#1
|
||||
|
||||
Коллоидный зоб оперировать?
Заранее извиняюсь за сумбурность изложения. Посоветуйте, какие шаги мне предпринять... Неожиданно для себя в процессе обследования при планировании второй беременности обнаружился узловой коллоидный зоб, максимальный размер 3,7 мм, кровоток не нарушен, гормоны в норе, самочувствие в норме, 36 лет, узел ничем себя не выдавал. Была у двух врачей, если коротко, то один говорит - наблюдать, другой говорит - оперировать. Понимаю, что решение принимать мне, и операция неизбежна либо сейчас, либо в будущем. Как может повести себя коллоидный зоб, чего можно ожидать, в случае, если я приму решение отсрочить операцию? Как быстро происходит восстановление и как быстро можно начать планирование беременности после операции (в идеале)? По возможности, посоветуйте, куда и к кому можно обратиться в Москве, чтобы пройти доп обследование, получить грамотную консультацию и принять правильное решение. Насколько эффективны малоинвазивные методы лечения, могут ли они помочь в моей ситуации? Заранее спасибо за ответ.
|
#2
|
||||
|
||||
Вы шутите ?Вам посоветовали операцию при узле в 3, 7 мм?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
ошиблась. 3,7 см, конечно.
|
#4
|
||||
|
||||
Какой ТТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
ТТГ 2,23 мЕд/л
реф.знач. 0,4-4,0 лаб.инвитро |
#6
|
||||
|
||||
Следующий этап- пункционная биопсия
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Биопсия сделана. Заключение: В мазках на фоне элементов крови и коллоида, преимущественно жидкой фракции отмечены небольшие фрагменты соединительной ткани с наличием элементов фибробластического ряда и одиночные дистрофически измененные тироциты. Цитограмма может иметь место при узловом, преимущественно коллоидном зобе.
|
#8
|
||||
|
||||
Коллоидный зоб не рак , не предрак и не помеха беременности
Миниинвазивное удаление зоба ( ну хоть из подмышки три часа до щж )проводится по тем же показаниям , по которым и удаление из разреза в 2-1.5 Но я не вижу показаний у Вас. Экзотиечские методы - нецелевое расходование спирта или лазерная деструкция показаны тогда , когда операция нужна , но невозможна - а возраст не делает необходимым длительное наблюдение
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
С какой периодичностью необходимо наблюдать мой узел? и в каком объеме - ТТГ и узи или достаточно ТТГ? |
#10
|
||||
|
||||
ТТГ - нужно обязательно раз в год, если узел пальпируется , УЗИ по сути не обязательно,и если нет - давайте в первый раз через полгода
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Большое спасибо за консультацию!
|