ЖДА, как исключить целиакию?

[PaniPola]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Женщина 42 года. Вес 63 кг рост 178 см. Не вегетарианка, не курю. Уровень гемоглобина всегда понижен (98-120), периодически пропивала препараты железа (Солгар на 4-6 мес.). Но в последнее время ставлю венофер по схеме (Общий дефицит железа, мг = масса тела, кг × (нормальный уровень Hb − уровень Hb больного), г/л × 0,24* + депонированное железо, мг).

Симптоматика (слабость, тахикардия, боли в мышцах) примерно через год возвращается, ферритин падает до 10-13.
Гинекологич. проблемы исключила (была гистероскопия). Кровопотери 50-70 мл. Питание с мясом и белком.

Обратилась к гастроэнтерологу исключить целиакию.
Б12, фолиевая и общий lgA на нижней границе.
Есть мутации в аллелях DQ2/8
Все антитела отрицательные:
Антитела к ТТГ LgA и LgG <5,
АТ к эндомизию IgA, IgG <1:2,5.

Назначили ФГДС, постаралась найти клинику и врача, где смотрят именно целиакию. Но по результатам поняла, что оценивают не по Маршу. Результат прилагаю. Был в семье рак гортани (дед), синдром Жильбера (отец).

Остался вопрос:
Можно ли исключить целиакию в моей ситуации и закрыть этот вопрос?

Спасибо!

[Dr.Vad]

не похоже на целиакию, но может быть и нецелиакийная непереносимость глютена, также бывают разные мутации в обмене усвоения железа, которые способствуют анемизации без сушественных потерь; и хеликобактерная инфекция может нарушать усвоение железа, похоже через снижение витамина С в слизистой желудка

[PaniPola]

Спасибо!

Про мутации в обмене усвоения железа поищу инфу на русмедсервере. В своей мед. карте глянула - даже в 18 лет был низкий гемоглобин. Капельницы, конечно, спасают, но хочу более менее реальную причину понять и решить куда двигаться.

Вадим Валерьевич, нецелиакийная непереносимость глютена исключается пробной диетой, я правильно поняла?

[Dr.Vad]

нет етой инфы = здесь оригинал
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

да диетой, но тонкостей не помню;

если у вас есть антитела к хеликоб. в кале; то ерадикация может помочь
The Resolution of Severe Iron-Deficiency Anemia After Successful Eradication of Helicobacter pylori in Teenagers [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]