Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.03.2013, 18:02
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
аллергия к инсулину Апидра

Здравствуйте.

пациенка 36 лет. Вес - 68 кг. Рост 157.
СД - 8 лет.
на инсулинотерапии уже 5 лет. - Лантус и Апидра
5 лет все было нормально, аллергических реакций на инсулины не было.

аллергия возникла недавно 2-3 недели. в виде зуда на ногах.
- появляется при повышении дозы Апидры выше 12 Ед. (меньше 12 ЕД - зуда нет).

с другими препаратами не связывает.

принимает Фемостон 2/10 уже 2 месяца в связи с нерегулярными МЦ и ПМС


Допустимо ли продолжать инъекции Апидры в дозах, не вызывающих аллергию, или все же не откладывая заменить его на другой аналог (Новорапид)?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.03.2013, 20:53
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему было решено (как диагностировано), что это именно "аллергия" и именно на Апидру? Имеются ли местные проявления (в местах инъекций)?
Возможно, аллергологи меня поправят, но я считаю практически невозможным появление аллергии на одну дозу препарата при отсутствии на другую - аллергия проявится на любую дозу. Да еще и пять лет вводила беспроблемно...

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.03.2013, 21:06
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,164
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,581 раз(а) за 32,655 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фемостон не назначают по поводу ПМС .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.03.2013, 07:33
Аватар для TatianaBorisova
TatianaBorisova TatianaBorisova вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.12.2011
Город: Москва
Сообщений: 707
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 340 раз(а) за 325 сообщений
TatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTatianaBorisova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ищите причину появления зуда. Это не аллергия. По крайней мере, не аллергия на Апидру
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.03.2013, 20:35
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
спасибо за ответы.

такая жалоба на Апидру возникла впервые,
и вопрос основан только на наблюдениях самой пациентки (значит- совпадение).
Я ни сыпи , ни других проявлений аллергии не видела воочию.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.03.2013, 20:50
Nazila Nazila вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.11.2007
Город: Баку
Сообщений: 595
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Nazila этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Фемостон был выбран, так как толщина эндометрия к середине цикла едва достигала 5-6 мм. (+ выпадение волос по типу ГА и характерный резкий запах пота )

и одного дюфастона уже было недостаточно - беспокоили выраженная отечность , нервозность перед менструацией.)

Дюфастон практически не оказал никакого воздействия.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.03.2013, 23:08
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У женщины, ИМЕЮЩЕЙ месячные и ПМС, ни фемостон. ни дюфастон не применяются и не должны применяться "для регуляции цикла и устранения ПМС" - какой бы ни был эндометрий. И не стОит ожидать эффекта от препаратов, которые не могут быть применены (нет показаний к применению) в данной ситуации. Необходимы контрацептивы (КОК). Причем сахарный диабет как таковой (любого типа и на любой терапии, в т.ч. инсулинотерапии) - НЕ противопоказание к КОК (!)
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.