Расшифруйте, пожалуйста анализы.

[Lariskin]

Здравствуйте!
Беременность 22 недели. 4-е роды
Биохимия:
белок 61.30
АЛТ 7.80
АСТ 12.10
Билирубин 4.10
Глюкоза 3.92
Мочевина 1.90
Холестерин 7.20
Креатинин 43.00
Тиреотропный гормон 1.830
Т4 свободный 12.050
Т3 свободный 3.570
Ферритин 7.62
Протромбиновый индекс(по Квику) 97.00
Протромбиновое время 13.50
Международное нормализованное отношение 1.02
Фибриноген 4.78

Общий анализ крови:
Лейкоциты 9,87
Эритроциты 4,27
Гемоглобин 112
Гематокрит34,7
Средний объем эритроцита 81,3
Сред. сод. гемоглобина в эр-те 26,2
Сред. конц. гемоглобина в эритроците 323
Тромбоциты 202
Распр. эрит. по В-станд. отклон. 44,0
Распр. эрит. по В-коэф. вариац. 15,2%
Распр. тромбоцитов по объему 14,3
Средний объем тромбоцита 11,10
Коэффициент больших тромбоцитов 32,7%
Нейтрофилы 7,26
Лимфоциты 1,66
Моноциты 0,66
Эозинофилы 0,28
Базофилы 0,01
Нейтрофилы,% 73,6%
Лимфоциты,% 16,8%
Моноциты,% 6,7%
Эозинофилы,% 2,8%
Базлфилы,% 0,1%
Нейтрофилы,%(микроскопия) 72%
Нейтрофилы палочкояд. 15%
Нейтрофилы сегмент. 57%
Лимфоциты,%(микроскопия) 21%
Моноциты,%(микроскопия) 4%
Эозинофилы,%(микроскопия) 3%
Базофилы,%(микроскопия) 0%
СОЭ 28

И еще вопрос:
Я каждую беременность сильно набераю вес. Около 20 кг. Отеков серьезных никогда не было. Давление и моча всегда в норме.
В эту беременность так же уже набрала 10 кг. Гинеколог назначает канефрон :бн: Насколько это обоснованно?
Я много ем мучного. Очень тянет:ах: Сказали отказаться. И если опять наберу много, то направят в больницу. :аи: Скажите? Лишний вес -это опасно? Садиться на диету???

Спасибо!

[MrsPetson]

Lariskin, рост, вес? Предыдущие дети каким весом родились?
Ферритин снижен - обсудите с врачом прием препаратов железа.
Вот здесь много полезной информации о весе и питании http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41461
Булочки и тортики не самая полезная еда для беременных.
Канефрон ничего не лечит, можно смело не пить.

[Lariskin]

Спасибо большое за ответ!
Рост 158, вес сейчас уже 63 кг. В начале беременности было 54 кг.
Дети рождались :
1997 г. 3200
2005 г. 3450
2009 г. 3100

[MrsPetson]

Lariskin, у Вас нормальный индекс массы тела. Вам можно прибавить за беременность 11-16 кг.

[Lariskin]

А ничего страшного, что так много палочкоядерных нейтрофилов?

[Tuu-Tikki]

Вы на момент сдачи анализа ничем не болели?

[Lariskin]

В том то и дело, что нет.
Но у меня последние поглгода постоянно в носоглотке какая-то слизь. А если сильно померзну, то начинает болеть где-то за ухом. А само ухо не болит.
Но в тот момент ничего не болело.
И еще просьба к Вам.
Я посмотрела, что Вы терапевт. А Вы не могли бы мне назначить курс железа? Просто до взрослой поликлиники мне в ближайшее время не дойти. К гинекологу только в конце месяца, да и то она, вроде, сказала, что это к терапевту...
Я принимаю сейчас Витрум пренатал форте с йодом (но, надо признаться, от случая к случаю)
Спасибо.

[Tuu-Tikki]

Во-первых Витрум не надо. Надо йодомарин 200 мкг один раз в день и фолиевую кислоту 400 мкг один раз в день.
Назначившему Витрум доктору можно с честными глазами говорить, что Вы его пьете, это непроверяемо.

Назначать что-то заочно нехорошо, но с очень большой долей уверенности можно предположить, что даже если препарат железа Вам будет назначен, это будет препарат, о котором рассказывал последний медпредставитель, посетивший доктора в том году (начиная с этого они больше не будут ходить).

Засим можно просто пойти в аптеку и посмотреть, какие у них есть препараты железа. Провизора спрашивайте осторожно, можно услышать "вот этот (всего на n рублей дороже всех остальных вместе взятых) очень хороший".
Выбирайте по цене и красоте коробочки)) или по удобной Вам форме приема к примеру (многим беременным легче проглотить таблетку с водой, чем пить жидкие формы). Общий принцип - препараты двухвалентного железа быстрее и лучше действуют, но хуже переносятся, трехвалентного - хорошо переносятся, но их надо дольше пить. Безумной срочности у нас нет и пить все равно надо долго.
В инструкции к препарату смотрите "для профилактики анемии", обычно это прием один раз в день, и принимаете его в течение двух-трех месяцев минимум, потом снова смотрите ферритин, ОЖСС и сывороточное железо, дальше действуете по результатам. Гемоглобин смотрим в плановом порядке (по пятидесятому приказу - раз в месяц).
Обязательно обратите внимание в инструкции на то, как надо принимать этот препарат. Это действительно важно. Они как правило принимаются за какое-то время до еды, запивать их можно только водой, их категорически нельзя совмещать с препаратами кальция и витаминками (если Вы решите их все же пить). Во время лечения железодефицита и анемии в рационе должно быть достаточно животного белка.

Но вообще-то самолечение не есть хорошо, да(

[Lariskin]

Понятно, Спасибо!
Ну, а воспаления, значит, по анализам у меня нет?

[Tuu-Tikki]

Две причины повышения количества лейкоцитов и палочкоядерного сдвига во время беременности. Это сама беременность, которая может такое давать, и да, воспалительный процесс. Каждый раз имеет смысл разобраться, но сделать это можно очно, с учетом результатов опроса, осмотра, других лабораторных исследований и консультаций других специалистов при необходимости.
Еще вариант - пересдать через какое-то время и посмотреть динамику.