) и эутирокс (50 мг).
Лечилась года 3 потом бросала пить, через пол года был рецедив и опять стала пить, потом было принято решение об радиоактивном йоде.
В начале декабря 2019 года бросила пить все лекарства и 13.12.2019 выпила йод.
Больше не знаю что описывать((((
Ответить с цитированием
  #4
Старый 14.02.2020, 15:49  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 2,613 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прекрасный результат! Не паниковать надо, а радоваться.
Иногда не очень опытные врачи начинают давать тироксин когда свТ4 начинает падать, а ТТГ ещё подавлен. Но при этом есть шанс, что железа ещё не убита, и свой тироксин ( под влиянием ТСИ ) продолжает вырабатываться, а таблетки того же тироксина суммируются с ним, и опять тиреотоксикоз.
У Вас же железное доказательство, что железа уже не работает, радиойод ее убил, и замещать тироксин можно безо всякого страха. Так что: тироксин ~1.5 мкг/кг ежедневно, проверить ТТГ и свТ4 через 2 месяца и подшлифовать дозу. Вот и все. Тиротоксикозу конец на всю жизнь. Вы выздоровели 100%.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #5
Старый 14.02.2020, 16:09  
MashaRoyak MashaRoyak вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.02.2020
Адрес: Москва
Сообщений: 3 MashaRoyak *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
Прекрасный результат! Не паниковать надо, а радоваться.
Иногда не очень опытные врачи начинают давать тироксин когда свТ4 начинает падать, а ТТГ ещё подавлен. Но при этом есть шанс, что железа ещё не убита, и свой тироксин ( под влиянием ТСИ ) продолжает вырабатываться, а таблетки того же тироксина суммируются с ним, и опять тиреотоксикоз.
У Вас же железное доказательство, что железа уже не работает, радиойод ее убил, и замещать тироксин можно безо всякого страха. Так что: тироксин ~1.5 мкг/кг ежедневно, проверить ТТГ и свТ4 через 2 месяца и подшлифовать дозу. Вот и все. Тиротоксикозу конец на всю жизнь. Вы выздоровели 100%.
Спасибо большое.
Какой лучше пить Тироксин? Л-тироксин или ЭУтирокс? и доза 100 хватит? Вес сейчас 56 кг.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 14.02.2020, 16:21  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 13,711 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Любой. С учетом веса - лучше начать с дозировки в 75 мкг.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2020, Jelsoft Enterprises Ltd.