Эритроцитоз у ребенка

[Ekaterina29]

Здравствуйте. Ребенку 2.7. Девочка. Родилась недоношенной. В 35 недель. Вес при рождении 2160, рост 45 см. Три недели лежали в больнице набирали вес. Выписали 2470 и 47 см. Прививки начали делать в 3 месяца. Первый раз я обратила внимание на гемоглобин когда ребенку было 10 месяцев. Педиатр ничего не сказала. В дальнейшем при сдачи анализов гемоглобин был повышен всегда. Я спрашивала у врачей, что делать. Просилась к гематологу. Говорили, что не нужно. Сейчас мы проходим медкомиссию в сад. И именно сейчас нас отправили к гематологу. Гематолог ничего нам не сказал, дал только рекомендации по питанию и питьевому режиму. Спросил у нас у кого в роду есть высокий гемоглобин. У нас у всех в семье слегка повышен. У папы доходил до 170. Только у меня анемия и гемоглобин 110. Я отдала рекомендации гематолога нашему педиатру и она сказала, что у нас под вопросом диагноз полицитемия. Я знаю, какое это страшное заболевание. Подскажите, можно ли на основании наших анализов поставить такой диагноз и какие нам нужно пройти проверки, чтобы точно это узнать. Потому как кроме сдачи крови раз в пол года нам ничего не назначили. Заранее спасибо.
Анализы (извините, что в ручную)
от 25.11.2013. ребенку 10 месяцев
гематокрит 36,4 (33-41)
гемоглобин 13,7 (11,3-14,1)
эритроциты 5,04 (4,10-5,30)
mcv 72.2 (71.0-84.0)
rdw 12.6 (11.6-14.8)
mch 27.2 (24.0-30.0)
mchc 37.6 (32.0-37.0)
тромбоциты 294 (214-459)
лейкоциты 7,9 (6,0-17,5)
палочкоядерные 2 (1-6)
сегментоядерные 16 (16-45)
нейтрофилы общ. 18 (17-51)
лимфоциты 71 (45-70)
моноциты 9 (4-10)
эозонофилы 2 (1-5)
базофилы 0 (меньше 1)
соэ 2 (меньше 12)


22.05.2014. ребенку 1год 4 мес. (после температуры сдавали)
гематокрит 40,2
гемоглобин 141
эритроциты 5,33
mcv 75.4
rdw 12.2
mch 26.5
mchc 35.1
тромбоциты 298
лейкоциты 13,1
палочк. нейтр. 4
сегментояд. 37
нейтрофилы общ. 41
лимфоциты 43
моноциты 15
эозинофилы 1
базофилы 0
соэ 22

28.05.2014 анализы в поликлинике

rbc 5.24
hgb 151
hct 43
mcv 82
mch 28
mchc 350
plt 369
wbc 9.36
палочкояд нейтрофилы 1
сегмент нейтрофилы 30
эозинофилы 2
базофилы 0
лимфоциты 62
моноциты 5
соэ 5

05.08.2015. ребенку 2,7
анализы поликлиники (не пили воду 10 часов, сдавали в тот день еще на сахар)
rbc 5.95
hgb 164
hct 47
mcv 80
mch 27.5
mchc 343
plt 274
wbc 5.93
палочк. нейтр. 1
сегментояд. 32
эозинофилы 2
лимфоциты 57
моноциты 8
соэ 5

26,08,2015 . Ребенку 2.7. анализы инвитро
гематокрит 38,4
гемоглобин 141
эритроциты 5,15
mcv 74.6
rdv 12.6
mch 27.4
mchc 36.7
тромбоциты 340
лейкоциты 6,6
нейтрофилы общ. 32,4
лимфоциты 52,2
моноциты 10
эозинофилы 4,9
базофилы 0,5
соэ 7

Заранее спасибо за ответ.

[Dr.Vad]

У ребенка нет полицитемии, но есть криво выполненные результаты анализов крови, взятых из пальца. Такова особенность у половозрелых мужчин, в отличие от женшин, что их гемоглобин в норме 140-175, а у женшин 120-150 (в дополнение к различиям в гениталиях и прочим остальным всем известным).

[Ekaterina29]

Здравствуйте. Гематолог назначил нам обследования, в связи с нашим гемоглобином. И сказала пока никаких прививок не делать. Мы сдали биохимию, но я, не дожидаясь результатов, пока ребенок был здоров все-таки сделала ей прививку в платной поликлинике, там врачам я показала наш клинический анализ крови и нас допустили до прививки, про гематолога я им не сказала. Нам идти в садик и я никак не могла отдать ее в сад без третьей прививки пентаксима. Далее пришла наша биохимия и врач гематолог на меня накричала, что мы сделали прививку. Посмотрите пожалуйста, что такого страшного в нашей биохимии, неужели нельзя было ставить прививку. Анализ привожу в ручную, извините за неудобство.

Биохимия. Возраст 2.8 лет
Билирубин общий 6,30 (2,00-21,00) мкмоль/л
Билирубин прямой 2,00 (0,25-4,30) мкмоль/л
Билирубин непрямой 4,30 (1,70-17,00) мкмоль/л
Мочевая кислота 190,40 (106,00-295,00) мкмоль/л
Общий белок 70,60 (56,00-75,00)г/л
Мочевина 4,80 (1,80-6,00) ммоль/л
Креатинин крови 29,00 (18,00-35,00)мкмоль/л
АСТ 44,40 (<56) Ед/л
АЛТ 15,60 (<39,00) Ед/л
ЛДГ 303.00 (120-300) Ед/л
Щелочная фосфатаза 212,00 (<281) Ед/л
Трансферрин 311,00 (200,00-360,00) мг/дл
И еще сделали узи брюшной полости все органы в норме кроме селезенки, там написано размеры 7,25x3,85 однородная. В заключении спленомегалия. Что нам делать? Есть мысли сменить врача, не понимаю, она ничего нам не объясняет. Если у нас что-то серьезное, почему она ничего не назначает, а если нет, почему нельзя делать прививки?
Если прокомментируете наши показатели буду очень благодарна. И нужно ли нам сдавать эритропоэтин? Дочка на каждом анализе вырывается и орет дурниной. Заранее спасибо.

[Dr.Vad]

Даже ребенок неосознанно понимает, что ето бредо-обледование ей не нужно и пытается избежать ненужных анализов; сменить врача и срочно, если не хотите нанести ребенку непоправимую психо-травму.

[Ekaterina29]

Спасибо. Тоже так подумала. Прививку сделали и с 1 октября идем в сад.